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你的試管嬰兒為什麼會失敗？這幾個環節不得不看

2020-10-07

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試管嬰兒是一項對醫院技術、醫生經驗以及患者身體狀況都具有嚴格要求的手術，成功與否同時還會受到患者心理狀態影響，如果其中有任何一個環節出現了細小的失誤，都有可能導致試管嬰兒手術的失敗。

為了讓大家更清楚的了解試管嬰兒手術，以及影響手術成功率的關鍵因素，今天我們將從整個試管手術中的前後各個環節，對試管嬰兒的失敗原因進行詳細的解讀與剖析。

1. 促排卵和取卵失敗

說起促排卵失敗，很多國內患者都深有感觸，也吃盡了苦頭。

往往嘗試了一次又一次促排，促排卵針也打了幾百針，最後不但沒能達到促排目的，反而引發卵巢過度刺激綜合徵，給身體造成極大傷害。

其次是取卵困難，主要原因是因為患者的卵巢功能不佳，對刺激促排卵藥物不起反應，或反應很差，以至卵巢不能產生足夠數量的成熟卵子。

影響女性卵巢功能的因素除了年齡之外，還與個體之間的差異有關。

此外，卵巢囊腫剝除術、卵巢電凝術等卵巢手術也可會破壞卵巢結構，損壞卵巢的功能。

解決方案：

每個人的身體情況不同，對藥物的反應程度不同，科學嚴謹的促排方案是試管嬰兒成敗的關鍵，必須根據年齡、卵巢功能、基礎卵泡情況等制定一個合適的促排卵方案。

促排用藥期間，還需注意兩點：

藥物使用：促排前對女性進行子宮超聲顯像術、陰超和驗血檢查，以確定是否可以開始試管周期。

卵泡監測：促排卵期間需進行用藥跟蹤，通過驗血和陰超檢查實時監測卵泡發育情況和及時調整藥物劑量，在保障女性身體安全的同時確定最佳取卵時間。

2. 受精失敗

在做試管嬰兒時，大約有20％的患者會出現受精失敗。

出現受精失敗的原因大致有兩種：

一是精子無法進入卵子，影響精卵正常結合。

二是當精子進入卵母細胞後，卵母細胞激活失敗，導致受精卵無法分裂。

優秀的胚胎是成功的重要條件，不受精或受精而不卵裂都不能完成胚胎移植，也因而造成了試管嬰兒的失敗。

由於精子質量差導致的無法成功受精，目前可以通過單精子注射（第二代試管嬰兒技術）直接將精子注射入卵母細胞胞漿內，達到受精的目的，可降低在胚胎形成階段造成的手術失敗幾率。

解決方案：

運用卵胞漿內單精子注射技術(ICSI)，可大大提高受精率。

將人為挑選出的優質精子和卵子放置於顯微鏡下的操作皿內，專家一邊用固定針將卵子固定，另一邊將抓有精子的微小針管注入卵子內使其受精，可通過「強強聯合」搭配出最強受精卵，實現了單一精子就能讓卵子完成受精的過程，有效解決男性的少精、弱精等不育症。

胚胎培育失敗

胚胎培育是模擬母體環境，將受精卵在體外培育成早期胚胎或囊胚，這個環節的成敗取決於受精卵的質量和實驗室環境。

如果受精卵自身存在缺陷，自然無法繼續正常生長發育;而沒有符合胚胎生長的環境，受精卵同樣難以在體外健康生長。

解決方案：

夫妻雙方試管前積極調養身體，女性可提前服用輔酶Q10等提高卵子質量，男性要禁菸禁酒、不熬夜、多運動，將身體調整至最佳狀態。

同時，應選擇一家有一流胚胎實驗室和權威專家的試管醫院進行試管，這樣才能保障培養皿內的溫度、濕度、二氧化碳和氧氣濃度等達到子宮內環境的標準，使受精卵順利培育至第五天形成100多個細胞組成的囊胚，而不至於出現胚胎活力降低甚至死亡的情況。

移植失敗

移植的胚胎沒有辦法著床成功，對病人而言是很大的打擊，也困擾著施術的醫生。

甚至有些不孕症患者屢做屢敗，除了錢財的花費外，對患者身心的創傷也非常大。

1、子宮內膜接納胚胎的能力下降，如子宮結構異常、子宮內膜薄、子宮腔持續積水、子宮內膜細胞分泌的黏著蛋白的品質不好或是量不足、子宮腔內某種細胞素的量太多或太少、有自體免疫疾病或有血栓形成體質和習慣性流產等，都會影響胚胎著床。

2、胚胎本身的問題。

如夫妻雙方或單方染色體有異常，或染色體正常而基因異常都會影響胚胎的發育，使胚胎長到某一階段即會停止生長；包圍卵子的透明帶變厚及變硬；體外培養環境不好，包括培養液不良、溫度不當或操作技術欠佳，都可能損害胚胎，引起胚胎著床失敗。

第一次試管失敗後，多久可以進行第二次？

這取決於有沒有冷凍胚胎。

所謂冷凍胚胎，是指一次促排卵、取卵、授精後形成了比較多的胚胎，一般每次最多只能移植3個胚胎，剩餘的胚胎就會用專業的方法冷凍起來。

如果一次試管失敗了，就可以用這些冷凍胚胎再次嘗試胚胎移植。

如果有冷凍胚胎，只要女性恢復月經周期，有自然的排卵，就可以再次移植胚胎，一般第二個月就可以接著做。

如果沒有冷凍胚胎，年輕女性建議間隔兩三個月，再從促排卵重新做起;年齡大的女性再次促排卵時，可能會採取比較特殊的方式。

試管嬰兒技術成功率畢竟不是100%，因此，失敗了也屬正常，但准爸媽們不要因此就恢心沮喪，很多姐妹們的故事證明，好孕在於堅持！

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2020-08-23

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