健康| 定期盆腔檢查 警惕經期改變
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大洋網訊(廣報記者 蔣雋 通訊員 王海芳 凌小婷)在歷來的年度體檢過程中,不少女性會查出不同程度的卵巢囊腫。
對此有專家表示,卵巢囊腫有幾種常見類型,其中部分存在一定的癌症惡變率,必要時需進行手術治療。
不同類型囊腫處理方式不一
據中山大學孫逸仙紀念醫院婦科腫瘤專科主任林仲秋教授介紹,卵巢囊腫是一個生長在卵巢上、充滿液體的囊。
最常見的卵巢囊腫,是與排卵相關的功能性囊腫,包括卵泡囊腫和黃體囊腫。
林仲秋表示,許多婦女患有功能性囊腫,這些囊腫大部分沒有或僅有輕微不適,無需治療,多數在數月內自行消退。
而卵巢巧克力囊腫是另一常見的卵巢囊腫,林仲秋稱,這類囊腫屬於卵巢子宮內膜異位症。
當子宮內膜生長在卵巢上時,「經血」聚積在卵巢內形成囊腫,囊腫內的陳舊血性液體呈暗褐色、如巧克力樣,故得名巧克力囊腫。
可出現痛經。
「卵巢囊腺瘤則屬於卵巢上皮性腫瘤,包括良性的漿液性囊腺瘤和粘液性囊腺瘤、介於良惡性間的交界性囊腺瘤,這種囊腫需要醫生進行確診治療。
」林仲秋還表示,卵巢皮樣囊腫也屬於常見的卵巢囊腫之一,其惡變率約在2%至4%之間,必須手術治療。
皮樣囊腫和囊腺瘤可能會體積較大,導致卵巢離開原本的盆腔位置,增加卵巢囊腫蒂扭轉的風險,可發生壞死、破裂和繼發感染,蒂扭轉一經確診,需儘快手術。
卵巢囊腫原因不明,必要時需手術
林仲秋表示,目前沒有特定的方法能夠阻止卵巢囊腫的發生,因為卵巢腫瘤原因不明,可能與高齡、家族史、未產(口服避孕藥可降低卵巢癌風險)、月經初潮年齡早、絕經時間晚、肥胖、吸菸、使用促排卵藥物(如克羅米芬)、激素替代療法有關。
而家族史中,突出代表是遺傳性卵巢癌綜合徵(攜帶BRCA基因突變)和遺傳性非息肉病性結直腸癌(林奇綜合徵,易發生卵巢癌、子宮內膜癌、結直腸癌)。
「因此,需要進行定期盆腔檢查、警惕月經周期的改變,及時就診,跟醫生聊任何引發擔憂的改變。
如有危險因素,需要提高警惕。
定期體檢、在醫生的指導下正確處理附件包塊、服用口服避孕藥。
對於BRCA基因突變者,建議預防性卵巢切除。
」林仲秋表示,治療卵巢囊腫的方案需根據年齡和囊腫類型、大小、症狀個體化定製。
如果卵巢囊腫體積很大,或者持續生長、引起疼痛,有惡性可能,需選擇微創手術(腹腔鏡)或開
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