專業系列：刨根問底兒，經期不痛，月月輕鬆

古老的中醫經典《黃帝內經.素問》第一篇，黃帝與岐伯的談話中就提到『女子七歲，腎氣盛，齒更發張。

二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子......』這就告訴我們，女性在十四歲時（今天的人們早熟，女性大概十二三歲）就有了月經初潮。

上天賦予女性生育的權利，但，每月一次的來潮，讓女性很是煩惱，這經期規律還就罷了，怕的就是它不正經。

剛工作的那年，就見過科里一個同事痛經的過程，其實這事我真心是『無心插柳』，那還只在秋天，早晨坐在桌前寫患者的生命體徵的記錄，我路過她身邊，看到她雙臂緊緊的將腹部抱住，這第一感覺是她壞肚子，告訴她趕快吃藥，不料另一位有經驗的姐姐說：「你一個大老爺們的不懂，別在那瞎說。

」這一句話我立即就明白了。

大家都是醫療工作者，只是礙於我是男性，她們不好意思直接說出口罷了。

現代醫學給出的定義是：痛經，為最常見的婦科症狀之一，指行經前後或月經期出現下腹部疼痛、墜脹，伴有腰酸或其他不適，症狀嚴重影響生活質量者。

痛經分為原發性痛經和繼發性兩類，原發性痛經指生殖器官無器質性病變的痛經；繼發性痛經指由盆腔器質性疾病，如子宮內膜異位症、子宮腺肌病等引起的痛經。

這簡單的總結就三條

1. 婦科疾病所導致。
   
   
2. 保持身體會陰部的清潔
3. 不要吃寒涼的食物。
   
   
4. 雖然中醫上的解釋有點囉嗦，不過我還是決定再嘮叨一下。
   
   
5. 婦女正值經期或行經前後，出現周期性小腹疼痛，或痛引腰骶，甚至劇痛暈厥者，稱為「痛經」。
   
   亦稱「經行腹痛」。
   
   

本病始見於隋*巢元方的《諸病源候論》。

「卷之三十七」云：「婦人月水來腹痛者，由勞傷血氣，以致體虛，受風冷之氣，客於胞絡，損沖任之脈......其經血虛，受風冷，故月水將來之際，血氣動於風冷，風冷與血氣相擊，故令痛也。

」

我自信，古文水平可以，翻譯一下，意思就是，女性恰巧正處於經期的關鍵時刻，然後又受到了風寒侵襲身體，就像大冬天的北風吹了，感冒頭痛一個道理，寒氣在體內，肯定要疼的。

女性以肝為先天，肝主血，痛經主要由胞宮氣血運行不暢所致。

月經以血為本，以氣為用，沖任血盈，溢於胞宮，出於陰道，是為經水。

經血的運行與聚散，均賴於氣。

若氣血充沛，氣順血和，則經行通暢無阻，自無疼痛之苦。

如氣虛血少則血海虧虛，氣滯血瘀則經行不暢，便可引起痛經。

好多人覺得中藥苦，喝不下去，中醫治病的方法那麼多，不見得非得選喝湯藥啊！我就用火療給痛經的女性調理過痛經，效果很好的！

這不能光是知道了痛經是怎麼回事，中醫上把疾病分類搞得那麼清楚，我總得介紹介紹一下啊！

痛經分為虛證和實證兩大類。

實證主要有氣滯、瘀血、寒凝、鬱熱四種情況，各證間又互有兼夾。

虛證可分為氣血虛弱、肝腎虧損、沖任虛寒。

按現代醫學可分為原發性痛經（功能性痛經）和繼發性痛經（器質性痛經），前者盆腔器官正常，多見於未婚未育婦女，後者多有盆腔器官器質性病變（如炎症、子宮內膜異位等），以中醫八綱辯證論治，常有良效。

痛經治療以調理氣血、通經止痛為要旨，首先要通，通則不痛。

虛則補而通之，實則行而通之；寒者溫而通之，熱者清而通之。

病看到這了，就該具體問題具體分析了。

中醫將痛經的辨證論治分為五種情況。

1腎氣虧損

這意思就是要麼你的性生活過於頻繁，生的孩子多了；要麼就是平素身體不好，有慢性病，時間久了，身體虛弱，久而久之，傷及腎臟。

2 氣血虛弱

可能是從小就體弱多病的，長期的小病不斷導致的氣血太虛；也可能是脾胃虛弱而導致身體營養缺乏而成的虛弱。

3 氣滯血瘀

這種情況吧，一般都是指的人性格比較急躁，遇事容易大動肝火，氣大傷肝；要不就是生完孩子以後，多餘的經血留在體內，這個時候上火了，受風了，或者生氣了，導致氣血瘀滯而疼痛。

4 寒凝氣滯

經期或者在生完孩子以後，突然受風著涼，也許吃了過於寒涼的食物，寒氣傷到了身體，凝結在腹部而疼痛。

5 濕熱蘊結

平時身體里就有濕熱，經期或者在生完孩子以後，天氣太熱，空氣又潮濕，濕熱氣跟氣血交雜，體內的熱量逐漸增多，形成熱毒而造成疼痛。

嘮叨了這麼多，終於把重點說完了。

每個人的身體狀況不同，個體差異很大，就不再列舉方藥，患病的朋友，請到醫院裡，找婦科醫生查看具體問題具體分析。