為什麼現在胎停的人越來越多?

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幾乎每天在門診上,都會遇到胎停育的病人。

有時候兩個人高高興興來做產檢,結果一做超聲波卻發現胚胎已經停育,那種心痛的表情即使是見多了也讓我覺得挺心疼的。

雖然現在沒有確切的調查研究表示胎停育比起以前呈現數量上升趨勢,但是也的確不少見。

其是胎停育自古以來就有。

只是以前我們沒有這個條件,在懷孕初期就可以很早知道自己就是懷孕了。

以前的人們,在胎停育發生在小月份的時候,很可能只是當做了一次晚了一點的月經,覺得這個月經不正常了,推遲了一些。

在沒有早孕試紙也沒有超聲波的年代,即使是胎停,也是不好自己判斷的。

胎停育其實從某種意義上來說,相當於一種優勝劣汰。

是大自然選擇最優秀的胚胎,只有最優秀的後代才可以生存繁衍下去的一種手段。

胎停育的發生可能有很多原因:

染色體異常

當種子沒有能夠順利發芽長大,我們第一反應也許就是「這個種子有問題」。

同樣,發生胎停育的原因之一就是胚胎自身染色體的異常。

染色體的異常可以是數量異常,也可以是結構異常。

數量的異常有多倍體和非整倍體,其中最常見的異常核型是非整倍體的三倍體,很多三倍體常有致死性,大部分是必然流產。

還有單倍體和四倍體等也可導致胚胎停止發育。

結構異常常見的有染色體平衡易位,不管夫妻哪一方存在染色體平衡易位,在胚胎形成染色體交融的時候,就有可能出現染色體片段的重複或丟失。

這種異常就有可能導致胚胎停止發育。

夫妻染色體異常並不是就沒有希望生育正常的胎兒。

理論上來說,仍然有分娩正常核型胎兒的機會,此時進行產前診斷是非常有必要的。

子宮異常

子宮就好像是孕育胚胎的土地,當受精卵到達宮腔,開始生長發育,子宮裡的內環境和子宮整體的環境都有可能對胚胎造成影響。

內環境就是子宮內膜,如果太薄、太厚都會影響著床。

先天性的子宮形態發育異常比如單角子宮,雙角子宮,雙子宮和中隔子宮等等,由於形態異常常導致宮腔狹小,血供不足,有可能會造成胚胎無法正常種植和發育。

空間不足也不行。

宮腔粘連會造成宮腔變小,無法給胚胎提供足夠的發育空間,從而影響到胚胎生長和胎盤種植,最終導致胎停。

子宮肌瘤和內膜異位也有可能會造成胚胎的供血不足和種植異常,一些肌瘤還有可能造成激素的改變,這也會引起胚胎停止發育。

內分泌失調

胚胎的著床及繼續發育依賴於複雜的內分泌系統彼此協調,任何一個環節失常,都可能導致胎停育。

胚胎早期發育的時候,需要三個重要的激素,一個是孕激素,一個是雌激素,還有一個就是人絨毛膜促性腺激素。

如果母體產生的激素不足,就滿足不了胚胎的需要,就有可能造成胚胎的停育和流產。

其中最常見的原因就是黃體功能不良,由於黃體功能不全,黃體期會縮短,而且子宮內膜發育遲緩,從而影響受精卵的種植,或早期妊娠流產。

黃體功能不全者還可能伴有其他腺體功能異常,如甲亢或者甲減、糖尿病、高泌乳素血症和高雄激素血症等等,這些因素均不利於胚胎髮育。

生殖道感染

在妊娠早期嚴重的TORCH感染可引起胚胎死亡,較輕感染亦可引起胚胎畸形。

比如巨細胞病毒,母體發生感染後病原體可通過血行使胎盤感染,引起絨毛膜和毛細血管內皮受損,破壞胎盤屏障,病原體進入胎兒導致流產、胚胎停止發育及胎兒畸形等。

環境因素

懷孕後,母體對一些治療藥物和各種環境有害物質的吸收、分布和排泄會發生一些較大的改變,在發育初期,胚胎對治療藥物和環境因素的影響極為敏感,此時各種有害因素都可導致胚胎的損傷。

許多藥物和環境因素都有可能引起孕早期的胚胎異常。

比如X射線、微波、噪音、超聲、高溫等物理因素,以及鋁、鉛、汞等重金屬污染,都會影響受精卵著床或直接損害胚胎而導致停止發育或者流產。

各類化學藥物如二澳氯丙烷和麻醉氣體、一些口服抗糖尿病的藥可以干擾生殖功能,並且造成致胚胎流產、死胎、畸形、發育遲緩及功能障礙。

不良的生活習慣,比如吸菸、酗酒、毒品均可以影響早期胚胎髮育。

偶爾一次的胎停育並不一定就代表一定有問題,調整好心情不要有太大的壓力,可以當做是一次練習,下次咱們再接再厲。

如果多次發生胎停育,那麼就需要進行進一步的檢查了。

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