妻子停經以為懷孕,檢查卻未見胎兒心管搏動,怎麼回事?
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對於廣大女性來說,胎兒停育是一件很可怕的事情。
最近,門診見到一對夫婦,結婚2年了,在婚後第一年發生了意外流產了。
經過一年的調節,女方又停經了,兩個人激動地去醫院抽血化驗以及超聲波,結果在做超聲波後,醫生說沒有看到胎兒的心管搏動,建議一周後再複查看看。
一周後女子再次檢查,超聲波則是考慮胎停育。
期待了這麼久的寶寶怎麼又沒了?
什麼是胎兒停育
種子只有發好芽才能生長為一棵茁壯的植物,同樣,受精卵只有隻有經過一系列複雜的發育過程才能成為一個健康的嬰兒。
但是,如果在受精卵在發育初期因為某種原因而停止了生長,就可能不能正常地發育成為一個胚胎,這種異常現象稱為胎兒停育。
胎兒停育的原因
1.內分泌失調
人體內分泌系統,精確地協調控制著整個妊娠過程。
內分泌系統生成的某些激素,如雌激素、孕激素、人絨毛膜促性腺激素等,都對胚胎的形成與發育有重大的作用。
如果分泌激素的腺體或細胞出現異常使得這些激素分泌不足,就不能滿足胚胎髮育的需求,導致胚胎的停育,其中黃體功能不全最為常見。
由於黃體功能異常,子宮內膜的發育不完全,使受精卵難以著床,或導致流產。
此外,黃體功能不全患者往往會患有其他腺體功能不良,常見的有甲亢、甲減、糖尿病、高泌乳素血症等,這些疾病均會對胎兒發育構成不利影響,甚至致使流產。
2.免疫因素
從本質上說,胎兒基因來自父母雙方,其遺傳學信息和母體有一定差異。
也就是說,胎兒幾乎是天生就作為一種「抗原」,可能被母體的免疫系統所排斥和抵抗。
人體自身免疫系統出現的異常情形,患有紅斑狼瘡、皮肌炎等疾病,或人體自身固有的抗體,都有可能對胚胎產生排異作用。
經過廣大醫學工作者的長期研究,認為這樣的影響可能表現在4個方面:
(1)抗精子抗體:該抗體的存在會抑制精卵結合。
(2)抗子宮內膜抗體:該抗體的存在,會使胚胎髮育遲緩。
(3)抗卵巢抗體:該抗體的主要作用在於影響卵細胞質量。
(4)抗絨毛膜促性腺激素抗體:正常情況下,精卵結合大約一周後,人體就會分泌抗絨毛膜促性腺激素。
但在該抗體的作用下,可致使此激素分泌可能不足,可能造成停育。
3.子宮異常
子宮是胎兒生長的環境。
如果子宮出現某種異常變化,一定會對胎兒的發育造成影響。
(1)先天性苗勒氏管病變:具體病症為子宮宮腔狹窄,並伴隨有供血不足的現象。
(2)宮腔粘連:當子宮內壁受傷或遭受細菌感染時,宮腔會發生粘連,或出現嚴重的纖維化,正常蛻膜和受精卵的著床受到影響。
(3)子宮肌瘤及子宮內膜異位症:有這些病症的孕婦,往往子宮部位的供血不足、靜脈擴張,蛻膜化難以同步,致使受精卵著床失敗。
此外,肌瘤引發的激素失調也可能導致停育。
(4)如罹患宮頸口鬆弛,或宮頸其他異常發育,中期流產的機率比較大。
4.染色體異常
染色體異常,包括數量異常和結構異常,這是導致胎兒停育或流產的重要因素。
兩性間染色體的配對,其本質是基因片段的交換重組,如果這一過程出現了異常,則會導致妊娠失敗。
以目前的醫學技術,還沒有有效的辦法來治療,但可以在產前進行遺傳學檢查與診斷,來確保生育健康的寶寶。
即使夫婦2人都通過了遺傳學檢查,也不能確保萬無一失。
還可以存在以下幾個問題:
(1)產婦年齡過大:高齡產婦(大於35周歲),其卵細胞處於老化狀態,染色體分離困難,這就會引起染色體異常。
(2)精子異常:正常的精子都是單倍體,但是某些畸形的精子可能出現二倍體的現象,受精後會出現多配體的胚胎。
這樣的胚胎無法繼續發育下去,最終會流產。
(3)外界因素:毒性物質、放射性物質等都可能致使染色體的異常變化。
5.生殖系統感染
母體發生感染後,血液會將病原微生物運轉到胎盤,突破胎盤屏障,損害絨毛膜和毛細血管。
生殖系統輕度的TDRCH感染可能會導致畸形,嚴重感染者就有發生停育或者流產的危險。
據一項研究顯示,出現胚胎停育的女性,其宮頸被支原體感染的比例要比正常人高很多。
6.環境因素
胎寶寶對外界環境相當敏感,非常容易受其影響。
外界環境中的不良因素,如重金屬、放射性物質、超聲波、磁場、高溫、噪聲等,這些都會傷害胚胎,甚至使胚胎停止發育。
使用某些藥物也會危及胚胎的健康與安全,造成畸形、死亡等不良後果。
另外,一些不好的生活方式,如熬夜、抽菸、酗酒等,也不利於胚胎正常生長。
如何預防胎兒停育
當我們了解到那些因素會導致胎兒停育,就會知道如何採取相應措施來預防停育:
1.孕前體檢:全面細緻的體檢十分重要。
如夫婦雙方或一方有遺傳病史的,最好不要懷孕;需要懷孕的,一定要採取相應的護理措施。
2.避免感染:減少在公共場所活動的時間,適當體育鍛鍊,並注意加強營養。
只有免疫力提高了,才能避免感染病原微生物而殃及胎兒。
3.心理調節:不要過度擔憂和緊張,否則內分泌失調,對胚胎的形成和發育均有不利。
4.迴避有害物質:準備懷孕和已經懷孕的,要迴避那些可能對胚胎產生傷害的物質。
如準備懷孕,就要提前申請調離有毒有害的工作崗位,不要在剛裝修過的房屋中生活,儘可能少用手機等。
到醫院體檢,也不要拍X光片。
要儘可能避免食用不潔凈的食物。
5.良好的生活方式:生活起居規律有常,戒菸酒,不熬夜。
6.儘可能不用或慎用藥品:如需要使用,請諮詢醫生,確認該藥品對胚胎沒有或很少有不良影響後方可使用。
有些女性患有慢性疾病的,必須先停藥,且等到病情穩定才能懷孕。
7.免疫系統異常暫停備孕:無論是免疫系統功能低下還是亢進,都不適合懷孕。
需要保證營養,適當運動,增強體質,直到完全恢復健康方能懷孕。
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