「老炮兒」內涵情節之勃起功能是男性健康的晴雨表

最近熱播的電影《老炮兒》最吸晴的戲碼之一就在於「激情戲的尺度」，雖然僅有一場床戲，但足以博人眼球，最終，馮導飾演的「六爺」以不舉而告終。

激情片段的性醫學內涵在於激情與年齡是一個永恆的矛盾，萬事都有兩面性，很難兼得。

隨著年齡的增長，「六爺」也會被問及「老炮老矣，尚能炮否？」；許晴飾演的「話匣子」並無其他情緒，只是淡淡地說：「就你那破心臟，別死我身上!」其實內涵著男性健康非常重要的理念，即勃起功能是男性健康的晴雨表。

為什麼說勃起功能是男性健康的晴雨表？

勃起功能一直是很多男人關注身體健康信號的標誌之一。

以勃起功能障礙（俗稱陽痿或ED）為例，我們時常會將它和男性酗酒、吸菸、腎病或心理障礙之類的問題相聯繫，心臟病卻很少進入人們的視野。

而且長期以來，科學家一直懷疑男性性功能障礙（ED）與心臟健康有關聯。

據英國《每日郵報》最新報導，《美國心臟病學會雜誌》刊登中國蘇州大學一項新研究確認，ED可能是心臟病的早期信號。

這項涉及近3.7萬名男性的12項「ED與心臟病關聯研究」的新研究結果顯示，與性生活正常的男性相比，ED男子患心臟病危險增加48%，其死亡率也更高。

這一危險可能獨立於肥胖、吸菸、糖尿病和高血壓等常規心血管疾病風險因素。

勃起功能如何做男性健康的預警？

有研究表明：陰莖血管是全身血管的一部分，其管徑是冠狀動脈管徑的1/2-1/3。

由於管徑較窄，故其對高血壓、高血糖、冠狀動脈粥樣硬化等危險因素的敏感性要高於冠狀動脈血管。

多數時候，中老年男性出現ED2-5年後，往往發生冠心病等其他血管疾病的機率要高於沒有出現ED的男性。

而美國科學家為了解男性性功能情況及其心血管系統的狀況做了一項長期跟蹤研究，研究人員對2000名年齡介於40歲至79歲之間的男子並進行了19年的跟蹤調查。

雖然研究人員最後表示，研究結果並不能證實ED一定預示著心臟病即將發作，但是他們在1996年所獲得的數據表明，1979年至1995年期間，在發生心臟病的男性中，出現ED者的數量是那些沒有心臟病男性的3.5倍。

也就是說患有ED的男性心臟病發作的可能性較沒有ED的男性高出3倍多。

勃起功能發出警報，男性健康危機如何破？

對於各位「老炮兒」，首先要改變生活方式，為身體打好基礎。

現代人精神壓力大，菸酒、肥胖、熬夜，都可以引起性功能障礙。

而要預防ED，首先要從生活方式入手，包括戒菸限酒，應保證規律的生活和充足的睡眠，多進行運動。

美國梅奧診所通過研究發現，改善生活方式有助於緩解ED病情。

專家建議，積極鍛鍊和改善飲食結構(多吃全穀食物、水果蔬菜、堅果和橄欖油)，服用他汀類降脂藥都可以起到改善ED病情的作用。

有時候也需要藥物來幫忙，這時候藥物規範治療就顯得尤為重要。

任何男性出現勃起功能障礙都會感到尷尬，都希望可以「自己好」，這可以理解。

但男性功能勃起障礙是疾病，任何疾病都不可能不藥自愈。

因此，ED患者規範治療很重要。

目前，PED5抑制劑已經被證實是治療ED最有效的藥物，臨床治癒率已經達到80%以上。

「PED5抑制劑，能夠改善陰莖血管內皮功能」，ED患者應在醫生指導下使用PED5抑制劑，且同時要遵循「按需規律治療」或「長期治療」的原則：

1、按需規律治療，適用於輕中度ED患者。

若是中青年ED患者，正常情況下每周應有2-3次性生活，每次性生活前用藥;60歲以上ED患者每周1次性生活，性生活前用藥。

2、長期治療，適用於中度ED患者，應每天堅持用藥。

判斷PED5抑制劑的療效，可以以陰莖有效勃起的能力、硬度為主要指標，此外還可以根據性生活次數變化、治療前後患者性生活滿意度的變化和患者享受度以及患者自信度和自主性的變化來評估。

最後各位「老炮兒」，還要學會給自己減壓放鬆，同時夫妻雙方也要增加感情交流，消除不和諧因素，默契配合，女方應關懷、愛撫、鼓勵丈夫，儘量避免不滿情緒流露，減少給丈夫造成精神壓力，也可以防治ED。

附：勃起功能障礙自測評分表

得分對照說明：

總分小於或等於21分，可能存在ED，可以進一步到醫院確認是否患ED；

總分在21~12之間，有可能患有輕度ED；

總分在11~ 8之間，有可能患有中度ED；

總分在7~ 5之間，有可能患有重度ED；

(備註：測試結果僅供參考，患者應到正規醫院接受診療。

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（西北婦女兒童醫院生殖中心男科 高 明/北京中醫藥大學東直門醫院男科 王 彬 馬健雄）