免疫力過強也致病

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免疫力是人體自身的防禦機制,一般只聽說過提高免疫力,很少聽過有降低免疫力的說法。

在很多人看來免疫力越強越好,真的是這樣嗎?

專家表示,這種認識是錯誤的,免疫力也有一個均衡水平,免疫力低了,容易發生感染;但也不能太高,否則會把自身的某些細胞和組織當作外來侵襲的敵人而加以圍攻,使自身組織和器官受到傷害。

就是自身免疫性疾病,也叫結蹄組織病。

常見的自身免疫病有以下幾種:

(1)系統性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus, SLE) 是一種比較常見的系統性自身免疫病,具有以抗核抗體為主的多種自身抗體和廣泛的小動脈病變及多系統的受累。

臨床表現主要有發熱,皮損(如面部蝶形紅斑)及關節、腎、肝、心漿膜等多器官系統損害,以及全血細胞的減少。

多見於年輕婦女,男女比為1:6~9,病程遷延反覆,預後差。

(2)類風濕性關節炎(rheumatoid arthritis)是一種慢性全身性自身免疫性疾病。

主要侵犯全身各處關節,呈多發性和對稱性慢性增生性滑膜炎,由此引起關節軟骨和關節囊的破壞,最後導致關節強直畸形。

除關節外,身體其他器官或組織也可受累,包括皮下組織、心、血管、肺、脾、淋巴結、眼和漿膜等處。

本病發病年齡多在25~55歲之間,也見於兒童。

女性發病率比男性高2~3倍。

本病呈慢性經過,病變增劇和緩解反覆交替進行。

絕大多數患者血漿中有類風濕因子(rheumatoid factor,RF)及其免疫複合物存在。

(3)系統性血管炎包括一系列以血管壁慢性炎症反應致血管壁受損為特徵的病變。

比較常見的是結節性多動脈炎。

本病患者多為男性。

病變主要侵及中等動脈和肌肉內的小動脈,導致管腔狹窄。

腎和心是最常受侵犯的器官。

病變也可侵犯消化道、周圍神經、皮膚、肺、腦、肝、脾、睪丸等。

初期症狀常為發熱、乏力、體重減輕和受侵器官的症狀。

(4)硬皮病以皮膚纖維組織的過度增生為特徵,好發於女性。

由於皮膚增厚變硬,所以外表緊繃而呈蠟樣光澤,患者面容呆板,缺乏表情。

硬皮病有兩種類型,一種為局限型,皮損只限於皮膚;另一種為系統型,可有關節、胃腸、腎、心血管系、肺等病變。

關節活動障礙和吞咽困難是常見症狀。

血清內可查到抗核抗體、類風濕因子等。

(5)皮肌炎一類以皮膚受累和肌無力為特徵的自身免疫病。

由於肌肉萎縮,患者感極度無力。

另一特徵是常伴隨惡性病變,特別在老年患者。

(6)混合性結締組織病臨床表現為類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、硬皮病、皮肌炎等疾病的交叉症狀。

血中有高滴度的抗核抗體和抗U1RNP抗體,而Sm抗體陰性,多數患者對皮質類固醇治療反應良好,本病有發展為系統性硬皮病的趨勢。

(7)甲狀腺自身免疫病甲狀腺自身免疫病屬限局性自身免疫病。

如橋本氏甲狀腺炎、原發性黏液性水腫(也可測得抗甲狀腺抗體,但滴度較低。

最終導致甲狀腺萎縮,可能是橋本氏甲狀腺炎發展的最終階段)、甲狀腺機能亢進(臨床表現是甲狀腺腫、震顫、突眼和基礎代謝率增高)。

(8

)潰瘍性結腸炎多見於女性。

主要累及直腸及乙狀結腸,表現為淺潰瘍。

病情反覆發作,致腸壁結締組織增生。



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