你了解自己的生育能力嗎?
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顧名思義,生育能力是指能夠繁衍後代的能力。
大家一般對這點都很自信,因為不論出身高低,幾乎每個人與生俱來都擁有它。
生育能力和陽光、空氣和水一樣普通,因此很容易受到同樣的忽視和揮霍。
目前,未婚女性人工流產的比例居高不下,並有繼續升高的趨勢;已婚未育女性的人工流產率也占相當的數量。
在生命誕生的過程中,男性提供精子,也就是老百姓常說的種子。
這種說法只說對了一半,因為受精卵才真正是新生命的種子,這顆種子的一半來自父親,一半來自母親。
所以,新生命的質量與父母雙方都相關。
女性不僅提供種子的另一半,還要提供種子生長發育的「土壤」,即子宮內膜。
子宮內膜是生命的土地,胚胎從中獲取營養後一天天發育成長。
所以,男性生育能力的評估主要在於精液是否正常,而女性的生育能力不僅需要評估種子是否「表現」良好——能夠排卵,還需要評估精子和卵子見面的道路是否通暢,主要是指輸卵管是否通暢,以及「土壤」是否肥沃——子宮內膜正常。
女性生殖器官包括外陰、陰道、子宮、卵巢和輸卵管。
因此,有些雙子宮、縱隔子宮等生殖道畸形的女性,這幾樣不受影響,也不影響生育。
反過來說,先天性生殖道畸形只要影響到以上的三個因素,生育能力就必然受影響。
在每個月經周期中,卵巢中數以百計的卵泡中只有一個卵泡脫穎而出,在垂體激素的作用下成熟並破裂,並將卵子排出。
輸卵管傘像一個大大的八爪魚,抓到卵子後,把它運送到輸卵管的壺腹部。
在這裡卵子和精子相會。
卵子的壽命只有大約24小時。
性交後可有數千萬甚至數億的精子蜂擁進入到陰道內,它們拚命地「跑」過宮頸、宮腔,向前,向前。
最終僅有一個「強壯」的精子有資格與卵子結合,其他精子都被淘汰掉,這個過程叫作受精。
精卵結合體叫作受精卵,受精卵即是新生命的種子。
偶爾兩個精子與一個卵子結合了,或兩個卵子同時受精了,就發生了雙胎妊娠。
受精一般發生在排卵後12小時左右。
這裡進行的是最原始的優勝劣汰,只有第一,沒有第二。
雖然殘酷,但也保證了更加優良的基因得以遺傳。
因此,我們看見很多精液常規的化驗單,雖然不盡滿意,但還是可以容忍,因為有自然的優勢選擇,依然可以生出健康的寶寶。
一般來說,每個月的妊娠率大概20%左右,對於每個個體來說,生育能力是不同的。
年輕夫妻計劃某個月妊娠,結果一「槍」命中的人一定有,但是更多夫妻是好幾個月才要上孩子的。
所以,準備要孩子的人不要太著急。
門診有不少3個月沒有懷上孩子而滿臉愁容的人來看醫生。
其實緊張、焦慮是影響受孕的因素之一,順其自然,大部分的人都會如願以償的。
還有不少意外懷孕的朋友要求人流,其實因意外懷孕而生產的人大有人在。
追憶一下,只要沒有明確影響因素就可以從現在開始保健了。
了解正常的生命過程也為各種避孕方法提供了依據,這就是抑制排卵使用避孕藥、皮埋等,阻止精子和卵子見面使用安全套,改變「土壤」(子宮內膜)環境使用殺精劑,以及阻止受孕使用宮內節育器等。
精子和卵子結合後不久,隨輸卵管的蠕動,受精卵被轉運到子宮腔內。
與此同時受精卵也開始了細胞分裂,細胞數迅速增長,形成早期胚胎並埋入子宮內膜內,稱為受精卵著床或植入。
從受精到著床大約需要一周左右的時間。
優良的種子,肥沃的土地是豐收的根本。
種子和土地的質量有先天因素,也有後天因素。
不論男性和女性都應從小愛護和保護好自己的生殖器官,多學一些生殖健康知識。
煙、酒對「種子」有害。
精子和卵子的成熟需要一段時間,準備生育的朋友們,可以給出3個月的時間,不接觸放射線,不抽菸、酗酒,不喝可樂、咖啡,不熬夜,不挑食,保持健康、快樂的生活狀態。
有條件的話,做一個孕前檢查。
男性的孕前檢查,基本的血常規、肝腎功能、B肝病毒監測,也就是單位的常規體檢正常就可以了。
精液常規不是必需,但對於有正常性生活,即每周2次的夫婦來說,1年未避孕而未孕,精液常規的檢查則是必需的首選檢查。
在檢查前,需要了解精液檢查的要求,通常需要禁慾3天。
對於女性,除了常規的以上檢查外,最好能做一次全面的婦科檢查,包括盆腔檢查、宮頸塗片和盆腔超聲,以及生育相關的甲狀腺功能檢查,可能引起各種先天畸形的病毒感染檢查。
專家:北京協和醫院 婦產科副主任醫師彭萍
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