帶你走進另一個的世界——揭開「體外受孕」神秘面紗

前言：看到標題，大家或許會心生疑慮，什麼是「體外受孕」？體外受孕真的很神秘嗎？下面將為您全程揭秘。

鄭凱 廣東省中山亞太醫院

孩子對於一個家庭有著無可取代的意義，人類依靠不斷孕育新的生命而繁衍、新生。

據相關數據統計，由於社會環境、工作壓力等種種因素影響，我過育齡夫婦不孕不育發病比例高達8%-15%。

調查顯示，我國不孕不育患者目前已超過4000萬，占育齡人口12.5%，在快速增長的不孕不育患者中，25-30歲的人數居多。

不孕不育剝奪了眾多夫婦為人父母的希望，給他們帶來無盡痛苦。

不孕不育症給一個家庭，尤其是女性帶來的痛苦是無法用語言來表達，也是常人無法體會的。

為了受孕，從卵巢釋放的卵子沿著輸卵管進入子宮，在輸卵管遭遇大量精子攻擊，其中有且僅有一個精子必須成功進入卵子才會孕育出新的生命，如果輸卵管堵塞則無法受孕。

另一方面，精子活力和數量的下降也會直接導致自然受孕失敗。

為了解決這個難題，人類絞盡腦汁，一直不斷在努力…直至1969年，斯托普特和愛德華茲開始從一位女性患者卵巢中取出了一些卵子，並將它們和她丈夫的精子一起培養。

經過近10年的研究，斯托普特等人終於才取得了成功，他把卵子和精子放在同一個培養皿中培養數天後，確保卵子已受孕，然後把受精卵放入母親子宮內，使它正常發育。

1978年，全世界首例試管嬰兒在英國誕生了，直至1988年，我國才誕生首例試管嬰兒，這便是體外受孕過程的雛形。

受精到胚胎髮育全過程

受精和胚胎髮育是生命的開始，是人類繁衍後代生生不息的標誌。

受精：精子是男性的生殖細胞，由睪丸產生，平時就儲存在睪丸和附睪里。

正常男子每次射出精液2～6毫升，每毫升約有0.6～1.5億個精子。

射出的精子依靠鞭毛的擺動奮力向前游去，與等候在輸卵管的卵子結合。

卵子是女性的生殖細胞，由卵巢產生並排出。

女性進入生育期以後，卵巢每月會排出一個卵子，有時可以排兩個。

卵子從卵巢排出後進入輸卵管內，停留在輸卵管的峽部與壺腹部的交界處等待受精。

男性通過性交將精液射入女性的陰道內，精子離開精液經宮頸管進入宮腔，當精子與卵子相遇，精子通過酶的作用得以穿過卵子的外圍到達卵子的表面，一當精子與卵子表面接觸便開始了受精過程。

到達卵子表面的精子會藉助尾部的擺動而進入卵子的內部。

精子和卵子各帶23條染色體，受精即精子和卵子的染色體結合，這樣就有了46條染色體，受精卵由單細胞分裂成兩個相同的細胞，並慢慢向宮腔移動，邊移動邊分裂，到子宮時已成為約有48個細胞的中空團塊，叫胚泡或囊胚，進行下一步的植入。

胚胎髮育：受精卵著床後即開始妊娠。

兩周內的卵子仍然稱為受精卵，受精後受精後3-5周為胚胎。

至第8周末胚胎初具人形，並開始性別的分化，第10周是胚胎期和胎兒期的分界線，此時胚胎長4厘米，開始了器官及全身結構的生長成熟。

妊娠全過程一般為40周，醫學上將其分為3個時期：12周以前稱為早期妊娠；第13-27周末稱為中期妊娠；第28周及其後稱為晚期妊娠。

隨著社會和高新醫學科技的進步，體外受孕逐步演變成體外受精-胚胎移植（IVF-ET）兩個過程，精子和卵子在體外受精，受精卵經在體外試管或器皿中，培育一個階段後再次植入女方子宮內，這個過程稱為胚胎轉移。

若女方子宮有缺陷不能懷胎，也可將受精卵移植到其他女性子宮內，分娩後嬰兒交還供卵者本人。

由於胚胎早起是在試管或器皿中培育成功的，所以稱之為「試管嬰兒」。

正是這項技術幫助了那些因為各種原因不能懷孕的人們，從那以後，越來越多的不孕不育夫婦依靠「體外受孕」的方法圓了家庭夢。

如果父親不能提供精子，可以從精子庫中取出精子來替代，因為成功機率小，通常會將多個受精卵放入母親子宮內，再將成熟卵取出體外，使之與精子結合的醫療措施，適用於女方輸卵管不同的患者。

卵子和精子一般取自配偶的雙方，若其中一方不能提供正常的精子或卵子，也可由他人提供。

★體外受孕適應症：

適用於女性不孕症，如陰道痙攣、宮頸細小、宮頸黏液異常、性交後試驗欠佳等，也可用於男性不育，包括少經、弱精、死精、無精、嚴重尿道下裂、逆行射精以及陽痿等。

體外受孕的治療過程主要包括五個方面：醫生確診、身體檢查、監控排卵、進行手術以及術後複查。

1、醫生確診：

體外受孕並不是所有人都可以採用的，需要在醫生確診夫妻兩人因患有不孕不育症無法自然受孕才能進行。

體外受孕多用於男性不育症，如勃起障礙、無精症、少精症、弱精症、精液不液化症等。

2、身體檢查：

在進行體外受孕前，需要對女性身體進行各項檢查，包括內分泌功能檢查、超聲波檢查、子宮腔鏡檢查、傳染性疾病的檢查等。

3、排卵監控：

一般在醫院採用超聲波監控的方法，在女性排卵期里受孕成功率相對高一些。

如果有需要，通過打排卵針、吃排卵藥這種輔助方法促排卵。

4、進行手術：

將體外培養的胚胎植入女性體內。

平均每三個胚胎中有兩隻著床失敗，順利著床機率大小與母親孕齡、子宮接納度和胚胎質量有關。

5、術後複查：

如果進行體外受孕後身體有不適感嚴重，應及時就醫。

一般在體外受孕7天後到醫院複查是否已經成功受孕。

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