不孕不育，婦科病，無精症，難言之隱可以向誰訴說？

結婚生子乃人生之大事，婚後懷孕是順理成章，水到渠成的事情，可是越來越多的人生不出孩子，不孕不育人士在快速增長，數據顯示患者目前已超過4000萬，占育齡人口的12.5%，更恐怖的是25歲至30歲的不孕不育人數竟然與日俱增。

不孕不育

【至於為什麼現在的不孕不育人群這麼多？】

其主要原因一是環境污染，人們賴以生存的環境質量惡化，正在悄然無聲地影響著人類的生養能力；

原因二是生活節奏的加快、工作上的壓力、不良的生活習慣等因素直接或間接影響內分泌功能和生殖能力，使精液和精子質量普遍下降，女性排卵功能障礙發病率上升。

三是不潔性生活等生活習慣，人工流產次數多了或者房事過於頻繁也會導致不孕不育的發生。

如果婚後備孕，長時間無法懷上孕，那麼有40%的原因在於女性因素不孕，30%的原因在男性因素不育，另外30%則是夫妻雙方均有不利於懷孕的身體因素。

醫生提醒，35歲以下女性若婚後備孕一年（建議35歲以上女性為備孕半年）仍不能懷孕，夫妻雙方均需進行身體檢查，儘快查明病因。

【女性不孕的早期症狀】

月經不調是女性不孕的早期信號，常見的表現就是周期改變，大姨媽提早或延遲;經量改變，經量過多、過少;經期延長（常見於黃體功能不全及子宮內膜炎症）。

閉經也是女性不孕的信號，常見的症狀表現就是年齡超過18歲尚無月經來潮;或者大姨媽來潮後又連續停經超過6個月。

閉經引起的不孕為數不少。

後者按病變部位又有子宮性、卵巢性、垂體性、下丘腦性之分。

當出現痛經和腹痛、白帶異常、溢乳等症狀時也需警惕，一般當女性有子宮內膜異位、盆腔炎、子宮肌瘤、子宮發育不良、子宮位置異常等疾病存在時可出現行經腹痛。

女性的最佳生育年齡是在25歲到30歲之間，40歲以上女性，年齡每增加1歲，其助孕的機率就下降5%。

數據統計顯示，44歲及以上的女性採用輔助生育技術助孕的抱嬰率小於5%。

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驗孕

【造成女性不孕的最常見原因】

1、排卵功能障礙，女性不孕患者可表現為月經周期中無排卵，或雖然有排卵，但排卵後黃體功能不健全。

這是導致女性不孕的病因之一。

2、生殖器官先天性發育異常或後天性生殖器官病變，阻礙從外陰至輸卵管的生殖通道通暢和功能，妨礙精子與卵子相遇，導致女性不孕。

3、女性不孕的病因與免疫學因素有關，系指女性生殖道或血清中存在有抗精子抗體，引起精子互相凝集，喪失活力或死亡，導致女性不孕症或不育。

此外，部分女性不孕婦女的血清中存在有對自身卵子透明帶抗體樣物質，可阻礙精子穿透卵子受精，亦可引起女性不孕。

排卵障礙和輸卵管因素是女性不孕的最主要原因，這兩項占女性不孕因素的80%左右，女性排卵異常的臨床表現往往多為月經不調，月經不調往往也是不孕的早期信號。

子宮內膜異位症、高泌乳素血症、甲狀腺功能異常等疾病也會導致女性不孕。

此外，過度肥胖、營養不良也可導致月經失調，受孕幾率下降。

除去高齡因素，從夫婦性生活正常→陰道、子宮頸正常→卵巢排卵→精子、卵子在輸卵管內受精→宮腔內胚胎種植，這其中任何一個環節有問題，都會引起女性不孕。

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【造成男人不育的最常見原因】

一是精液異常，主要包括有無精、少精、弱精、血精、精子畸形和死精等；二是男性生精障礙、射精障礙或者是輸精受阻，其它因素如長期量吸菸、酗酒等，均可引起男性不育。

【婚後一直無法懷孕需要做哪些檢查】

育齡期女性若婚後一年沒有採取任何避孕措施而沒有受孕者，可視為不孕不育。

這個情況下，夫妻雙方均需進行身體檢查，儘快查明病因，儘快治療，解決不孕不育因素，針對性助孕。

除了了解身高、體重、月經及生育史、常規婦科檢查以外，常做的輔助檢查有如下幾種：

①男性精液檢查：一般禁慾2-7天手淫取精液進行化驗檢查，這個檢查價格便宜、簡單方便無痛苦，可初步排查由男性精液異常造成的不育。

若男方精液檢查正常，則進一步排查女性不孕因素。

②血清內分泌檢查：包括基礎性激素水平、AMH、甲功等。

如在月經周期的第2~3天基礎性激素檢查和AMH檢查，可以了解卵巢的儲備功能情況。

③盆腔超聲檢查：推薦使用陰道超聲檢查，此項檢查是了解子宮情況及子宮內膜情況，卵巢基礎狀態評估，卵巢外有無異常回聲，能發現一些輸卵管積液，還能發現卵巢及子宮的一些病變如卵巢囊腫、子宮肌瘤等。

④輸卵管通暢性檢查：常用有X線下或超聲下子宮輸卵管造影，主要了解輸卵管通暢與否，以及子宮輸卵管發育是否正常，有無畸形及一些宮腔病變等。

對輸卵管欠通暢者女性不孕檢查項目如輕度粘連兼有治療作用。

有盆腔炎病史的患者可考慮腹腔鏡檢查及通液。

⑤宮、腹腔鏡檢查：不作為常規檢查，必要時採用，可與治療同時進行。