懷不上寶寶了，應該先看西醫還是中醫？

受孕的生理過程是經過自然選擇的。

育齡女性卵巢每個月排一個卵，也有一個月排兩個以上的卵。

正常女性月經周期為21~35天，排卵的日期約在下次月經來潮前的第14天。

如果在近排卵日期有過性活動，進入並在陰道中存活的精子有兩億個，到達子宮腔的有兩千個，能到輸卵管的有200個，受精的過程充滿競爭和搶跑，但在決勝前，對卵子的圍攻屬於精子的集體作戰。

數百條精子在卵子周圍釋放頂體酶，溶解卵子的放射冠和透明帶。

但是最後成功的精子僅剩1個，一個最強壯、跑得最快、選對了方向，並且在最強大的時機做了最靈敏動作的精子鑽入了卵子體內。

受精一般發生在排卵後的12小時之內的輸卵管壺腹部，整個受精過程大約需要24小時，受精是新生命的開始，隨後發生卵裂和胚泡形成，胚泡逐漸埋入子宮內膜的過程稱植入，又稱著床。

著床是哺乳動物特有的生殖活動。

植入約於受精後第5~6天開始，第11~12天完成。

經過著床，原來漂流的胚泡緊密附著於子宮壁，進而埋入子宮壁中，從而取得母體營養和保護，建立起母子之間結構上的聯繫。

從某種意義上來說，胚泡著床與同種異體移植過程十分類似。

子宮對胚泡這個「異體」不僅不排斥，反而能夠容納並保護其正常發育，直至分娩。

從中我們可以看到，要想成功的受孕，男性比較討巧，只要提供足夠數量和優質的精子就OK了。

但是女性呢，吃大虧了！女性首先需要有正常的排卵，其次女性的生殖道的每個環節都必須通暢無阻，陰道、子宮頸、輸卵管，以方便精子順利地通過。

子宮內膜這個孕育寶寶的土壤也不容忽視，種子顆粒再飽滿，土壤貧瘠，也難以生根發芽開花結果。

發生於育齡期，未採取任何避孕措施，有正常性生活，同居1年未妊娠者，稱為不孕症， 雖然1年為推薦開始進行檢查的時限，但是大於35歲的女性在試孕6個月後就應該去不孕門診就診。

如閉經，月經過少，盆腔炎性病變或隱睪，應儘早檢查。

不孕的原因複雜，男女都有份。

在西醫學裡面，不孕夫婦中，女方因素占40~50%，男方因素占25%~40%，男女雙方共同因素占20~30%，不明原因不孕占10%。

其中女性不孕的病因主要包括排卵異常、輸卵管因素、子宮內膜異位症、子宮因素和宮頸因素等。

男方不育的病因為內分泌因素、染色體異常和睪丸損傷的其他因素、輸精管道梗阻、精子功能或運動障礙、免疫性不育、性交或射精功能障礙等。

不明原因不孕包括的原因可能為免疫性因素、受精障礙、隱形輸卵管因素、植入失敗、遺傳缺陷等因素。

在中醫學中，古人認為不孕症常常由月經不調所引起，「經不准，必不受孕。

」這個在西醫也好解釋，月經不調的女性多會伴有排卵障礙。

臨床常見的證型有7型，腎陰虛、腎陽虛、血虛、肝鬱、宮寒、痰濕、血瘀。

比如其中的宮寒型不孕，又稱宮冷不孕，表現為多年不曾孕育，經行錯後，量少，色紫黯，多血塊，經行小腹冷痛或絞痛，喜怒喜按，舌質淡，苔薄白，脈沉細無力。

治療溫陽暖宮，調經助孕。

出現了不孕？應該先看西醫還是中醫？讀者可能會說，這個重要嗎？黑貓白貓，抓住耗子就是好貓。

只要方法得當，懷上孕不就行了嗎？西醫中醫各有所長，西醫是強大的，中醫是偉大的。

有的讀者相信西醫，就一直看西醫；有的讀者相信中醫，就一直看中醫。

可是懷孕這件人生大事，還是「好花當折直須折，莫待無花空折枝」更好！西醫中醫雖然各有所長，但是西醫和中醫終歸不能互補。

比如您久久不能受孕，原因只是因為子宮粘膜下的一個小肌瘤，您看西醫，只需要在宮腔鏡下把小肌瘤電切處理掉就好，排除了這個不孕的病因，您就可以順利地要寶寶了。

而子宮粘膜下肌瘤，想通過中醫的方法去除它，還是有一定難度的。

再比如做輸卵管通暢性檢查時，超聲波下通液或者單純通液或者做宮腔鏡時同時通液，相對比較簡單的檢查方法同時有治療的作用，使輕度的輸卵管粘連通開，術後可以再用一些中藥調整抗炎和西藥抗感染的治療，中西醫結合治療，對於輕度炎症的患者，治療以後患者幾個月就可以自己懷孕。

看到這裡，有的讀者可能說，我就是相信中醫，就是不相信西醫。

我就願意一根筋看中醫看到海枯石爛心不變。

對於您對祖國醫學的篤信和喜愛我深表尊重，可是因年齡與生育功能有關，年齡偏大者卵泡數量逐漸減少，卵巢功能逐漸下降，>34歲約11%的女性不會再生育，>39歲33%的女性不會再生育，>45歲幾乎很少再生育，而末次平均年齡大約是41歲，其根本原因是卵巢的數量和質量改變。

>35歲為高齡產婦，也就是我們大眾俗稱的大齡產婦，生育成功率低，風險大，對母嬰均易有併發症，如孕婦易出現自然流產、早產、妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病等，隨著年齡的增大，風險也明顯增大，對於孩子各種先天性異常發生率均相應增加，如先天愚型（唐氏綜合症）患兒的出生率，隨孕婦年齡的增加迅速上升。

20歲時為1/1477,30歲時1/939，而35歲時上升至1/353，過了40歲就可達1/85，44歲的風險高大1/39。

花開的時候最珍貴，花落的時候就枯萎。

看到這裡，您還願意一門心思只看單一的西醫或者中醫嗎？總結一下，筆者建議，出現了不孕，您還是先看西醫，發現明顯的病因，西醫可以解決的，就通過西醫的藥物或者手術解決。

如果檢查完畢，也沒有找到病因，也就是占10%的不明原因不孕，此時，您可以接受西醫的治療，也可以求助中醫，按照中醫的辨證論治治療不孕，或者西醫中醫結合，也是不錯的治療方法。

（【付虹醫生】系頭條號簽約作者，本文為原創文章，根據真實病例整理改編而成，首發於今日頭條號，圖片來源於網絡，如果需要轉載，請聯繫本文作者付虹，微信公眾號rainbow_96sina！）