男性健康的疾病系列｜精索靜脈曲張：（一）為什麼造成不育？
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精索靜脈曲張是男性不育最常見的原因之一，據統計，40%的男性不育患者都患有這種疾病。
睪丸有兩個最重要的功能：：合成雄性激素以及生產精子。
如果雄性激素分泌下降，可能會間接造成性功能障礙；而精子生產能力下降，也會影響到患者的精液質量。
雖然不能說精索靜脈曲張一定會導致少弱精症，但由於精子濃度以及活動力下降導致的不育患者中，很多都患有重度精索靜脈曲張。
因此精索靜脈曲張有很大可能影響生育能力，導致不育。
這種疾病可以從3個方面影響睪丸功能：
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當靜脈血管變粗時，防止血液倒流的機制就失效了，原本應該回心的血液在重力的作用下就會流向陰囊。
這些倒流的血液會增加陰囊內的壓力，使睪丸受到壓迫； -
靜脈中的一些代謝廢物，特別是來自於腎臟的毒性物質都會淤積，毒害睪丸，當一側靜脈曲張瘀滯時，這些毒害廢物還會向對側轉移，使另一側睪丸也受到損害；
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睪丸是不耐高溫的，通常情況下陰囊內溫度比腹腔內低1~2度，相對涼爽，但由於患者陰囊內靜脈血液淤積，溫度隨之升高，這也會導致睪丸功能下降。
精索靜脈曲張對睪丸的傷害是非常緩慢的，如果不予治療，可能很多年都相安無事，也有可能經過十年、二十年的時間，比如有些五六十歲的患者，睪丸已受精索靜脈曲張壓迫多年，會出現睪丸萎縮。
為了要一個健康的寶寶，不管如何，我們都不能掉以輕心！
作者簡介：張大夫，醫學博士，北京知名三甲醫院副主任醫師，致力於男性健康，兩性健康，公眾健康領域醫學知識的傳播及健康管理。
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