雌性激素六項對泰國試管嬰兒的臨床意義，專家是這麼說的

試管嬰兒的姐妹們都知道，試管前程檢查非常多，這些檢查又是必不可少的，這些檢查是判斷姐妹們是否適合接受試管嬰兒的診斷，也是試管保障成功率的前提，為了確保姐妹們懷孕後寶寶的健康，在做試管嬰兒前夫妻雙方是需要做一些相關檢查的。

今天就聽聽專家來說說雌性激素六項對泰國試管嬰兒的臨床意義吧。

激素六項不同年齡段和患者月經周期的時間段都是不一樣的，從激素六項的數值可以看出女性卵巢的功能，從而判斷有無影響生育的疾病（卵巢早衰、多囊卵巢綜合症、卵巢不響應綜合徵等）。

再結合子宮檢查報告，了解子宮內部環境（是否患有子宮腺肌症、子宮息肉等）。

綜合以上就可以評估女性試管嬰兒此次的成功率。

所以性激素六項和試管嬰兒成功率密切相關，那都是怎樣影響的呢？

FSH（促卵泡生成素）

促卵泡生成素就是指：在姐妹們月經周期中作用於卵巢促進卵泡的形成。

因為在試管嬰兒療程里，姐妹們都希望在保證身體不受傷害的情況下儘可能得到更多的卵子，所以促排這個療程需要借用到FSH的這個東西了。

姐妹們月經來潮的第三天，姐妹們的FSH較好的水平為4~6.8IU/L，這反映了卵巢生髮卵泡的能力。

如果FSH過高就意味著卵巢反應性差。

如果卵巢較敏感，那低劑量的FSH就可以使其響應，生成足量的卵泡，而如果卵巢已經處於難以反應的狀態，那就需要使用大劑量的FSH才能使其產生足量卵泡。

因為人體身體反應會自動調節激素分泌。

所以性激素五項中的FSH雖然並非造成卵巢反應性降低，卵巢早衰的原因，但卻是結果，兩者息息相關。

那FSH與試管嬰兒成功率關係是怎麼樣的呢？是這樣的：FSH過高的情況，則生髮的卵泡數少，降低試管嬰兒成功率。

LH（促黃體生成素）

促黃體生成素（LH）由腺垂體嗜鹼粒細胞分泌。

LH（促黃體生成素）協同FSH共同作用維持女性卵巢的月經周期，導致排卵與黃體形成。

如果用水果做比的話，那FSH的作用就是使青澀、未成熟的水果多生長，而LH的作用就是果實發育、成熟。

LH的基礎值為5~10IU/L，在月經第三天在4.8IU/L左右較好。

一旦LH升高，可能是卵巢早衰、卵巢發育不全等。

而LH降低則可能由於垂體功能障礙等。

那LH對試管嬰兒成功率的影響怎麼樣呢？過低的LH會導致卵子不成熟，不能取卵，造成試管周期失敗。

不過這樣的問題相較於高FSH較好解決的，是可以通過體外注射藥物補充解決的。

E2（雌二醇）

月經第三天的雌二醇應在25~50pg/ml才正常。

如果姐妹們的E2在50~80之間的話，就說明生育能力下降，如果>100的話就說明卵巢反應性差。

並雌二醇與促卵泡生成素密切相關，大多數女性出現性激素監測中各月份波動很大的情況，尤其是這兩者。

雌二醇水平升高可能是基礎FSH升高前卵巢儲備功能降低，若基礎FSH正常，E2升高，是介卵巢功能正常和衰退之間的中間段，屬於卵巢早衰的隱匿期，而後續繼續發展就會出現高FSH、LH，但雌二醇降低的現象。

而雌二醇與試管嬰兒成功率的關係也是與他和FSH的關係密切相關。

PRL（泌乳素）

泌乳素為腺垂體分泌的一種蛋白質激素，可以刺激卵泡黃體受體生成，對卵巢激素的生物合成起允許作用。

催乳素的分泌受下丘腦的催乳素釋放因子及催乳素釋放抑制因子的雙重控制。

在生理情況下，催乳素釋放抑制因子起作用。

女性卵泡期泌乳素參考範圍值是：366.80±48.9mIU/L，排卵期是：687.00±269.60mIU/L，黃體期是：449.00±69.80mIU/L。

因為泌乳素可以刺激黃體受體生成，在女性月經周期，隨卵泡的發育成熟，PRL含量漸漸增加，故PRL與試管嬰兒成功率的關係是過高的泌乳素血症常表明甲狀腺功能低下、垂體或下丘腦腫瘤，降低成功率。

睪酮（T）

睪酮又稱睪丸素，主要由卵巢分泌，腎上腺亦分泌少量睪酮，其作用是維持肌肉強度及質量、維持骨質密度及強度和提升體能等。

對於備孕的患者來說，睪酮檢測不同於催乳素，沒有具體檢測時間要求，但月經第三天的值在0.15~0.51ng/ml。

通常情況下對姐妹們影響較大的是睪酮過高，一旦超過0.7ng/ml會影響卵泡的發育，表現為無數小卵泡競爭性發育遲緩或者根本不發育的情況。

孕酮(P)

是由卵巢的黃體分泌，其主要功能是促使子宮內膜從增殖期轉化為分泌期。

血P濃度在排卵前是0~4.8nmol/L，排卵後期是：7.6~97.6nmol/L，排卵後期血P低值，見於黃體功能不全、排卵型功能失調性子宮出血等情況。

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