高齡男性後代出生缺陷高 45歲前生育最好

杭報在線訊（記者 柴悅穎 通訊員 孫美燕）「忙！周一到周六，每天的門診量平均180多人，自從二孩政策全面放開後，不育的男性也多了不少，其中20%是想生二孩的高齡男性。

」10月28日是中國男性健康日，浙大婦院男科門診負責人張峰彬副主任醫師，遇到不少50多歲的男性，因為想要二孩無果前來諮詢。

隨著老齡社會的到來和二孩政策放開，高齡男性的生殖健康面臨許多問題，生育能力逐漸下降，後代出生缺陷隨之增加。

張峰彬提醒，男性如有生育要求，建議不要超過45周歲。

六旬男性再婚想當爸爸

最近坐門診，張峰彬遇到兩位「爺爺級」的男性，因為再婚，都想再生育一個孩子。

65歲的張先生，帶著44歲的再婚妻子，走進浙大婦院生殖中心。

兩人再婚前都曾生育過一個孩子，如今結婚已經一年多，妻子的肚子一直沒有動靜。

考慮到自己年紀大了，張先生也想到醫院做個檢查，於是找到了男科專家張峰彬。

一做檢查，妻子存在輕度的輸卵管不通，張先生自己也有輕度的少精弱精。

「本來可以先做人工授精，但考慮女方年紀超過43歲，成功率只有1%，我建議直接做試管嬰兒。

」張峰彬說，這對夫妻後來在浙大婦院完成了手術，張先生也是他接診的年紀最大的二胎爸爸。

還有一位63歲的美國老外，與前妻生育過2個孩子，隨後做了輸精管結紮手術。

離異後，他又娶了一位30多歲的中國妻子，兩人想要再生育。

「老外希望能做輸精管再通手術，我們幫助他實現了想當爸爸的可能。

」張峰彬說，術後兩個月，他打電話回訪，老外高興地告訴他，複查結果顯示已經恢復了生育能力。

不孕原因男女各半

「如今，男性的生育能力在下降，與過去的20年比，男性的精子數量下降了40%，久坐、競爭壓力、環境污染都是原因。

」張峰彬說，育齡夫婦中引起不孕的原因，男女各占一半。

放開二孩前，浙大婦院男科門診每天只有150位患者，二孩放開，這個數字上升到了180多位。

引起男性不育的原因主要有三：50%為找不要原因的少弱畸形精子症，40%為精索靜脈曲張，10%到15%為生殖系統炎症如附睪炎等，張峰彬說，別小看炎症，許多人因此無法再生育。

42歲的馬先生，大兒子已經10多歲，最近他想再生個孩子，結果嘗試了1年也沒動靜，到醫院一查，一顆精子也沒有。

來到浙大婦院檢查後，醫生髮現馬先生患有附睪炎，引起了附睪梗阻，精子無法成長和排出。

「這個病在中國男性身上很常見，因為衛生習慣等因素，細菌沿著尿道、輸精管進入附睪管繁殖，導致局部梗阻。

」張峰彬說，後來，他為馬先生做了吻合手術，幾個月後，他的妻子就懷上了寶寶。

高齡男性再生育別超45歲

從40歲開始，男性體內的睪酮就以每年1%到2%的速度下降，開始出現「更年期」症狀。

衰老使男性的精子總數減少、活力降低、異常精子比例增多。

「許多想生二孩的男性，年紀已經超過50歲，不僅生育能力減退，還會增加後代的出生缺陷。

」張峰彬說，DNA複製錯誤引起的遺傳變異會遺傳給下一代，而且高齡父親生育的後代可能智商下降，所生子女患精神分裂症或自閉症的可能性也會增加2到3倍。

研究表明，44歲以上男性精子染色體異常率高達13%。

美國生育協會規定男性供精者年齡不超過50歲，我國規定為45歲。

因此，雖然報導男性90歲仍可具有生育能力，但建議男性在45歲前生育為妥。

想要再生育的男性，平時可以多做做仰臥起坐、伏地挺身、提肛這三項運動，促進盆腔、生殖器的血液循環。

還可以適當吃些生蚝、魚子醬、巧克力、紅酒、大蒜、木瓜、番茄、核桃等，幫助維護生殖系統健康。

「50歲以後合併更年期症狀和表現的男性，可適當補充激素。

」張峰彬說，如果高齡男性錯過了生殖的最佳年齡，精子質量下降，同時配偶年齡增大，可根據雙方生殖狀況實施相應的輔助生殖技術，規避某些遺傳學風險。