5月31日世界無菸日看吸菸有哪些危害？！

菸草依賴是一種慢性疾病，菸草危害是世界最嚴重的公共衛生問題之一。

吸菸和二手菸暴露嚴重危害人類健康。

一、菸草有害成分：

菸草燃燒所產生的煙霧是由7000多種化合物所組成的複雜混合物，其中氣體占95%，如一氧化碳、氫化氰、揮發性亞硝胺等，顆粒物占5%，包括半揮發物及非揮發物，如煙焦油、尼古丁等。

這些化合物絕大多數對人體有害，其中至少有69種為已知的致癌物，如多環芳烴、亞硝胺等，而尼古丁是引起成癮的物質。

二手菸（Second-hand smoking, SHS）指從捲菸或其他菸草製品燃燒端散發的煙霧，且通常與吸菸者散發的煙霧混雜在一起。

二手菸中含有幾百種已知的有毒或者致癌物質，包括甲醛、苯、氯乙烯、砷、氨和氫氰酸等。

二手菸已被美國環保署和國際癌症研究署確定為A類致癌物質。

與吸菸者本人吸入的煙霧相比，二手菸的許多致癌和有毒化學物質的濃度更高。

世衛組織數據顯示，吸菸每年使近600萬人失去生命，如不採取行動，到2030年，這一數字將增加到800萬

二、吸菸危害

有關醫學研究表明，吸菸是心腦血管疾病、癌症、慢性阻塞性肺病等多種疾患的行為危30%的癌症由吸菸引起害因素，吸菸已成為繼高血壓之後的第二號全球殺手。

對於男性的危害：菸草中尼古丁有抑制性激素分泌及殺傷精子的作用。

同時菸草毒素可阻礙精子和卵子的結合，大大降低了婦女的受孕機會。

對於女性的危害：菸草更易影響生理，會出現月經紊亂、流產、絕經提前等症狀，並使絕經後的骨質疏鬆症狀會更加嚴重。

1．心血管疾病：吸菸與冠心病、高血壓、猝死、血栓閉塞性脈管炎的發病有關，吸菸促使血液形成凝塊和降低人體對心臟病先兆的感應能力。

2．呼吸系統疾病：慢性支氣管炎、肺氣腫、COPD和肺癌。

3．消化系統疾病：消化性潰瘍、胃炎、食管癌、結腸病變、胰腺癌和胃癌。

4．腦血管疾病：吸菸增加腦出血、腦梗塞、蛛網膜下腔出血的危險。

另外吸菸可損傷腦細胞、損害記憶力、影響對問題的思考及引起精神紊亂等。

5．內分泌疾病：吸菸20支/日，可使糖尿病危險增加1倍。

吸菸亦促發甲狀腺疾病。

6．口腔疾病：如唇癌、口腔癌、口腔白斑、白色念珠菌感染、口腔粘膜色素沉著、口腔異味等。

7．眼科疾病主要包括：中毒性視神經病變、視覺適應性減退、黃斑變性、白內障等。

對青少年的危害

吸菸對青少年的危害性更大。

據醫學研究表明，青少年正處在生長發育時期，各生理系統、器官都尚未成熟，其對外界環境的有害因素的抵抗力較成人為弱，易於吸收毒物，損害身體的正常生長。

據美國25個洲的調查，吸菸開始年齡與肺癌死亡率呈負相關。

若將不吸菸者肺癌死亡率為1.00%時，15歲以下開始吸菸者其死亡率為19.68%；20～24歲為10.08%；25歲以上為4.08%。

說明吸菸開始年齡越早，肺癌發生率與死亡率越高。

吸菸損害大腦，使思維變得遲鈍，記憶力減退，影響學習和工作，使學生的學習成績下降。

心理研究結果表明，吸菸者的智力效能比不吸菸者減低10.6%。

對孕婦和胎兒的影響

吸菸幾乎損害人體全部重要器官：呼吸系統、循環系統、神經系統、泌尿系統及其它重要臟器，這些損害男女是相同的。

然而婦女其特殊的身體結構和孕育下一代的生理特點，吸菸婦女及其胎兒可受到一些特殊的危害。

首先，吸菸可使夫婦雙方的生育率下降。

英國通過對17000位育齡婦女進行了11年的追蹤研究表明，吸菸可降低生育率。

每天吸菸10支以上的婦女不育率為10.7%，而不吸菸婦女只有5.4%。

另一項調查也認為吸菸與不吸菸的婦女相比，患不孕症的可能性要高2.7倍；如果夫妻雙方都吸菸，則不孕的可能性比不吸菸的夫妻高5.3倍。

新的實驗研究結果表明，菸草中的尼古丁對精子的外形、能動力及線性遊動能力和精子穿透卵子的能力均有影響，且尼古丁濃度越高，影響越大。

英國一項研究報告，發現吸菸組精子濃度與活動精子百分比都顯著低於不吸菸組。

吸菸組精液中的精子平均含量為2500萬個/毫升，不吸菸組平均含量為6300萬個/毫升；吸菸組活動精子僅占全部精子的49%，不吸菸組則達到63%以上。

故吸菸是造成男性不育症的重要原因之一。

孕婦吸菸對胎兒的發育和健康是非常不利的。

菸草中含有大量的有毒物質，除大家所熟知的尼古丁外，還有氫氰酸、氨、一氧化碳、二氧化碳、吡啶、芳香族化合物和焦油等。

這些有毒物質可以隨著煙霧被吸收到母體血液中，使母體內的血氧含量降低，胎盤中的血氧含量也隨之減少。

胎兒由於缺氧，可造成生長發育遲緩，故吸菸孕婦所生的低體重兒（體重低於2500克）是不吸菸婦女的兩倍。

這些嬰兒不僅體質弱，且出生一年內患嚴重疾病的危險性大，死亡率高。

不少研究還表明，吸菸孕婦比不吸菸孕婦較易發生流產、早產和死胎。

調查還發現，婦女懷孕期間吸菸會損害他們女兒成年後的生育能力。

孕婦吸菸可增加胎兒先天性畸形的發生率。

有資料表明，吸菸母親所生先天畸形兒的數量是非吸菸母親的2.3倍。

吸菸導致胎兒發生無腦兒、齶裂、唇裂、痴呆和體格發育障礙等畸形兒是不吸菸者的2.5倍。

國外近兩年的研究成果表明，胎兒經母體接觸香菸中的尼古丁等化學物質，可嚴重影響耳蝸的神經細胞，影響內耳將聲波向神經元的傳遞，故孕婦吸菸可導致胎兒聽力障礙。

美國的一項研究還發現，吸菸孕婦所生的嬰兒聽力不正常。

經跟蹤調查，兒童長到6～12歲時，根據母親孕期吸菸情況將其分別進行聽力測試，結果顯示：孕婦吸菸越多，兒童聽力反應越差；被動吸菸的兒童也發現類似結果。

丹麥研究人員進行的一次大規模調查證實，30%～40%的猝死嬰兒與他們的母親在懷孕期間吸菸有關，在懷孕期間吸菸的婦女生下的嬰兒發生猝死的危險性要比不吸菸婦女的嬰兒高3倍。

研究人員指出，香菸中的尼古丁可能是罪魁禍首，因為尼古丁具有削弱或破壞胎兒自我保護機制的作用。

另據調查，吸菸者所生嬰兒先天性心臟病的發病率為7.3%，而不吸菸者所生嬰兒先天性心臟病的發病率為4.7%。

德國一項研究發現，孕婦吸菸對胎兒的危害，比目前公認的還要嚴重，懷孕期若每天吸菸10支，胎兒患癌的危險性增加50%，患白血病的可能性增加一倍。

研究人員在吸菸婦女新生兒的尿液中發現了典型的產生於菸草的NNAL致癌物質。

胎兒通過臍帶吸收了尼古丁，並在肝臟把它轉化為NNAL，最後通過腎臟排出體外。

這樣，吸菸孕婦使其胎兒的肝臟、腎臟和肺均受到了損害。

孕婦吸菸除對胎兒有以上的間接作用之外，吸菸對胎兒還有直接作用。

吸菸能加速胎兒心率和減少呼吸運動。

煙內的尼古丁和其他有毒物質還能通過血液滲入胎盤，輸送給胎兒，甚至給還不完善的臟器造成損害。

孕婦吸菸不但對胎兒造成很大的傷害，對其自身的身體也十分不利。

有報導表明，吸菸的孕婦在臨產時出現胎盤早剝、出血、早破水等合併症比正常產婦高1～2倍。

所以，為了下一代的健康長，為了孕婦自身的身體健康，孕婦應遠離香菸，並避免被動吸菸，在清新愉悅的環境中度過孕產期。

婦女危害

吸菸與宮外孕

近20年來，世界各地婦女宮外孕的發生率（主要是輸卵管妊娠）增長了兩三倍。

過去都認為宮外孕的主要原因是盆腔炎和性傳播疾病，然而為什麼在盆腔炎和性疾病發病率減少的地區，宮外孕仍呈上升趨勢呢?專家們一直在尋找新的宮外孕危險因素，其中之一就是捲菸的煙霧。

專家們發現，無論性生活史、盆腔感染史、節育史和生育史怎樣變動，宮外孕的發生都與孕婦吸入的煙霧量有明顯關係。

研究人員將孕婦分成兩組，吸菸組的宮外孕發生率為40.1%，而不吸菸組為29.7%，兩組有明顯差異。

美國華盛頓大學的一個研究小組，對274名宮外孕患者和同期727名受孕婦女進行了病例對照研究，認為吸菸婦女發生輸卵管妊娠的危險比不吸菸者高40%。

孕婦吸菸發生宮外孕的原因，經研究發現，煙霧可以刺激小血管壁而使其增厚，因而盆腔內血液循環發生變化，從而引起受精卵著床變異等一系列變化。

有人認為，尼古丁損傷了輸卵管中將卵子送入子宮的微髮絲狀結構，妨礙受精卵正常輸送至子宮。

所以，在美國提出了「如果你懷孕，請馬上戒菸」的口號。

孕婦不但不能吸菸，還應避免到煙霧較多的場所去。

吸菸與不孕症

吸菸女性卵子的受精率大大減弱。

吸菸女性與不吸菸女性相比，患不孕症的可能要高出2.7倍。

美國研究人員發現，吸菸者的生育力比不吸菸者低72%。

英國的研究人員對45名正在接受試管受精的不育婦女發現，尼古丁的分解物可丁寧(cotinina)對受孕有明顯影響。

研究人員認為可丁寧能影響婦女生殖周期中雌性激素的產生，可丁寧的婦女與沒有這種物質的婦女相比，受精卵的比例減少60%。

如果丈夫也吸菸，情況就更糟，統計表明，吸菸的夫婦不孕的可能比不吸菸的夫婦高5.3倍。

吸菸與痛經

許多吸菸者都這樣說，吸菸令人感到「輕鬆」，「減緩緊張的情緒」，使他（她）們「感覺良好」。

但是，義大利米蘭大學的研究表明：這種暫時的「輕鬆」可以引起痛經，也就是婦女們所說的要命的小肚子痛。

醫生們觀察了年齡從15～44歲的251名婦女。

在歷時18個月的隨訪中發現，除外了與痛經有關的疾病如纖維腺瘤、卵巢囊腫以及子宮內膜異位等，與非吸菸者相比，每天吸10～30支捲菸的婦女患痛經的危險率是前者的2倍。

吸菸史長達10～20年的婦女則幾乎是不吸菸者患痛經危險的3倍其發生原因，是由於吸菸可使血管收縮，而使血管變窄，並且減慢血液流動。

據專家分析，這或許可以部分解釋痛經的發生原因，即吸菸也使子宮內膜血流減少，而發生痛性痙攣。

吸菸促使絕經提前

據《美國醫學論壇報》1994年報導，一項研究表明，在17歲前即開始吸菸或每日吸一包煙達20年的婦女在40歲以前絕經可能性會增加2至3倍。

研究者們選擇了344名在47歲前自然絕經的婦女，同時以344名年齡配對仍在行經或在47歲後絕經的婦女為對照。

結果表明，和不吸菸的對照者相比，曾經吸菸的婦女在45歲至54歲絕經比例增加43%。

有意義的是，在任何年齡，吸菸是使卵巢衰竭的危險因素。

並非在40歲時吸菸才與卵巢衰竭有關，即使在25歲至30歲年齡段，吸菸也是個危險因素。

為什麼吸菸可使絕經提前？有研究表明，煙塵中的某些成分對卵泡有毒，導致卵泡提前消失。

或者是由於雌性激素缺乏所致。

吸菸導致絕經提前約1～3年。

會使骨質疏鬆

澳大利亞墨爾本大學的醫生對41對孿生姊妹的研究證實，吸菸婦女在老年時骨質更脆弱，更易發生骨折。

41對孿生姊妹中吸菸和不吸菸者配對，年齡在23～73歲間，測定其腰椎、股骨頸、股骨幹的骨密度。

成年後仍繼續吸菸的女性，吸菸者骨重量指數比不吸菸者平均低5%～10%。

每隔10年進行一次骨密度測定，吸菸者比不吸菸者，腰椎骨密度低2%，股骨頸低2%，股骨幹低1.4%。

研究顯示，骨密度每降低10%，骨強度則降低30%，只要10年內骨密度降低10%，那麼引起股骨頸骨折的發生率增加44%。

美國推算，每年約25萬人因骨質疏鬆引起股骨頸骨折而住院，女性為男性的6～8倍。

每年死亡人數約有5萬，這個數字同乳腺癌的死亡數字相等。

美國哈佛大學醫學院研究表明：婦女絕經後用雌性激素補充治療，如果仍吸菸，可能會降低雌性激素治療的保護作用。

他說：「吸菸的婦女服雌激素，髖關節骨折的危險與不服雌性激素婦女一樣大。

」

會引起尿失禁

據1992年的一項研究揭示，吸菸婦女有發生尿失禁的危險增加1.5倍，而戒菸者尿失禁的危險增加1.2倍。

研究人員觀察了322位患尿失禁的中年婦女和284名年齡相同而無尿失禁的婦女。

與無尿失禁的婦女相比，患尿失禁的婦女多數為吸菸者或原先吸菸者。

吸菸越多，越易發生尿失禁。

吸菸者和原先吸菸者加在一起，其總的膀胱控制出問題的危險升高28%。

咳嗽可能是吸菸者發生尿失禁的重要原因。

咳嗽嚴重到一定程度就會引起控制尿流的肌肉的物理性損傷。

動物實驗已證明尼古丁可使膀胱控制尿流的肌肉受到其毒素影響而損傷。

當然，衰老和生育會使支持膀胱的結構如骨盆底變弱和下垂，導致尿失禁。

減少母乳分泌量

美國研究人員發現，吸菸對嬰兒的另一有害影響是減少了母乳的分泌數量及質量。

研究人員稱，吸菸婦女產後兩周時產乳量比不吸菸婦女少21%。

產後4周時少分泌43%，而到產後6周時，則差別達46%，吸菸婦女乳中脂肪含量比不吸菸婦女少19%。

如母親停止吸菸後其乳汁分泌量便上升，說明停止吸菸後，吸菸的不良影響便會減弱或消失。

其機理尚待研究。

易患心臟病

婦女吸菸又服避孕藥可明顯增加心血管疾病如心肌梗塞的危險。

美國最近開展的一項研究，對5779名18～44歲的婦女進行普查，發現7.4%的婦女既吸菸又服避孕藥，其中1.1%每日吸菸超過20支。

研究分析表明，吸菸並服用避孕藥的婦女比一般人群急性心梗發生率高200%。

美國研究人員對二千多名婦女的研究發現：那些每天吸菸25支以上並同時使用口服避孕藥物的婦女受害最大，她們比不吸菸婦女患心梗的可能性大13倍。

研究說，吸菸和避孕藥物使血液凝塊的可能性加大。

日本研究報導，吸菸同時口服避孕藥的心肌梗塞死亡率比不吸菸者的心肌梗塞死亡率高達11.7倍，年齡越大，吸菸時間越長，其死亡率越高。

所以美國食品藥物管理局在口服避孕藥物說明書上註明不要吸菸。

促進衰老

早在1928年美國霍普金斯醫學院的玻爾醫生研究細胞生物學時，便首先提出缺氧可使衰老加速的理論。

吸菸形成長期缺氧及體內雌性激素分泌減少而致提前衰老。

美國學者把一部分年齡相仿的吸菸婦女，根據吸菸時間的長短及吸菸量的多少，劃分四個組進行研究。

結果表明：吸菸時間長，吸菸量大者進入絕經期早，嘴唇和眼角過早地出現皺紋，牙齒髮黃，皮膚粗糙，失去富有彈性豐潤的外表，過早地出現衰老的一些徵象。

婦科腫瘤

北京醫科大學婦產科《吸菸和婦科腫瘤的關係》的報告指出，通過回顧性調查，271例已確診為各種婦科惡性腫瘤患者，與375例年齡匹配的非婦科癌患者及正常婦女作對照，發現宮頸癌與卵巢癌在吸菸婦女中較不吸菸者的相對危險度高，前者為4.4，後者為2.8。

家庭中被動吸菸者比無被動吸菸者發生宮頸癌的相對危險度高2.5倍。

有文獻報導，尼古丁及其代謝產物可丁寧（cotinina）在吸菸患者的血清、尿及陰道分泌物中，均較不吸菸者高；可丁寧在被動吸菸者血清中也升高。

乳腺癌：丹麥對3240名接受乳腺X線檢查的婦女調查發現，吸菸20年以上婦女患乳腺癌危險增加30%，吸菸30年以上者這一危險增加60%；吸菸者癌症發病比不吸菸者早8年。

美國癌症研究中心認為，近年來婦女乳腺癌發病率增高，同吸菸這個環境因素有很大關係，大多數患乳腺癌婦女的第一病因便是吸菸。

他們對60多萬名婦女進行的6年跟蹤調查表明，吸菸婦女死於乳腺癌的比率，比不吸菸婦女高25%，而且吸菸越多，吸菸時間越長，婦女死於乳腺癌的危險越大。

宮頸癌：挪威發表的一項以6000名婦女為對象的9年隨訪調查表明，吸菸婦女比不吸菸者患子宮頸癌或惡性腫瘤的機會高出50%，尤其是每日吸菸15支或更多及煙齡達10年以上者，比不吸菸的婦女患子宮頸癌的機會高80%以上。

而長期積累於子宮頸細胞的菸鹼，是導致癌變的主要因素。

報告還發現，如婦女的丈夫或男友是菸民，每日跟他一起生活的女性，患子宮頸癌的機會比配偶不吸菸的婦女發病機會高40%。

英國醫學家指出，性生活頻繁和吸菸的婦女比不吸菸婦女患宮頸癌和死於宮頸癌的可能性大一倍。

吸菸者的子宮中缺少朗格罕氏細胞（Langerhans cells），而在人體受到某種病毒或化學產品威脅時，這種細胞可增強其免疫系統的功能。

如吸菸越多，這種細胞就越少，吸菸婦女比不吸菸婦女少1/3。

他們認為，hpv病毒是子宮頸癌的主要誘因，當受到hpv病毒感染時，郎格罕氏細胞缺少使免疫功能降低而致癌。

在英國，每年有2000名婦女死於宮頸癌。

有科專家說，吸菸導致子宮患一種「小愛滋病」。

美國早在1984年做過調查，吸菸婦女患子宮頸癌的危險性比不吸菸婦女增加3.4倍；又發現，每天被動吸菸3小時（或更多）的婦女，患子宮頸癌的危險性比不在吸菸環境中生活的婦女增加3倍。

卵巢囊腫：據《美國醫學論壇報》1994年報導，吸菸使婦女患功能性卵巢囊腫的危險增加一倍。

作者觀察了98名15～39歲初步診斷為功能性卵巢囊腫的病人。

病例中不包括孕婦、產後3個月的婦女、因不孕症而接受藥物治療的婦女或者被診斷為患多囊卵巢病、囊性畸胎瘤、子宮內膜瘤、囊性腺瘤及囊性腺癌的婦女。

239名婦女為對照。

控制了體重、經產情況、流產史、卵巢囊腫史和現在口服避孕藥情況等干擾因素，吸菸的婦女患功能性卵巢囊腫的危險為對照組的兩倍。

試驗研究表明，吸菸有抗雌激素效應，吸菸既能減少內源性雌激素的產生，又能改變絕經前婦女雌激素的代謝。

損害老年身體健康

美國一項研究顯示，65歲以上吸菸的婦女同不吸菸者和戒菸者相比，其肌力、敏捷、協調、步態、思維、反應、生活能力和平衡等12種身體狀態指標較差，日平均吸12支者，幾乎每項指標都差。

吸菸還是動脈硬化，特別是下肢動脈硬化的一個危險因素，多年吸菸可影響行走及運動功能。

研究還顯示，老年人戒菸後，可改善健康程度。

部分內容數據摘自網絡

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