一朝抑鬱症，吃藥一輩子？如何應對抑鬱症？

現在醫院發現抑鬱症的發病率是非常高的，以前的一些醫學數字可能讓人們對抑鬱症的認知不夠準確，但其實它的發病率是非常高的。

抑鬱症與精神病並不一樣，它是一種精神障礙（Mental Disorder）是人體心理與腦平衡上出現問題。

抑鬱症在人一生中不同時期都有出現的可能，如產後抑鬱症、更年期引起抑鬱症等。

短期抑鬱症就是在生活中碰到大的挫折、轉變壓力太大引起的。

這些都不需要害怕，因為人是情感動物，精神上會出現問題需要調整。

抑鬱症是一種慢性易復發的疾病，對抑鬱症的治療應當堅持全病程治療，即急性期、鞏固期和維持期治療。

急性期治療的目標是儘可能達到抑鬱症狀緩解；鞏固期和維持期治療的目標是預防復發，恢復工作能力。

對於有復發過的患者，更強調和重視鞏固期和維持期的治療。

下面介紹一下大家關注的幾個治療相關問題。

得了抑鬱症，要吃多久的藥？

抑鬱症是一個高復發率的疾病，第一次抑鬱發作後，大概50%以上，會在未來5年內復發。

未經過治療的抑鬱發作病程，一般持續半年到一年左右。

就是說，即使你不接受藥物或心理治療，經過半年到一年，也會緩解。

但是這個過程你能否熬得過？很多患者沒有經過規範的治療，也走過來，但是過程確實很痛苦，往往是一段不堪回首的回憶。

藥物治療的好處是：可以將病程縮短到3個月左右。

就是說，你不需要熬6個月到12個月，只需要在藥物的幫助下，堅持3個月，就能結束這次的抑鬱發作。

現代精神醫學有一個觀點，治療開始得越早，抑鬱症病程就越短。

所以我們提倡患者早期接受藥物治療。

當然，前提是確實患了抑鬱症，而非一般的情緒抑鬱。

一般的情緒抑鬱可以通過心理諮詢來獲得幫助。

因為隨著抑鬱發作次數的增加和病程的延長，抑鬱症發作的次數越來越頻繁。

所以，無論怎麼樣，只要確診為抑鬱症，應該接受規範治療。

這樣有兩個好處，一個是縮短疾病過程，及縮短痛苦的時間，第二個是減少了復發頻率。

一般而言：第一次抑鬱發作，並且經過藥物治療後，症狀緩解的患者，繼續維持治療時間需6月～1年；如果是第二次發作，主流觀點認為應該維持治療3～5年；若為第三次發作，應長期維持治療。

藥物治療的起效時間是多久？有沒有副作用？如何停藥？

現在一般都是用新一代抗抑鬱藥物治療，起效時間在2-4周左右。

很多人吃抗抑鬱藥物，堅持了一周，心情還是很差，就認為這個藥是無效的，於是自己停藥了。

其實藥物不是藥物沒效，而是還沒到起效的時間。

因為藥物對大腦生物效應的影響有一個累積的過程。

所以要堅持服用到2-4周，如果還沒有效果，精神科醫生才考慮加藥量或調整方案。

抗抑鬱藥物的副作用一般有腸胃道症狀，比如噁心、大便次數多等，也可能出現情緒的激動，坐立不安，或者頭暈，但是這些症狀隨著身體的適應，會逐漸消失。

而且，副作用的出現，也提示藥物的治療效果開始出現了。

這時候，反而是黎明的曙光。

如何停藥呢？有的患者自己感覺症狀明顯好轉了，就擅自停藥，而且一下子所有藥量都停了。

這是大忌。

且不說療程有可能不夠，即使到了可以停藥的時候，也必須逐漸減量，不可驟然停止所有藥量。

因為身體已經適應了藥物，一旦驟然停藥，會出現「撤藥反應」，表現可以為煩躁、頭暈、失眠、身體莫名不適，甚至幻覺等。

正確的停藥方法是：在精神科醫生指導下，依據個體情況逐漸緩慢停藥，一般停藥時間需要持續1-2月。

如何應對抑鬱症？

第一步 正視抑鬱症

首先要正視抑鬱症，不要覺得可怕，不願意面對和接受抑鬱症容易耽誤病情。

要知道抑鬱症不是誰的過錯現在有很多方法可以處理。

第二步 提供良好的生活環境

患有抑鬱症的人需要在一個好的環境中生活，信任的親人和朋友可以傾訴都有助於其心理治療。

最糟糕的情況就是沒有信任的人可以談心比較孤僻。

很多時候抑鬱症通過一般心理治療、配合度假、健身等就可以度過。

第三步 看醫生

看醫生短期的服用藥物也可以，不會有太大影響。

服用1-3個月也可以度過。

但是吃藥度過的抑鬱症存在復發的可能性。

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