一般情況下,抑鬱症需要服藥多久?四個階段!

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抑鬱症患者群體中,對於抗抑鬱藥的服用,是每一個抑鬱症患者都需要了解的事情,而藉此也衍生出了另一個問題——

抗抑鬱藥,到底要吃多久才行?

對於抑鬱症患者來說,雖然知道抗抑鬱藥對於自己的病情有一定的幫助,但是,從心裡層次來說,很多人都是非常抗拒服用抗抑鬱藥的。

這其中,既有對抗抑鬱藥的常見錯誤偏見,比如,吃多了會變傻這類錯誤認知;

也有因為抗抑鬱藥的一些副作用案例,所造成的恐懼心理;

所以,基於這些原因,在抑鬱症患者服藥群體中,問的最多的一句話就是——

這藥,我還得吃多久?

在抑鬱症的藥物治療階段中,其實總體來說,分為四個階段

1、初期治療階段:

在抑鬱症的初期藥物治療階段,一般屬於急性期治療,主要目的就是用藥物來控制住疾病的症狀,而這個時間通常在8-12周左右

當然,這個時間區間,所針對的只是一般類型的抑鬱症患者,針對特殊性質的患者,這個時間段可能會縮小,也可能會增大。

同時,值得注意的是,對於初次服用抗抑鬱藥的患者來說,一般抗抑鬱藥的生效時間在2-4周左右,堅持服用4周以上,發現依然沒有明顯效果的,可以反饋給主治醫生,嘗試重新診斷或者是換藥。

2、鞏固治療階段:

鞏固治療,顧名思義,就是在初期治療階段控制住症狀後,隨後採用藥物對穩定下來的病情進行鞏固和維持階段。

這個時間一般需要6-9個月左右,具體時間依照患者個人實際情況定奪。

在這個階段,藥劑的量,在沒有獲得主治醫生的許可下,最好不要擅自減量或者直接停藥。

3、維穩期治療階段:

和前兩個治療階段不同,在這一階段的患者,在常人嚴重大多數已經屬於「治癒」的狀態,但其實並沒有。

這一階段的患者在經過初期和鞏固治療之後,需要繼續服用一段時間的藥物來維穩病情。

而這個維穩時間,通常為2-3年左右,當然,依照個人的實際情況不同,這個時間也會前後增減。

比如:

單次發作,症狀輕,間歇期長(≥5年)者,一般可以不用維持治療;

維持治療的時間尚未有充分研究,一般至少2-3年,多次復發者主張長期維持治療;

有明顯殘留症狀者,主張長期維持治療;

(此維持治療意見來自WHO,實際時間,以主治醫生為準)

4、停藥準備階段:

在抑鬱症的治療最後階段,也就是很多患者所關注的關鍵點,停藥。

一般來說,在經過抑鬱症的藥物治療過程後,患者本身應該已經脫離了抑鬱症的困擾,病情大體趨向於穩定,甚至是消失的節奏。

面對這種情況,患者就可以開始考慮停止服用抗抑鬱藥了,當然,這個前提並不是由患者自己掌控,而是需要患者向主治醫生反饋,通過主治醫生的診斷來判定,患者的是否可以停藥了。

值得一提的是,這個停藥過程並非是「斷崖」式的,在過程中,患者需要一個緩衝時期,時間一般在1-2個月左右

因為如果「說斷就斷」,本身患者的身體在經過長期的藥物適應後,如果停藥,會產生較為強烈的「戒斷反應」,會產生一些副作用。

而這些副作用,往往會讓患者驚恐的錯認為,是藥物上癮,甚至是吃藥吃壞了身體……

但,實際上並非如此!

關於這一點,在此前筆者的推文中也有詳細介紹,有興趣的可以戳這裡,傳送。

對於抗抑鬱藥,不論是在患者群體還是在常人眼中,其實還是擁有非常多的誤區,這其中有些誤區甚至會直接影響到患者的治療效果。

典型的就是我們老生常談的話題,擅自停藥,減量!

關於這一點,患者需要引以為戒,因為本身抗抑鬱藥這類抗精神藥物,因為病種的特殊性,所分配的劑量,都是非常精細的。

增多或者減少。

都會產生不可以預測的結果……

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文:北原~


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