月經不調針灸治療技術

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月經不調是以月經周期異常為主症的月經病,臨床有月經先期、月經後期、月經先後無定期幾種情況。

月經周期縮短,經行提前7天以上,甚至10餘日一行者,稱月經先期。

月經周期延長,經行錯後7天以上,甚至3~5個月一行者,稱月經後期。

月經周期延長或縮短,即經行或提前或錯後7天以上,先後不定者,稱月經先後無定期。

本病屬於中醫學「月經不調」範疇。

病因病機

月經先期主要由於氣虛不固或熱擾沖任。

氣虛則統攝無權,沖任失固;血熱則流行散溢,以致月經提前而至。

月經後期有實有虛。

實者或因寒凝血瘀、沖任不暢,或因氣鬱血滯、沖任受阻,致使經期延後;虛者因營血虧損,或因陽氣虛衰,以致血源不足,血海不能按時滿溢。

月經先後無定期主要責之於沖任氣血不調,血海蓄溢失常,多由肝氣鬱滯或腎氣虛衰所致。

本病與腎、肝、脾三髒及沖、任二脈關係密切。

辨證分型

氣虛:經期多提前,色淡質稀,神疲肢倦,小腹空墜,納少便溏;舌淡苔白,脈細弱。

血虛:經期多錯後,月經量少,色淡質稀,小腹隱痛,頭暈眼花,心悸少寐;面色蒼白或萎黃,舌苔少,脈細弱。

腎虛:經期或前或後,量少,色淡質稀,頭暈耳鳴,腰骶酸痛;舌淡苔薄,脈沉細。

氣鬱:經行不暢,經期或前或後,經量或多或少,色紫紅有血塊,胸脅、乳房及少腹脹痛,喜嘆息;苔薄白或薄黃,脈弦。

血熱:經期提前,量多,色深紅或紫紅,經質黏稠,心胸煩熱,面赤口乾,大便秘結,舌紅苔黃,脈滑數者為實熱證;經期提前,月經量少,色紅質黏,潮熱盜汗,手足心熱,腰膝酸軟;舌紅苔少,脈細弱者為虛熱證。

血寒:經期錯後,量少,色黯紅有血塊,小腹冷痛,得熱痛減,畏寒;苔白,脈沉緊。

基本治療

[治則] 和血調經。

[處方] 關元、血海、三陰交。

[加減] 氣虛加足三里、脾俞;血虛加脾俞、膈俞;腎虛加腎俞、太溪;氣鬱加太沖、期門;血熱加行間、地機;血寒加灸歸來、命門。

[操作] 諸穴以常規操作為主。

脾俞、膈俞穴向下或朝脊柱方向斜刺,不宜直刺、深刺;氣虛或血寒者,可在腹部穴位加灸。

於月經來潮前5~7日開始治療,行經期間停針。

若經行時間不能掌握,可於月經乾淨之日起針灸,隔日一次,直到月經來潮時為止。

連續治療3~5個月經周期。

其他療法

1.耳針

[取穴] 內生殖器、內分泌、肝、腎、脾。

[操作] 毫針刺,每次取2~4穴,捻轉法中等刺激,每日一次,每次留針15~20分鐘。

也可杴針埋藏或王不留行籽貼壓,每3~5日更換一次。

2.皮膚針

[取穴] 取脊柱兩側、下腹部、帶脈區、小腿內側、關元及陽性物反應處。

[操作] 中等刺激強度叩擊,每日一次,7日一療程,每一療程間隔3~5日,經期暫停。

3.穴位注射

[取穴] 脾俞、腎俞、三陰交、血海、肝腎、足三里、關元。

[操作] 用5%當歸液或10%丹參液,每穴注射0.5毫升,每次2~3穴,每日或隔日一次,10次為一療程。

適宜技術

神闕穴微波輻射法治腎陽虛月經不調技術。

[取穴] 神闕。

[操作] 患者取平臥或坐位,暴露臍部,患者自己手持理療輻射器垂直距離神闕穴1~2厘米。

按理療啟動鍵,根據患者對熱的耐受程度,調節治療功率,直到病人感覺最舒適為止。

每次治療時間15分鐘,每日一次,連續10次為一療程。

共治療兩個療程。

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