精子DNA碎片化多需要做美國試管嬰兒嗎？

2020-08-14

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赴美媽咪幫發現在國內赴美試管的眾多不孕夫婦中有近50%是由男性因素導致。

美國試管嬰兒專家根據多年的臨床經驗發現，由男性因素導致的不孕不育原因很多，如染色體異常、生殖道畸形或輸精管梗阻、內分泌異常等等原因，其中精子DNA碎片較多也是影響男性生育的一大問題。

精子DNA碎片化程度反映精子遺傳物質的完整性，精子DNA發生碎片化會對生育產生負面影響，造成不育和反覆流產。

最新的世界衛生組織統計數據顯示，在已婚夫婦中，非意願性不孕不育的平均發生率為7%-46%，並呈逐年增加的趨勢。

隨著社會工業化程度的提高，環境污染的逐漸加重，人精神壓力的不斷增大，類似精子DNA碎片化這類不孕不育疾病逐年增加。

同時，吸菸、酗酒、長期熬夜、環境污染、生殖腺體感染和炎症、精索靜脈曲張等疾病，在危害男性生殖系統健康的同時，也可能會影響到精子DNA碎片率程度。

為了能夠對不育病因做出合理、準確的診斷，選擇到合適的助孕手段，根據學者研究發現，由於精子數量、密度、活動率和抗精子抗體等檢驗項目的結果判斷和分析主觀性較強，各參數波動範圍大，不能形成統一的標準，進而不能對精子質量和妊娠結局做出準確有效的預測。

因此，男性不育患者的精子DNA碎片會明顯增多，精子DNA的完整性是判斷精子質量的有效依據。

美國試管嬰兒專家認為，精子DNA完整性不僅會嚴重影響到精子的受精能力，受精後原核的形成，而且可能導致流產.後代先天畸形或者有某些遺傳性疾病。

同時，精子DNA的碎片率對想通過美國試管嬰兒技術助孕的患者來說，是極大影響助孕成功的不利因素之一。

因此，檢測精子DNA的完整性對不育患者精子質量的評估具有極大的價值。

目前檢測精子DNA碎片化的方式是流式細胞儀檢測，據美國試管嬰兒專家介紹，流式細胞儀是檢測螢光標記細胞的一種快捷、準確、直觀的方法，被廣泛用於臨床檢測中。

採用流式細胞儀對經原位標記的精子細胞進行分析，數秒鐘內就能高速檢測數萬個精子細胞，檢測結果客觀可信，重複性高。

同時，除了精子碎片率（DFI）以外，精子不成熟或異常與男性生育力之間的關聯已經被許多文獻證實。

精子成熟障礙也是嚴重影響男性生育力的內在原因之一。

已有文獻報導，精子成熟障礙與某些精液常規檢測指標存在相關性。

如HDS與精子頭部畸形及頂體缺乏具有相關性等。

因此，對精子成熟度的檢測室對DNA碎片率檢測的一個有力補充，對臨床助孕手段的選擇具有積極的意義。

赴美媽咪幫提醒想做美國試管嬰兒的不孕不育家庭，如果夫妻雙方存在不孕不育問題，除了傳統的精液常規檢查，也要關注精子DNA碎片率問題。

普通的精液常規檢查不能直接反映精子受精能力和對胚胎髮育的影響，因此需要專業檢查。

如果確實存在問題，可以通過針對性治療後，提高自然生育或者美國試管嬰兒的成功率，這對於不育患者非常重要。

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