為什麼28歲女性懷上了最終卻引產？這個原因，占了懷孕失敗的六成

2020-09-29

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今天，我想分享一個案例，這個案例對所有的備孕、不孕夫妻都有意義。

之前有新聞報導，一位28歲的女性因生下一個身心障礙的小孩，後來一直不敢懷孕，甚至跟老公離婚。

經過多年後再婚，因不孕而尋求試管嬰兒治療，後來順利懷孕，沒想到後來胎兒被診斷出唐氏症，讓夫妻的心情從天堂掉到地獄，最後在懷孕20周後選擇引產。

本就懷孕不易，這位女性更是一波三折，到最後還是竹籃打水一場空。

對於這個，我想說，臨床上因胎兒染色體異常而進行引產的「試管爸媽」不在少數，可能就是因為當時沒有好的胚胎染色體篩檢技術，歷經千辛萬苦才用試管懷孕的媽媽最後也會「魂斷夢碎」，這對所有不孕女性都是不公平的。

前段時間，羅湖生殖中心來了一位39歲的婦女，因有習慣性流產病史，過去曾經流產過三次，經詳細評估後，發現是因先生有染色體異常（平衡轉位），後來接受試管嬰兒治療，篩選出四顆在顯微鏡下看起來完整的胚胎，經過胚胎染色體篩檢後，發現這四顆胚胎的染色體數量不正確，最終因胚胎無法正常發育而放棄了植入計劃。

羅湖醫院生殖中心張帝開主任表示，高齡產婦及不孕症婦女容易造成習慣性流產，其中60％原因是染色體異常所導致。

女性年齡愈高，卵的染色體異常比例就愈大，導致卵的品質也變差，讓高齡婦女不容易受孕，就算著床了也會引發早期流產或產下有染色體疾病的胎兒。

一個好的胚胎染色體篩檢技術，應該是高齡婦女、不孕症、習慣性流產或曾經試管嬰兒療程失敗的夫妻的一顆定心丸，提供試管嬰兒成功率、降低流產發生率。

目前應用於臨床上的是PGS胚胎著床前染色體篩檢，在試管嬰兒階段胚胎植入前，於胚胎髮育第三天或第五天時，進行胚胎細胞切片，經由PCR、DNA放大複製，再經由晶片DNA雜交技術，可以快速對全部46條染色體進行篩檢，即使是染色體微小片段缺損亦可偵測出來。

試管嬰兒的成功，除了確保移植胚胎的染色體一定是正常的，當然也少不了女性健康的子宮內膜、子宮內膜著床的黃金時間點以及選擇合適的胚胎植入技術。

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2020-09-13

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