春晚的「試管嬰兒」是什麼鬼？老婆不孕用試管嬰兒靠譜嗎？

本文由七分男人出品

撰稿專家：中國中醫科學院望京醫院 男科 主任醫師 陳武山

2017年雞年春晚，由孫濤、閆學晶、劉儀偉等大腕出演的小品《真情永駐》借著春晚的人氣和話題的新銳引發了廣泛的討論。

小品講述：孫濤祖祖輩輩一脈單傳，閻學晶卻因為一次流產很難再生育而主動離婚。

最終夫妻倆破鏡重圓，更重要的是，在主持人劉儀偉的指點下，提出了——「試管嬰兒」。

不管是男人女人都會想要孩子，可偏偏有許多夫妻因為這樣那樣的身體問題不能生育，「試管嬰兒」確實是一個選擇。

那麼這個聽起來很複雜的「試管嬰兒」技術，究竟是怎麼回事呢？

問：什麼是「試管嬰兒」？真的是在試管里孕育的孩子嗎？

「試管嬰兒」的全稱是體外受精和胚胎移植，也就是說將在體外受精後的卵子，現移植到婦女的子宮內進行的孕婦方式，不是真正在試管里發育成嬰兒。

試管嬰兒不是每種類型的不育症都適合。

做「試管嬰兒」手術的婦女必須具備正常的卵巢和子宮功能，子宮內膜適合受精卵的植入。

問：「試管嬰兒」到底怎麼做的？

做「試管嬰兒」手術的簡單過程如下：

第一步：促使卵子成熟。

目前常用藥物刺激卵泡發育和人為地控制排卵時間。

常用排卵的藥物的克羅米芬、人絕經期促性腺激素（HMG）、絨毛膜促性腺激素（HCG）等。

採用這種藥物刺激方法可以獲得多個卵子。

第二步：在超聲波監測下取卵。

取卵的方法各種各樣，目前較常用的取卵方式是經陰道取卵，僅需局麻，病人痛苦少，穿卵準確。

在每個病人身上平均每次可取到5個卵子。

第三步：試管內受精。

卵子採集4~8小時後，每個卵子與經過篩選的5萬~50萬高活力精子共同溫育12~24小時，如果受精，再繼續培養24~48小時。

第四步：胚胎移植。

在卵子植取出後30~50個小時，將分裂成2~6個細胞的胚胎經宮頸口植入子宮內，一般植入三個胚。

受精卵往往不能在子宮內膜著床。

妊娠後流產率較高，40歲以上婦女更易發生流產。

多胎妊娠易發生圍產期死亡。

特別提示：試管嬰兒（人工授精）一次性實際成功率只有10%左右。

問：聽說目前已經發展到第四代試管嬰兒了，第1、2、3、4代試管嬰兒有什麼區別？

首先要糾正一個誤區，患者經常主動要求做二代甚至三代試管，這種情況讓人啼笑皆非。

患者認為，就如同手機或電腦一樣，一代更比一代好，其實完全不是。

三代試管嬰兒並非技術水平的不同，而是技術方式的不同。

第1代：體外受精和胚胎移植（IVF-ET）

這就是我們平時最常說的試管嬰兒。

雖然名字很長，英文名看不懂也不用在意，這確確實實是國內絕大部分生殖中心都能做的輔助生殖技術，也是目前周期數最多、使用次數最多的技術。

第2代：胞漿內單精子顯微注射（ICSI）

第2代試管嬰兒技術絕對是男同胞的福音，它的主要特點是可以把單個精子放到卵細胞的胞漿內，從而使精子卵子受精。

簡單來說，就是大大改善了「受精」的環節。

如果取出的精子和卵子不能主動完成受精，那麼，醫生大大們就要用「2代試管技術」幫它們一把了。

第3代：胚胎植入前遺傳學診斷（PGD）

3代試管技術，在醫生把胚胎放入子宮之前，跟1代技術和2代技術是一樣的。

那3代技術不同的地方是什麼呢？不同的地方就是在胚胎放入子宮之前，醫生們會把大家的胚胎（迷你小寶寶）進行遺傳學的診斷，看看是否有染色體疾病。

最後，會將有問題的胚胎淘汰掉，將沒有染色體遺傳疾病的胚胎放進子宮裡。

通過上面的介紹不難看出：

• 第一代試管嬰兒主要適用於女性原因不孕夫妻，如輸卵管性不孕;

• 第二代試管嬰兒主要適用於男性精子異常性不孕;

• 第三代試管嬰兒主要適用於有染色體異常、家族遺傳病的夫妻。

當然並不是所有人都適合做「試管嬰兒」，具體怎麼選擇，應當諮詢專業的生殖醫生或機構給出詳細的治療方案。