女性不可不知的HPV和宮頸癌知識！

人乳頭瘤病毒(英文縮寫為HPV)是導致宮頸癌的主要原因之一。

因此，定期HPV-DNA檢測，尤其是檢測高危型HPV感染非常重要，可以預測發生宮頸癌的風險。

目前宮頸癌預防檢查的方法有HPV－DNA檢測法、傳統巴氏細胞學塗片檢查法、薄層液基細胞學塗片法、陰道鏡檢查法。

該技術可以精密的對人乳頭瘤病毒進行檢測，以確定其是否是高危型感染，使更多的患者有效地防止宮頸癌的發生。

HPV感染途徑很廣泛

HPV感染除了性行為是主要傳播途徑以外，還可通過直接接觸感染。

也就是說，如果在日常生活中手接觸到了帶有HPV的東西，入廁、沐浴時會不經意將病毒帶入生殖器官，或者是生殖器官直接接觸到帶有HPV的浴巾、浴缸、馬桶等物品都可以傳染上HPV，所以說感染HPV的幾率非常大。

感染HPV後，大多數感染會在一定時間後自然消退，並不引起宮頸細胞的改變和致病。

即使出現持續性的HPV感染，如果能在早期就及時進行了治療，就可以避免宮頸癌的發生。

35歲以上的女性如果存在持續HPV感染的情況，就屬於高危人群，患宮頸癌的風險相對高一些。

什麼是人乳頭瘤病毒（HPV）及其對懷孕的影響？

人乳頭瘤病毒（簡稱HPV）是一種嗜上皮性病毒，有高度的特異性。

長期以來，已知HPV可引起人類良性的腫瘤和疣，如宮頸癌、尖銳濕疣以及生長在粘膜上的乳頭狀瘤等。

（1）HPV的分類

在臨床上，根據HPV致病力大小或致癌危險性大小不同可將HPV分為低危型和高危型兩大類。

1、低危型HPV：一般來說通過自身的免疫系統就能自身消除。

2、高危型HPV：它可引起外生殖器癌、宮頸癌及高度子宮頸上皮內瘤，其種類達百十多種，臨床上最危險的有HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58型等。

（2）高危型HPV感染患者是否能夠懷孕？

女性宮頸的HPV感染是比較常見的一種疾病，可以引起宮頸炎、尖銳濕疣、宮頸內皮瘤樣變，甚至宮頸癌。

其中持續的高危型HPV感染已經證實和宮頸癌的發生密切相關。

所以高危型HPV感染還是值得高度重視的。

高危型HPV患者是否能夠懷孕，這是許多人關注的問題，據相關報導，高危型HPV感染是可以懷孕的，但前提是在不引起其他病變的前提下，如尖銳濕疣，宮頸的惡性病變等。

所以，首先對高危型HPV病毒的感染要早發現早給予徹底治療，其次是治好宮頸病變，然後再準備懷孕。

多久進行一次HPV檢測？

1、首次HPV 檢測：如果已經30歲以上（特殊人群應提前），且從未進行過HPV檢測，則應在細胞學檢查的同時行一次HPV檢測。

2、如果在20-30歲之間，只有當細胞學檢查結果為臨界，即非典型細胞的改變（簡稱「ASC-US」）的情況下需要進行HPV檢測。

3、HPV 複查：如果已經30歲以上，HPV檢測的頻率取決於上一次檢查的結果。

如果細胞學和HPV檢測的結果都顯示正常，可每3年進行一次複查。

專家提醒

HPV：發展到癌症需幾年

無論宮頸癌和癌前病變的平均發病年齡提前多少，留給人們發現疾病的時間還是很充裕的。

由HPV感染髮展為癌症需要幾年或十幾年，因此，只要女性有自我保健意識，定期做檢查，絕大多數可以預防。

宮頸癌有一個相對漫長的癌前病變期，從宮頸癌前病變發展成宮頸浸潤癌，平均需要10年時間。

在這個時期及時發現並給予正確的治療，完全可以阻斷癌變發展。

預防：定期婦檢最重要

根據世界衛生組織的報告，已開發國家的宮頸癌發病率已明顯下降，很大程度上歸功於對宮頸癌的有效預防和早診早治。

趙先蘭認為，要預防宮頸癌，關鍵在於定期的宮頸癌預防檢查。

宮頸癌的預防工作是一項系統工程，應受到廣大女性關注。

調查發現，在宮頸癌患者中，有1/4從未進行過宮頸癌預防檢查。

全國20~69歲的女性，每兩年接受一次常規宮頸防癌檢查的比例不到1％；50歲以上的女性幾乎從來不做宮頸癌預防檢查，這些女性患浸潤性宮頸癌的幾率很大。

治療：儘可能維護生理機能

宮頸癌發病逐漸年輕化，很多患者還處於生育年齡，對治療提出了更高的要求，包括保留內分泌、生育和性功能等。

對於宮頸原位癌的年輕患者，局部切除宮頸就可以了，這樣能保留生育功能，治癒率也能達到97％。

對中老年女性，則主張做全子宮切除術。

浸潤癌早期、未生育的患者不需要做大規模的根治性手術，可對宮頸做一個較大的局部切除，密切隨診。

如果浸潤癌的年輕患者強烈要求保留生育功能，且癌變較小，沒有轉移到淋巴結，可保留子宮。

不過，術前要向患者告知這種手術的可能後果，如不孕、流產、早產，尤其是癌症復發等。

目前在宮頸癌治療方法的選擇上，強調以人為本原則，在徹底治療的同時，儘可能維護生理機能。

18-70歲女性都要有防癌意識

有性生活的女性從18~20歲開始做細胞學檢查，或者從第一次性生活後一兩年內開始，每兩年做一次宮頸癌預防檢查。

70歲以上的女性，如果最近5年內兩次宮頸癌檢查正常，可以停止檢查。

初次性行為早、多性伴、吸菸、高危險型HPV感染者患宮頸癌的風險高，應適當增加宮頸癌預防檢查次數。

子宮切除的女性應做宮頸癌預防檢查，對於正在接受激素替代治療的女性同樣適用，不會增加患宮頸癌的危險性。

懷孕女性在孕期做細胞學檢查，不會對妊娠產生任何影響。

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