宮頸上皮內瘤變是怎麼回事?
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宮頸上皮內瘤變(CIN)是目前困擾不少女性的婦科問題,越來越受到廣大女性患者的重視。
宮頸上皮內瘤變(CIN)嚴重嗎?得了宮頸上皮內瘤變(CIN)又該如何治療呢?下面,上海中大腫瘤醫院醫師為大家做了詳細講解。
【宮頸上皮內瘤變是怎麼回事?】
宮頸上皮內瘤變(CIN)是一組與宮頸浸潤癌密切相關的癌前病變的統稱。
包括宮頸不典型增生和宮頸原位癌,反映了宮頸癌發生中連續發展的過程,即由宮頸不典型增生(輕→中→重)→原位癌→早期浸潤癌→浸潤癌的一系列病理變化。
宮頸上皮內瘤變(CIN)根據細胞的異型程度分為三個級別:①CINⅠ級:相當於極輕度和輕度不典型增生。
②CINⅡ級:相當於中度不典型增生。
③CINⅢ級:相當於重度不典型增生和原位癌。
【醫師提醒】宮頸上皮內瘤變(CIN)進展——警惕宮頸癌:CIN的自然轉歸分為3個方向,即消退或逆轉、病變穩定、進展為更高一級的CIN,甚至宮頸浸潤癌。
對我國宮頸癌高發區的普查發現,CIN患病率高的地區宮頸癌的患病率也高。
CIN-I、II、III進展為浸潤癌的危險性分別是正常女性的4、14.5、46.5倍。
CIN Ⅲ級進展到癌的機會明顯增多,65%以上的重度不典型增生可發展成原位癌,18%~36%的原位癌進展為浸潤癌。
【宮頸上皮內瘤變是怎麼得的?】
宮頸上皮內瘤變是怎麼得的呢?上海中大腫瘤醫院醫師指出,宮頸上皮內瘤變致病因素主要有以下幾點:
1.人類乳頭狀瘤病毒(HPV)感染
HPV感染作為一種特殊類型的性傳播疾病,是子宮頸上皮內瘤樣病變和宮頸癌發生的病因。
分子生物學及流行病學研究表明人類乳頭狀瘤病毒有致癌性。
HPV根據其致癌性不同可分為不同類型:HPV16,18,45,56為高危型,HPV31,33,35等11種為中危型,HPV6,11,26等8種為低危型。
CINⅠ及亞臨床HPV感染常為HPV6、11型,80%CINⅢ為HPV16型感染。
2.其他因素
(1)吸菸。
吸菸與宮頸上皮內瘤樣病變的發生有一定關係,其降解物尼古丁與致肺癌類似的刺激性,在宮頸上皮內瘤樣病變的發生中起重要作用。
(2)微生物感染。
淋球菌、單純胞疹病毒(HSV)、滴蟲感染可增加對HPV的易感性,從而與宮頸上皮內瘤樣病變的發生有關。
(3)內源性與外源性免疫缺陷。
免疫缺陷病毒的感染可致CIN的發生增加,如Hodgkin病、白血病、膠原性血管病與HPV感染性疾病發生有關。
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