婦產科主治醫師資格考試練習題（含答案）

A1

1.最常用的普查宮頸癌的方法是 B

A.陰道鏡檢查

B.細胞學檢查

C.碘試驗檢查

D.白帶塗片檢查

E.宮頸活組織檢查

2.宮頸癌的好發部位是 D

A.宮頸柱狀上皮

B.宮頸鱗狀上皮

C.宮頸鱗狀上皮化生區

D.宮頸鱗-柱上皮交界部

E.宮頸鱗狀上皮化區

3.宮頸癌的臨床分期是根據 D

A.肉眼所見病灶大小

B.臨床症狀嚴重程度

C.有無淋巴結轉移

D.病灶累及的範圍

E.術後所見修訂分期

4.關於宮頸癌早期症狀下列哪項正確 B

A.反覆陰道流血

B.接觸性出血

C.陰道大量排液

D.排尿困難

E.大腿及腰骶部疼痛

5.適用於各期宮頸癌而療效較好的治療方案是 B

A.化學療法

B.放射治療

C.手術治療

D.放療及化療綜合治療

E.手術及放射綜合治療

6.下列哪項屬於宮頸癌淋巴結轉移的二級組 A

A.腹股溝淺淋巴結

B.閉孔淋巴結

C.髂外淋巴結

D.宮旁淋巴結

E.輸尿管旁淋巴結

7.宮頸鱗狀上皮化提示為 D

A.宮頸原位癌

B.人乳頭狀瘤病毒感染

C.宮頸上皮內瘤樣病變

D.宮頸糜爛癒合過程

E.宮頸未分化儲備細胞增生

8.宮頸癌的臨床表現不包括 D

A.接觸性陰道出血

B.血性白帶

C.絕經後陰道出血

D.不孕

E.陰道排液

9.宮頸活檢的病理報告為"鱗狀上皮化生"，臨床上應認為是 B

A.癌前病變

B.良性病變

C.無病變

D.高度惡性病變

E.低度惡性病變

10.宮頸上皮內瘤變分3級，下列哪項不是 C

A.輕度不典型增生

B.重度不典型增生

C.宮頸重度糜爛

D.中度不典型增生

E 原位癌

11.女性生殖器最常見的惡性腫瘤是 A

A.子宮頸癌

B.子宮內膜癌

C.輸卵管

D.絨毛膜癌

E.卵巢癌

12.子宮頸癌最重要的轉移途徑是 C

A.血行轉移

B.淋巴轉移和血行轉移

C.直接蔓延和淋巴轉移

D.播散種植

E.淋巴、血行轉移為主

13.為確診宮頸癌，下列哪項是正確的 A

A.宮頸和頸管活組織檢查

B.陰道鏡檢查

C.碘實驗

D.宮頸刮片細胞學檢查

E.分段診刮

14.宮頸刮片巴氏染色Ⅳ級提示 D

A.炎症

B.可疑癌

C.癌

D.高度可疑癌

E正常

15.48歲，臨床診斷為宮頸鱗狀上皮癌Ⅰb～Ⅱa期，手術應選 E

A.宮頸錐形切除術

B.全子宮切除術

C.次廣泛子宮切除術

D.廣泛性子宮切除術

E.廣泛性子宮切除術和盆腔淋巴結清除術

16.子宮頸癌Ⅱ期的診斷標準是 E

A.癌擴展達盆壁

B.癌擴展達陰道下1/3

C.癌擴展達腹膜

D.癌擴展至膀胱及直腸

E.癌擴展至穹窿未達盆壁，也未達陰道下1/3

17.關於宮頸癌，錯誤的是 E

A.以鱗狀上皮癌為主

B.病毒感染與其發病有關

C.宮頸上皮不典型增生，可繼續發展為原位癌

D.發病與早婚、過早性交、性生活紊亂有關

E.所有不典型增生均發展為宮頸癌

18.年輕女性，性交後出血，與下列哪項疾病無關 D

A.宮頸糜爛

B.宮頸癌

C.宮頸息肉

D.宮頸肥大

E.急性陰道炎

19.宮頸癌的病因主要為 E

a 早婚、早育、多產

b 包皮垢的影響

c 單純皰疹病毒ⅱ型及人類乳頭狀瘤病毒感染

d慢性宮頸炎及宮頸裂傷

e以上多種因素的協同作用

20.子宮頸癌的好發部位是 D

a 子宮頸管內

b宮頸陰道部

c子宮頸陰道上部

d鱗-柱上皮交界區

e柱狀上皮處

21.關於子宮原位癌，下列哪項是錯誤的 E

a 好發部位為子宮頸鱗-柱上皮的交界區

b異型細胞不穿透基底膜，限於上皮層，無間質浸潤

c不能用陰道鏡檢查來區別鏡下早期浸潤癌與原位癌

d與重度不典型增生較難區分

e有時有淋巴結轉移

22.宮頸癌晚期死亡的主要原因 E

a 出血

b感染

c尿毒症

d惡病質

e以上都是

23.子宮頸癌的臨床分期是根據 D

a 有無淋巴結轉移

b手術後所見修訂分期

c病理分級

d病灶侵犯範圍

e臨床症狀的嚴重程度

24.早期發現宮頸癌的最佳方法是 C

a 陰道鏡檢查

b碘試驗

c宮頸刮片細胞學檢查

d宮頸活體組織檢查

e宮頸錐形切除

25.子宮頸癌的預後主要與哪項因素有關 B

a 及時放療

b早期診斷、早期治療

c一般狀態

d是否貧血，能否耐受化療

e發熱，白細胞高

26.下述哪項是早期宮頸癌的症狀 C

a 陰道大量排液

b反覆陰道出血

c接觸性陰道出血

d大腿及腰骶部疼痛

e惡病質

27.宮頸癌直接蔓延最常見的方式有 A

a向下至陰道粘膜

b向上至子宮內膜

c向前侵犯膀胱

d向後侵犯直腸

e 向左右至主韌帶

28.確診宮頸癌最可靠的方法是 D

a 宮頸刮片細胞學檢查

b陰道鏡檢查

c碘試驗

d宮頸及頸管活體組織檢查

e分段診刮

29.下述何項不屬宮頸癌術後併發症 A

a 心衰

b 感染

c 淋巴囊腫

d 尿瀦留

e輸尿管瘺

30.宮頸癌初程淋巴轉移不包括 B

a 宮頸旁淋巴

b骶前淋巴

c閉孔淋巴

d髂內淋巴

e骼外淋巴

31.宮頸癌臨床分期:宮頸癌臨床分析有明顯宮旁浸潤，未達盆壁 C

a ⅰa

b ⅱa

c ⅱb

d ⅲa

e ⅳa

32.鏡下早期浸潤癌 A

a ⅰa

b ⅱa

c ⅱb

d ⅲa

e ⅳa

33.侵犯陰道上2/3，無宮旁浸潤 B

a ⅰa

b ⅱa

c ⅱb

d ⅲa

e ⅳa

34.侵犯陰道下1/3宮旁浸潤未達盆壁 D

a ⅰa

b ⅱa

c ⅱb

d ⅲa

e ⅳa

35.侵犯膀胱 E

a ⅰa

b ⅱa

c ⅱb

d ⅲa

e ⅳa

36.診斷子宮頸癌哪種方法最合適 C

a 分段診斷性刮宮

b 診斷性刮宮

c 陰道鏡取材活檢

d 宮頸刮片細胞學檢查

e 超聲波

b 型顯像法

37.發病率最高 A

a 宮頸癌

b 子宮內膜癌

c 外陰癌

d 絨毛膜癌

e 卵巢癌

38.預防措施較得力 A

a 宮頸癌

b 子宮內膜癌

c 外陰癌

d 絨毛膜癌

e 卵巢癌

39.預防宮頸癌普查最常用的方法是 B

A.宮頸針吸細胞學檢查

B.宮頸刮片細胞學檢查

C.宮頸活組織檢查

D.宮頸碘實驗

E.測陰道分泌物pH值

40.能應用於各期子宮頸癌而療效較好的是 A

A.放射治療

B.手術治療

C.化學藥物治療

D.化療後手術治療

E.以上都不是

41.關於宮頸不典型增生的論述，下列哪項是正確的? C

A.與HPV感染無關

B.是一種慢性炎症，可以不治療

C.異型細胞起始於基底膜以上

D.不可能發展為癌

E.輕度不典型增生，指病變局限於上皮的上1/3

42.子宮頸癌最重要的轉移途徑是 C

A.血行轉移

B.淋巴轉移和血行轉移

C.直接蔓延和淋巴轉移

D.播散種植

E.淋巴、血行轉移為主

43.女性生殖器最常見的惡性腫瘤是 A

A.子宮頸癌

B.子宮內膜癌

C.輸卵管癌

D.絨毛膜癌

E.卵巢癌

44.子宮頸癌的好發部位是 B

A.宮頸陰道部

B.宮頸鱗-柱上皮交界部

C.宮頸管

D.子宮峽部

E.子宮體：

45.子宮頸癌最早出現的臨床症狀為 A

A.陰道接觸性出血

B.陰道多量出血

C.陰道排出膿性臭味白帶

D.腰骶部劇痛

E.高熱、尿頻

46.子宮頸癌最重要的轉移途徑是 C

A.血行轉移

B.淋巴轉移和血行轉移

C.直接蔓延和淋巴轉移

D.播散種植

E.淋巴、血行轉移為主

47.重度宮頸糜爛患者，宮頸刮片為巴氏Ⅲ級，下一步處理應是 D

A.三個月後複查宮頸刮片

B.雷射治療

C.宮頸錐形切除

D.重複刮片並取宮頸活體組織送檢

E.無須處理.

48.宮頸癌的臨床表現不包括 D

A.絕經後陰道出血

B.陰道排液

C.接觸性陰道出血

D.不孕

E.血性白帶

49.早期浸潤性宮頸癌是指宮頸上皮癌變，癌組織 A

A.達基底膜

B.已延伸至宮頸腺體

C.累及宮體內膜腺體

D.穿透基底膜，深度

E.累及腺體穿透基底膜至淺肌層

50.普查宮頸癌時最有實用價值的檢查方法是 D

A.陰道鏡檢查

B.婦科三合診檢查

C.宮頸碘試驗

D.宮頸刮片細胞學檢查

E.宮頸活組織檢查

51.子宮頸原位癌累及腺體是指 E

A.子宮頸腺體充滿癌細胞

B.子宮頸表面發生的原位癌影響腺體分泌排出

C.子宮頸表面和腺體先後發生了原位癌，並侵及腺體周圍間質

D.子宮頸原位癌突破基底膜侵及腺體

E.子宮頸原位癌沿基底膜伸入腺體內致腺管上皮為癌細胞所取代，腺體基底膜完整52.宮頸癌最常見的病理類型是 E

A.鱗腺癌

B.腺癌

C.惡性腺癌

D.粘液腺癌

E.鱗狀細胞癌

53.關於子宮頸癌的高危因素下列何項是錯誤的：A

A　單純皰疹病毒II型、人乳頭狀瘤病毒、人巨細胞病毒是宮頸癌的直接病因

B　過早性生活、早年分娩、多產、密產是宮頸癌的發病高危因素

C　宮頸癌的發病與經濟狀況低下、種族和地理環境有關

D　高危男子是宮頸癌的發病因素

E　宮頸癌的發病與多種因素有關

54、 宮頸癌的癌前病變是：C

A　宮頸鱗狀上皮化生

B　宮頸鱗狀上皮化

C　宮頸上皮內瘤變

D　宮頸腺囊腫

E 宮頸重度糜爛

55 、 宮頸癌的組織發生，下列何項是錯誤的：C

A　宮頸上皮內瘤變是指宮頸原位癌和不典型增生

B 多數宮頸癌起源於宮頸移行帶

C　宮頸上皮內瘤樣病變不是浸潤癌的癌前病變，而是嚴重感染

D 宮頸上皮內瘤樣病變分級趆高，發生浸潤癌的機會越多

E　宮頸上皮化生過度活躍，伴致癌物質刺激，可形成宮頸浸潤癌

56 、 關於宮頸上皮內瘤變，下列哪項是錯誤的： E

A　宮頸上皮內瘤變是宮頸癌的癌前病變

B　CIN可無特殊症狀

C 大部分CIN有HPV感染

D 宮頸上皮內瘤樣病變分為CINI級、CINⅡ級、CINIII級

E 宮頸不典型增生分級等同於上皮內瘤樣病變分級

57、 關於宮頸上皮內瘤變，下述何項是正確的：B

A　上皮內瘤變即宮頸原位癌

B　上皮內瘤變包括不典型增生及原位癌

C　原位癌侵犯宮頸腺體時就稱浸潤癌

D CIN 分2級

E CIN確診靠宮頸刮片細胞學檢查

58.關於宮頸上皮組織的生理特點下述何項是錯誤的：E

A　正常宮頸上皮由宮頸陰道部的鱗狀上皮和頸管的柱狀上皮在宮頸外口相接，稱原始鱗-柱交接部

B　在雌激素作用下，導致原始鱗-柱狀交接部內移或外移，稱為生理性鱗-柱狀交接部

C　原始鱗—柱狀交接部和生理性鱗—柱狀交接部之間的區域稱移行帶區

D　移行帶形成機制有鱗狀上皮化生和鱗狀上皮化二種機制

E　鱗狀上皮化生是惡變的信號，鱗狀上皮化是良性病變

59、 CIN的確診靠：C

A 宮頸刮片細胞學檢查

B 陰道鏡檢查

C 宮頸活組織檢查

D 超聲波

E 基礎體溫測定

60、 關於CIN的治療以下錯誤的是：A

A CINI需行宮頸錐形切除術

B CINI可冷凍治療或雷射治療

C CINⅡ：可用冷凍治療或選用雷射治療或宮頸錐形切除病灶

D CINⅢ：無生育要求者行子宮全切除術

E CINⅢ：年輕、希望生育者可行宮頸錐形切除術