健康科普｜PCOS=不孕嗎？
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根據世界衛生組織統計，不孕夫婦占已婚育齡夫婦的7%-15%，並且發病率有逐年增加趨勢。
那麼不孕症是怎麼定義的呢？
不孕症
不孕症是指未避孕、性生活正常，婚後一年仍未懷孕者。
不孕的原因可能是女方的問題，或者男方的問題，還有可能是雙方的問題，還有一部分人群原因不明。
今天我們要談的是女方因素導致的不孕。
在女性的不孕因素中，排卵障礙占女性不孕症患者的40%左右。
而排卵障礙所導致的女性不孕患者中，最常見的疾病就是多囊卵巢綜合徵（PCOS）。
所以，今天我們要講的這個話題就是PCOS真的=不孕嗎？
如何通過症狀來認識PCOS？
很多女性患者早期發現PCOS，就診的主要症狀就是月經紊亂。
女性的正常月經周期一般為23~35天。
PCOS的月經則表現多種多樣，多數為月經周期的延長，超過35天月經不來潮，更有甚者半年甚至一年不來潮，多數伴月經量的減少，也有月經量多致貧血的。
其次，痤瘡也是困擾患者的一大症狀。
痤瘡反覆發作，常位於額、雙頰、鼻及下頜等部位。
很多患者因此就診皮膚科，最終檢查後發現是PCOS在作怪。
除了以上的症狀，PCOS還表現為肥胖、情緒障礙、早期的自然流產、超聲波檢查提示卵巢呈多囊樣改變。
卵巢的多囊樣改變（PCO）:是指一側或雙側卵巢內直徑2-9mm的卵泡≥12個，是陰道超聲波下的一種徵象。
但是，正常的生育期女性或口服避孕藥後也會有卵巢多囊樣改變的表現，所以超聲波檢查提示多囊（PCO），不一定是多囊卵巢綜合徵。
PCOS為什麼會導致不孕不育呢？
PCOS患者的內分泌異常，可導致排卵障礙。
偶爾排出的卵子也因異常內分泌的影響導致質量差。
並且，異常的內分泌環境會干擾胚胎的著床，影響胚胎的早期發育，最終導致自然流產等等。
種種因素，導致不孕不育。
一次正常的妊娠就像種地，我們要收穫糧食，飽滿的種子、肥沃的土地，適宜的環境，這些條件缺一不可。
而PCOS，會從不同的環節影響到生育的各個環節。
沒有種子，或者是一顆沒有希望的種子，一塊貧瘠的土地，再加上天天暴風雪的環境，最終顆粒無收。
這就是PCOS患者不孕不育的問題所在。
PCOS到底能夠治癒嗎？
答案就是，PCOS不能治癒，且會進行性發展。
但是不必恐慌，PCOS需長期控制，控制好則與正常人無異。
針對不同的臨床症狀及需求，可有個性化的治療方案。
如有生育要求，調整內分泌後可行促排卵治療。
如無生育要求，單純的月經紊亂，可應用雌激素、孕激素及口服避孕藥來調整月經周期。
當多毛與痤瘡影響我們的美麗的時候，也可應用降雄激素的藥物予以控制。
還有，PCOS大部分病人都表現出肥胖，關於肥胖，最好的解決辦法還是管住嘴，邁開腿。
減輕體重的好處不止是美美噠！
改善多毛、痤瘡等症狀。
改善胰島素抵抗，改善月經紊亂症狀，有利於不孕的治療！
阻止PCOS長期發展的不良後果，如糖尿病、高血壓、高血脂、和心血管疾病等代謝綜合徵
PCOS患者的症狀表現多種多樣，它不能治癒，且控制不好會進行性發展，近期可影響生育功能、影響美觀，遠期可有代謝綜合症、糖尿病、心血管疾病以及子宮內膜病變等風險。
該病需長期控制，如果控制的好和正常人是沒有差別的喲，所以預祝我們每一位多囊媽媽擁有自己的健康的寶寶！
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