答患者問7:年紀人頑固性肥胖、高血壓,藥物控制的效果差
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昨天,第四軍醫大學唐都醫院神經外科五病區賈棟主任針對促甲狀腺激素型垂體瘤的相關問題——影像學檢查上顯示垂體增生、擴大就是患上垂體瘤了嗎?和大家進行了解釋。
今天,賈主任繼續昨天的話題,為廣大患者朋友全面介紹促腎上腺素型垂體瘤的相關問題。
患者提問:年紀輕輕頑固性肥胖、高血壓,服用藥物控制血壓的效果差是怎麼回事?
第四軍醫大學唐都醫院神經外科五病區賈棟主任回答:垂體瘤中還有一種我們叫做促腎上腺素型垂體瘤,這種垂體瘤臨床是比較少見的,但是這種垂體瘤產生的後果比較嚴重。
我們知道腎上腺素是管著血壓的,比如有些人頑固性肥胖和年紀輕輕的患上頑固性高血壓,服用藥物控制血壓的效果差。
這種患者在做垂體動態掃描的時候,我們就能發現在垂體有小塊的信號異常影,而這種促腎上腺素的垂體瘤一般都長得非常小,如果長得很大的話血壓是完全控制不住的。
所以像這種患者一定要詳細的進行術前的激素檢查和我們動態的垂體的掃描,一定要判斷出病變的局灶。
有可能我們進去就剝離出了一個小病灶像黃豆粒大小,甚至比黃豆粒還小的東西,這就是腫瘤組織,我們把它剝除了以後,可能這個患者的血壓控制起來非常容易。
雖然在臨床這種病例比較少,但是這種性質的垂體瘤會對患者產生嚴重的後果,所以我們還是需要積極的篩查。
對於較年輕的病人、有頑固性高血壓的這種病人,往往可能是促腎上腺素型垂體瘤腫瘤引起的,大家一定要及時處理。
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