臉上長痘=內分泌失調？其實暗藏這種病

痘痘雖常見，暗藏疾病

臉上長痤瘡(青春痘)，大多數人會默認為是內分泌失調。

其實，長痘還可能是這種病。

女性反覆出現嚴重痤瘡，如果女性臉上、後背反覆出現嚴重的痤瘡，或上唇、下頜、乳暈周圍等部位出現粗硬毛髮，同時月經不規律、閉經或月經次數減少，應儘早到醫院檢查，看看是不是患上多巢綜合徵了。

多囊卵巢綜合徵的表現

1.月經紊亂

PCOS導致患者無排卵或稀發排卵，約70%伴有月經紊亂，主要的臨床表現形式為閉經、月經稀發和功血，占月經異常婦女70%～80%，占繼發性閉經的30%，占無排卵型功血的85%。

由於PCOS患者排卵功能障礙，缺乏周期性孕激素分泌，子宮內膜長期處於單純高雌激素刺激下，內膜持續增生易發生子宮內膜單純性增生、異常性增生，甚至子宮內膜非典型增生和子宮內膜癌。

2.高雄激素相關臨床表現

（1）多毛毛髮的多少和分布因性別和種族的不同而有差異，多毛是雄激素增高的重要表現之一，臨床上評定多毛的方法很多，其中世界衛生組織推薦的評定方法是Ferriman-Gallway毛髮評分標準。

我國PCOS患者多毛現象多不嚴重，大規模社區人群流調結果顯示mFG評分>5分可以診斷多毛，過多的性毛主要分布在上唇、下腹和大腿內側。

（2）高雄激素性痤瘡PCOS患者多為成年女性痤瘡，伴有皮膚粗糙、毛孔粗大，與青春期痤瘡不同，具有症狀重、持續時間長、頑固難愈、治療反應差的特點。

（3）女性型脫髮（FPA） PCOS20歲左右即開始脫髮。

主要發生在頭頂部，向前可延伸到前頭部（但不侵犯髮際），向後可延伸到後頭部（但不侵犯後枕部），只是頭頂部毛髮彌散性稀少、脫落，它既不侵犯髮際線，也不會發生光頭。

（4）皮脂溢出PCOS產生過量的雄激素，發生高雄激素血症，使皮脂分泌增加，導致患者頭面部油脂過多，毛孔增大，鼻唇溝兩側皮膚稍發紅、油膩，頭皮鱗屑多、頭皮癢，胸、背部油脂分泌也增多。

（5）男性化表現主要表現為有男性型陰毛分布，一般不出現明顯男性化表現，如陰蒂肥大、乳腺萎縮、聲音低沉及其他外生殖器發育異常。

在PCOS患者如有典型男性化表現應注意鑑別先天性腎上腺皮質增生、腎上腺腫瘤及分泌雄激素的腫瘤等。

3.卵巢多囊樣改變（PCO）

關於PCO的超聲診斷標準雖然進行了大量的研究，但仍眾說紛紜，加上人種的差異，其診斷標準的統一更加困難。

2003年鹿特丹的PCO超聲標準是單側或雙側卵巢內卵泡≥12個，直徑在2～9mm，和/或卵巢體積（長×寬×厚/2）>10ml。

同時可表現為髓質回聲增強。

4.其他

（1）肥胖 肥胖占PCOS患者的30%～60%，其發生率因種族和飲食習慣不同而不同。

在美國，50%的PCOS婦女存在超重或肥胖，而其他國家的報導中肥胖型PCOS相對要少的多。

PCOS的肥胖表現為向心性肥胖（也稱腹型肥胖），甚至非肥胖的PCOS患者也表現為血管周圍或網膜脂肪分布比例增加。

（2）不孕由於排卵功能障礙使PCOS患者受孕率降低，且流產率增高，但PCOS患者的流產率是否增加或流產是否為超重的結果目前還不清楚。

（3）阻塞性睡眠窒息這種問題在PCOS患者中非常常見，且不能單純用肥胖解釋，胰島素抵抗較年齡、BMI或循環睪酮水平對睡眠中呼吸困難的預測作用更大。

（4）抑鬱PCOS患者抑鬱發病率增加，且與高體質指數和胰島素抵抗有關，患者生活質量和性滿意度明顯下降。

多囊卵巢綜合徵的預防要點

一：首先要注意情緒的調理，女性平時要多培養自己的情操，遇到事情的時候，要注意處理方法，控制住自己的憤怒、暴躁、生悶氣的情況，消極的情緒會刺激到神經，導致很多的不良後果，還會造成人體出現內分泌失調的情況，導致了免疫能力下降，引發疾病的出現，女性朋友要時刻注意警惕自己不能生氣。

二：飲食要合理，女性需選擇低糖的食物，這樣可以控制血糖的含量不超標，最好多吃一些麥片之類的食物，粗糧，女性少吃一些高脂肪的食物，比如是肥肉，飼料飼養的家禽，全脂奶等食物，多吃一些蔬菜和纖維類食物，合理的膳食，一日三餐搭配要合理，不能吃的太多，要注意控制體重。

三：要注意卵巢的保健，多注意進行運動，這樣可以增強體質，平時不要有長時間的夜生活，規律的生活和休息，避免長時間的熬夜，早睡，睡覺的時候少玩手機，而且平時需注意檢查，要是發現了卵巢有腫塊的存在，積極的進行治療，要注意保暖，性生活時，需注意避孕，不能吃避孕藥，避免雌性激素過多。

（參考網站：飛華健康網）