哪些腫瘤最易遺傳?
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美國知名女影星安吉麗娜·朱莉進行了預防性雙側乳腺切除手術,原因是通過基因檢測發現她從母親那裡遺傳了突變的癌症易感基因brca1,患乳腺癌的幾率高達87%。
在尚未發病,甚至完全沒有任何發病徵兆的情況下,就主動切除雙乳,在很多人看來不可理解,引起了大範圍熱議。
朱莉的故事讓公眾意識到,原來癌症是會遺傳的,越來越多的人關心,親人患癌是不是意味著自己也有很大風險。
大量研究表明,腫瘤是一類多基因遺傳易感性疾病,存在家族聚集的現象。
不過,不同種類的腫瘤,遺傳性也有大小之分。
目前常見且研究比較清楚的易遺傳惡性腫瘤主要有乳腺癌、卵巢癌、非息肉病性結直腸癌(林奇綜合徵)等。
這些惡性腫瘤的發生往往與基因突變密切相關。
在遺傳性乳腺癌和卵巢癌中,brca1/brca2基因突變致病的幾率較大。
根據文獻報導,攜帶brca1基因突變者,患乳腺癌和卵巢癌的風險分別是50%~85%和15%~45%;攜帶brca2基因突變者,風險分別是50%~85%和10%~20%。
林奇綜合徵是臨床最常見的遺傳性結直腸癌綜合徵,是由MMR基因發生突變所致。
攜帶這一系列基因突變的人容易發生多種腫瘤,除結直腸癌外還有子宮內膜癌、卵巢癌、胃癌、小腸癌等,女性患者發生子宮內膜癌或卵巢癌的風險更大。
近六成林奇綜合徵患者會發生第二種原發腫瘤,兩成患者會發生3種以上原發腫瘤。
如果林奇綜合徵患者在發現第一處大腸癌時未進行切除手術,在10年內發生另一處原發性大腸癌的幾率超過1/4。
所以,早期確診林奇綜合徵,對於結直腸癌的治療有著重大的指導作用。
如果確定攜帶突變基因,應格外警惕,但不必過於恐慌。
儘管突變基因攜帶者患癌風險較高,但也不是百分百會發病。
注意加強預防,熟悉疾病的早期信號,定期體檢。
生活中,合理膳食、規律運動、戒菸戒酒、心理平衡,保持良好的生活習慣也是減少腫瘤發病的重要因素。
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