懷不上孕都是女人的錯嗎?

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  • 懷孕是雙方的事情,懷不上孕雙方都可能有責任。

    流行病學調查結果顯示,不孕夫婦中,女方因素占40~50%,男方因素占25%~40%,男女雙方共同因素占20~30%,不明原因不孕占10%。

都說孩子是愛情的結晶,可是目前我國的不孕症的發病率卻逐年提高,一個月前,我接待了一位不孕症的女患者,婚後5年不孕,仔細地翻看她這些年所有檢查的資料就花費了我20分鐘的時間,超聲檢查22份,輸卵管通液檢查她做了2次,宮腹腔鏡檢查1次,女性激素化驗單12份,還有私立醫院的多份各種抗體檢查報告。

沒有看出什麼異常的我正打算告訴她不孕症的原因有可能是不明原因不孕,想起不孕症的病因中還有男方的原因,我問了一句她的丈夫是否查過精子,她茫然地搖搖頭說:「我老公說了,懷不上孕都是女人出問題了,和他一點關係都沒有。

事實真是如此嗎?在我的強烈要求下,她的丈夫極不情願的去查了精子,去之前一副我怎麼會有病的不屑的神情,可是等到結果出來了,是無精子症,不相信結果的他後來又複查了一次,結果仍然是無精子症。

懷孕本是雙方的事情,懷不上孕雙方都可能有責任。

下面我給大家科普一下不孕症,別小看這個病,正是這個發病率7~10%的疾病讓試管嬰兒在國內開展的如火如荼,因為我們中國的傳統講究的就是不孝有三無後為大。

不孕不育是影響家庭幸福的社會問題。

▍一、什麼是不孕症?

發生於育齡期,未採取任何避孕措施,有正常性生活,同居1年未妊娠者,稱為不孕症,其中從未有過妊娠史者稱為原發不孕,曾有過妊娠史者稱為繼發不孕。

在一般人群中,如果夫婦性生活正常且不避孕,每個月有20%的機率受孕,1年內懷孕的機率為84%,而在第一年沒有懷孕的夫婦,大約可在第二年受孕,累積機率可達92%。

所以,如果健康的您很努力的要了幾個月孩子,沒有懷上,不要著急,因為每個月只有20%的機率受孕,您可以再給自己機會,等到1年懷不上孕再來看不孕。

雖然1年為推薦開始進行檢查的時限,但是有以下因素時應儘早檢查:

1、SOGC(加拿大婦產科醫生協會)指南和建議中提到因為35歲以後生育力的下降以及受孕所需時間的增加,大於35歲的女性在試孕6個月後就應該去不孕門診就診。

2、有影響生育的病史,如閉經,月經過少,盆腔炎性病變或隱睪,應儘早檢查。

▍二、為什麼會不孕呢?

不孕的原因複雜,多項流行病學調查結果顯示,不孕夫婦中,女方因素占40~50%,男方因素占25%~40%,男女雙方共同因素占20~30%,不明原因不孕占10%。

其中女性不孕的病因主要包括排卵異常、輸卵管因素、子宮內膜異位症、子宮因素和宮頸因素等。

男方不育的病因為內分泌因素、染色體異常和睪丸損傷的其他因素、輸精管道梗阻、精子功能或運動障礙、免疫性不育、性交或射精功能障礙等。

不明原因不孕包括的原因可能為免疫性因素、受精障礙、隱形輸卵管因素、植入失敗、遺傳缺陷等因素。

看到這裡,如果診斷了不孕症的夫婦倆,希望你們也要正確的面對這個問題,不要互相指責,積極地尋找病因和及時有效的治療很重要。

▍三、確診是否不孕要做哪些檢查?

女性的檢查依次為體格檢查、盆腔超聲(檢查內容:子宮情況(內膜)、卵巢基礎狀態評估、卵巢外有無異常回聲)、女性激素(檢查卵巢儲備功能建議在月經來潮的2~4天抽血化驗,月經周期紊亂者推薦月經後半周期血清孕酮測定結合超聲評估有無排卵)等無創檢查;輸卵管通暢試驗(建議月經乾淨3天後檢查),酌情應用腹腔鏡\宮腔鏡、其他影像學檢查(CT/MRI)等。

男性的檢查依次為體格發育及營養狀況、生殖系統檢查,精液分析是不孕症的最初評估之一,需行2~3次精液分析,獲取基線數據,每次禁慾天數3-7天(應儘可能一致)。

其他檢查還有激素檢查、生殖系統超聲等。

值得注意的是:診斷不孕症後,男女雙方的檢查應該同時進行,就不會出現上述那種女性做了多次有創的檢查和手術後,才發現男方的精液有問題。

參考文獻如下:

1、《婦產科學》第8版,主編謝幸 苟文麗。

2、《生殖醫學診療常規》,主編喬傑


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