卵巢囊腫如何判斷是良性還是惡性?

婦科疾病有許許多多，而卵巢囊腫就是其中最為常見的一種，在臨床上可以把卵巢囊腫分為良性和惡性，惡性的相對而已危害是比較大，但是在生活中很多的女性患者不知如何區分，下面我就來給大家做一個詳細的介紹。

卵巢囊腫患者最擔心的就是腫瘤的性質問題，良性還是惡性。

臨床上，卵巢癌的早期診斷相對而言是很困難，70 %左右患者在治療時已經屬於晚期，經治療5年生存率僅30 %，此病是威脅女性生命的一個嚴重惡性腫瘤;因此，人們對卵巢囊腫的性質重視程度遠遠超過子宮肌瘤等良性腫瘤。

臨床上，醫師鑑別卵巢囊腫的性質也有一定困難。

醫師主要依據患者的症狀、體徵、輔助檢查三個方面對卵巢囊腫的性質進行鑑別。

以下幾點是個人的經驗供參考。

1. 症狀方面(病人自己訴說的情況)

(1)年齡：18歲前，50歲後的卵巢囊腫要注意惡性。

典例：年輕者多見生殖細胞腫瘤，年長者多見上皮性卵巢癌。

(2)月經：育齡婦女，卵巢囊腫，伴有月經異常多數為良性。

典例：卵巢功能(生理性)囊腫、巧克力囊腫。

(3)腹痛：卵巢癌多數無腹痛，「靜悄悄」而來，當然除外晚期患者(晚期已經無需鑑別了);相反，伴有腹痛的卵巢囊腫多數為良性。

典例：附件膿腫、巧克力囊腫，囊腫扭轉(能夠發生扭轉出現急腹症的患者，多數為良性)。

(4)消化道症狀：臨床上有一個非常奇怪的現象卵巢癌患者最早期、最常見的症狀往往是消化道症狀(類似慢性胃炎、慢性膽囊炎)，患者常常做胃鏡檢查(檢查結果為慢性萎縮性胃炎、胃竇胃炎、淺表性胃炎等)，接受「胃炎」治療，但是用藥往往無效。

因此，50歲以上，出現不明原因、不能解釋的「胃病」，要高度警惕「卵巢癌」，不妨做盆腔超聲波檢查。

2. 體徵方面(醫師做體檢、婦科檢查取得的證據)

(1)良性體徵：卵巢囊腫5-10cm，單側，邊界清楚，囊性，活動，無觸痛，盆底無結節。

(2)惡性體徵：10cm以上，雙側，邊界不清楚，實質性，固定不動，觸痛，盆底有結節。

(3)注意：附件膿腫，巧克力囊腫，體檢情況與惡性體徵類似，當然有經驗的醫師還是可以鑑別出來。

3. 輔助檢查

(1)超聲波：超聲波是檢查卵巢囊腫最簡單，最有效的武器。

良性聲像：單側，囊性，暗區，少數分隔，邊界清楚。

惡性聲像：雙側，囊實性(混合性)，邊界不清，多分隔，腹水。

注意：巧克力囊腫和附件膿腫聲像圖容易混淆。

(2)血液腫瘤相關指標：CA125，CA199，AFP，CEA，hCG等。

CA125最有價值，升高提示惡性可能。

巧克力囊腫、附件膿腫也可以升高，但是一般不超過200IU/L

(3) CT和MR：能幫助鑑別卵巢囊腫的性質，尤其對於附件膿腫、巧克力囊腫的鑑別很有價值。

經過以上的介紹，相信大家了解的是比較清楚了，如果發現檢查出自己屬於那種性質的病情了，請抓緊治療，爭取早日恢復健康!

卵巢囊腫是婦科疾病中的一種，女性患者婦科疾病是非常痛苦的一件事，再說卵巢囊腫是一種比較嚴重的疾病，所以很多患者都是比較擔心自己病情的一個類型，良性相對而言還是比較好的，要是惡性那就比較心灰意冷了。

但是良性也分為很多種，下面我就為大家介紹良性卵巢囊腫的幾種類型，希望能夠對大家起到所謂的幫助作用。

希望以上內容對您有所幫助!如果您想了解更多疾病相關的知識，歡迎關注名醫匯專家觀點欄目。

名醫匯始終以「為患者解決看病難、治病貴的難題，力求讓病人家庭輕鬆一點」為宗旨，如今已發展為中國最大的慢性病患者一站式全程就醫服務平台，截止 1月已 助107萬多慢性病患者找到合適自己醫生進行診療，其中115萬網友對醫生的點評，希望對更多的患者朋友有所幫助，快速找到合適好醫生。