男寶寶包皮過長，竟然會出現這麼大的事情，並且必須還要這麼做！

男寶寶身上哪塊皮膚最重要？答案當然是包皮，因為大家對它傾注的注意和關心最多。

因為這小小的包皮問題，媽媽們可是操碎了心。

包皮過長到底是咋回事？小兒包皮過長對寶寶健康有影響嗎？在鋪天滿地的廣告下，寶寶包皮過長是不是就要非切不可？包皮手術對寶寶是否安全？媽媽們又需要注意些什麼問題呢？

NO1.寶寶包皮過長要不要手術？

男寶寶身上哪塊皮膚最重要？答案當然是包皮，因為大家對它傾注的注意和關心最多。

因為這小小的包皮問題，媽媽們可是操碎了心。

本次對話專家，小編專訪了兒科醫院兒科醫生，聽聽看她怎麼說。

寶寶包皮過長和包莖是有本質區別的。

包皮過長是指小兒的包皮將其陰莖龜頭覆蓋住，是可以人為用手將其向上翻起、露出龜頭的。

一般來講，三歲前的嬰幼兒包皮過長往往是屬於生理性的，隨著以後的生長發育和陰莖的反覆勃起會自然上縮。

而包莖則是包皮根本無法上翻露出龜頭的。

NO2.媽媽須知：小兒包皮疾病早知道

包皮是包覆在龜頭外的皮膚，具有保護龜頭免受感染、刺激的功能，一般在4歲以後其內層皮膚會逐漸成熟而與龜頭分開，讓龜頭得見天日。

而在這之前的包皮，僅在中央開口提供排尿之用，所以切勿嘗試翻下男嬰的包皮清潔龜頭，只要用清水輕輕洗至包皮無法再翻下時即可。

如果包皮或陰莖皮膚呈現紅腫、並有黃色分泌物流出，這就是包皮炎　，通常需採用抗生素治療。

倘若經常發生，則建議手術——即包皮環切術治療。

只是這項手術雖然簡單，但是男嬰不易照顧傷口，所以醫生們除非必要，多不會主動建議，而會在孩子8、9歲以後，才建議進行手術(此時只要局療麻醉，但在8、9歲前則需全身麻醉)。

另一個問題是包莖。

所謂的包莖，是由於包皮炎復發而造成包皮出口結疤狹窄，此時可以看到嬰兒小便時，包皮全鼓得像球一樣，需費力解尿後，包皮才慢慢消下去。

這樣的情況，常會造成包皮垢發炎化膿及包皮炎，甚至尿道感染等更嚴重的症狀，所以通常建議採用手術治療。

值得注意的是，包皮垢在一般不引起感染的情形下，其實是不需要特別處理的。

門診中常見到小男嬰在包皮和龜頭間有黃白色的腫塊，父母常以為是患了什麼先天疾病，但大多僅是一塊包皮垢而已。

NO3.寶寶包皮過長有啥表現

男孩陰莖頭部外層的皮膚叫包皮。

包皮將陰莖頭包沒，但仍能向上翻起，稱為包皮過長。

包皮口小，不能翻起，稱包莖。

症狀：包莖與包皮過長，會使包皮腺體的分泌物及污垢長期存留在包皮里，形成包皮垢，刺激包皮，發生包皮炎。

包皮充血水腫，陰莖頭紅腫疼痛，以致排尿困難。

護理：包皮過長的男孩，要經常清洗，除去包皮垢。

患包皮炎，感染消退後，可行包皮環切術。

小兒包莖或包皮過長是天生存在的，當小兒出生後開始正常代謝及分泌排泄時，包莖或包皮過長對排尿有一定影響，特別是在包莖時，小兒排尿之際包皮會像氣球般地鼓起，排尿後包皮腔內往往有少許遺留尿液，再加上積存的皮脂分泌物和上皮脫屑，將逐漸形成塊狀包皮垢，這是細菌繁殖生長的很好培養地。

長期存在的慢性刺激會使包皮腔內發生感染，形成包皮龜頭炎，反覆發作可使包皮腔粘連。

有時還可以摸到包皮下的硬疙瘩。

由於包皮垢的存在和包皮與龜頭的粘連，常造成排尿漩渦狀，排尿不暢。

局部還可出現紅腫、分泌物多。

小兒包莖宜儘早治療，常用的方法有兩種，一是在無粘連時，可用局部麻醉後的手術法治療，人為擴張或充氣擴張，將包皮口擴大；二是在有粘連特別是粘連嚴重時採取包皮環切術。

如果粘連，切除術後龜頭外形會有凸凹不平現象和色素深淺不一的變化，影響外觀。

因此，對於小兒包莖來說，為了不影響龜頭的正常發育，可儘早進行包皮環切術。

而包皮過長的患者則不必急於手術治療，只要注意經常上翻和清洗即可，但要注意上翻清洗後應及時將包皮復位，以免形成包皮嵌頓。

包皮手術不大，但操作不慎也會對將來的性生活產生不利影響，因此，應謹慎對待。

包皮過長的危害：

(1)包皮太長，經常尿道炎

一般而言，90%未割包皮的男孩，到了3歲的時候，包皮可以自然地往後退縮，露出龜頭，可是如果超過3歲、包皮仍然無法退縮時，這種情形就稱為「包莖」（Phimosis），產生包莖的原因可能是先天性的，或者是發炎反應的後遺症，包莖常見的併發症是包皮垢的不正常堆積、導致泌尿道的衛生問題，治療的方法很簡單，請泌尿科醫師根治即可。

男孩的另一個少見的包皮問題還有所謂的「箝閉包莖」（Paraphimosis），就是包皮退縮過度、超過冠狀溝，而無法回到正常的位置，導致陰莖靜脈回流受阻，發生嚴重的疼痛，如果發現這種現象，可得請醫師治療，以免影響日後功能的表現。

包皮過長，經常尿道炎？

男孩雖然沒有性行為，但是如果包莖嚴重、包皮垢清潔不良，產生尿道發炎，該怎麼辦？除了將做「包皮環割術」、來個一刀兩斷之外，中藥治療尿道炎也不失為一個較好的方法，常見的尿道炎體質類型有：

1. 熱症尿道炎：小兒平時容易口乾、出汗多，大便偏硬，舌苔黃膩、脈象濡數、小便時生殖器有灼熱感，這種熱症型的尿道炎可以用木通、車前子、滑石、大黃、梔子等中藥來治療。

2. 氣滯型尿道炎：小兒小便時斷斷續續、有小腹痛痛的感覺，生殖器外觀有紅腫的現象，脈象偏向弦緊，這種屬於「肝氣鬱結」的體質可以用柴胡、黃芩、滑石、沈香、陳皮等中藥來治療。

3. 血症型尿道炎：小便除了有灼熱感之外，顯微鏡觀察尿液還有「紅血球」、血尿的情形，脈象偏快、苔黃，這種血熱型的尿道炎，則可以用藕節、生地、木通、甘草梢、小薊等中藥來改善。

4. 氣虛型尿道炎：小兒常常就喊累、平時容易過敏、打噴嚏，尿道炎雖然有、但情況不嚴重、時好時壞，這種氣虛型的尿道炎，中醫除了會用一些清熱利濕的中藥外，還會加上一些「補氣」中藥，例如黃芪、黨參、防風、升麻等中藥。

現代醫學相當全面，小兒的包皮問題，您只要有「有病找醫師」的正確觀念，一般而言、並不需要過度擔心。

(2)小兒包皮過長隱患多

寒假來臨，不少家長都帶著孩子到醫院諮詢有關包皮手術的事。

其實，包皮過長和包莖是青少年男性中常見的病症，但由於青少年缺乏這方面的知識，加上家長疏於指導，因此很容易被忽視。

包皮是指在陰莖頭部一層鬆軟的皮膚。

嬰幼兒時，包皮較長，在陰莖頭外面，能保護脆弱的龜頭。

隨著年齡增長，包皮逐漸向陰莖頭後退縮，到了青春發育期，包皮隨著生殖器的發育而自然翻上去，使整個陰莖龜頭全部露出來。

如果到了青春發育期，包皮仍然將陰莖龜頭包住，根本無法上翻，稱為「包莖」；如果能夠向上翻起，但不能使陰莖龜頭露出來，便稱為「包皮過長」。

如果青少年有包皮過長或包莖的毛病，且平時不注意衛生，會引起一系列疾病，對婚後的性生活、生育也會產生不良影響。

包皮過長和包莖不是小問題。

家長尤其是爸爸，應隨時觀察兒子的陰莖情況，如發生上述問題，一定要帶兒子去醫院請醫生診治。