專家告訴你:「穿刺」檢查會不會導致腫瘤轉移?
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在眾多檢查手段中,穿刺活檢術是幫助醫生和患者獲得病理結果的關鍵一步。
然而部分患者心存顧忌,認為穿刺活檢術會造成腫瘤的種植及轉移,事實如何呢?
CT導引下經皮穿刺活檢術作為一項有創操作,通常在病變部位皮膚選取穿刺點,經常規消毒、局麻後,以18G(約相當於原子筆頭金屬部分粗細)或更細20G(約相當於常見回形針金屬粗細)的細針刺破皮膚,以「最短」穿刺路徑命中病灶,取得病變組織後即完成穿刺。
穿刺取得的病變組織經過病理診斷,可以明確患者疾病的病理分類、免疫組化以及基因檢測等結果,從而進一步制定個體化的治療方案。
穿刺術後皮膚無需或僅需輕輕按壓即可止血,穿刺過程簡單、安全。
「但穿刺結束後穿刺針還是要拔出來的,會不會在皮膚上「種植」一個腫瘤呢?針扎一下腫瘤會出血,那腫瘤細胞不就順著血液『逃逸』到其它地方了麼?」對於需要穿刺的患者來說,這常常是壓在其心頭的兩塊巨石。
惡性腫瘤常見的基本特性表現為侵襲性、轉移性。
這就是為何我們會談「腫瘤」色變,因為惡性腫瘤不會老老實實地待在一個地方等待手術切除,通常情況下惡性腫瘤本身會通過:
這是因為針芯外層設計為保護套管,切取腫瘤組織後,套管將腫瘤組織封閉在針芯內,隔離了腫瘤組織和正常組織接觸的機會,減少了腫瘤「種植」的可能性。
另一方面,穿刺針體非常纖細,並不容易損及較粗大的血管,從而使得病灶後穿刺後引發出血的可能性很小,通常僅僅為極少許的滲血甚至不出血,極大地減少了腫瘤細胞順著血管「溜走」的可能性。
隨著穿刺技術的提高,一次命中病灶的成功率也非常高,通常一次穿刺整個過程僅需十分鐘左右,從而也減少增加穿刺次數導致出血過多或者種植增加的可能性。
腫瘤細胞像種植樹木一樣,種子在合適的土壤里方能萌芽,癌細胞也必須依賴於機體特殊的環境方能存活。
通常情況下對於人體而言,癌細胞屬於「敵對分子」,在癌細胞還未能夠到達合適的環境存活之前,機體的免疫系統可以通過特異性免疫反應進行吞噬、殺傷。
此外,如果明確了病理診斷後,患者均即刻進行了腫瘤針對性治療,腫瘤還來不及發生轉移或者種植就已經被殺死了。
因而穿刺活檢導致的腫瘤細胞「逃逸」或者「種植」微乎其微,也並無證據表明穿刺活檢術會導致腫瘤轉移速度加快。
總而言之,穿刺活檢術可以安全、有效地幫助患者和醫生早期診斷腫瘤性疾病,並明確病變的病理分類分型,指導臨床及早干預,並能進行基因突變等特殊檢測,實現對腫瘤的「精準殺滅」。
穿刺活檢術造成的「種植轉移」與腫瘤本身造成的轉移相比「微乎其微」,所以相信才會有奇蹟。
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