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排卵障礙如何自查？千萬收好了！

2020-08-20

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「

排卵障礙，又稱為不排卵，是女性不孕症的主要原因之一，約占25-30%。

排卵障礙除引起不孕外，還可導致月經失調、閉經、多毛、肥胖等症狀。

另外，如果長期不排卵，性激素代謝紊亂，子宮內膜過度增生而無周期性孕激素的對抗作用，易發生子宮內膜癌及乳腺癌。

」

01 —臨床上常見幾種排卵障礙—

排卵障礙的病理機制非常複雜，病因分類達百餘種。

臨床上按發病部位進行排卵障礙的原因分類，其各類常見的代表性臨床疾病有：

1）下丘腦中樞性原因:①神經性厭食；②肥胖；③低促性腺激素性性腺功能不良。

2）垂體性原因：①特發性高泌乳素血征；②垂體腺瘤；③空蝶鞍綜合徵。

3）卵巢性原因：①卵巢早衰；②Turner綜合徵；③先天性性腺發育不良；④多囊卵巢綜合徵；⑤卵巢抵抗綜合徵；⑥黃體功能不足；⑦黃素化卵泡不破裂綜合徵；⑧卵泡膜增殖症；⑨卵巢具有內分泌功能性腫瘤。

4）其他內分泌腺原因：①先天性腎上腺皮質增生症；②Cushing綜合徵；③腎上腺功能低下（阿迪森症）；④甲狀腺功能減退（橋本氏症）。

02 —如何判斷是否屬於排卵障礙呢？—

1、先對可能影響排卵的因素進行初步推測，是否有如結核、貧血和消化吸收不良等慢性疾病，是否動過手術，性發育情況是否良好。

2、根據自身的體形、毛髮、體態、嗓音、乳房發育等情況以及頸部、四肢有無畸形，來初步推斷排卵障礙的原因。

3、通過婦科醫生檢查生殖器發育和卵巢有無增大，判斷是否有排卵障礙。

4、通過測量基礎體溫、子宮內膜活組織檢查、檢查宮頸粘液等，判斷是否有排卵障礙。

03 —排卵障礙的治療—

進行促排卵治療的主要目的有兩個

一是幫助獲得卵泡的生長、成熟和排卵；

二是通過藥物使內膜和卵泡呈同步反應，使受孕的機會增加。

誘導出來的卵泡數以適當為宜，過多的卵泡生長會導致卵巢過度刺激綜合徵和多胎。

因此，臨床上多科學地使用促排卵藥，將卵泡發育的過程在嚴密地控制和監測下進行，提高卵母細胞的質量，增加懷孕的機會。

日常生活中如果出現腰酸腹痛、月經不調、白帶增多、陰道少量流血等症狀要引起重視，這可能是發生排卵障礙的先兆。

女性遇到以上日常生活中常有現象，應及時到正規醫院就醫，找到排卵障礙的病因，配合醫生的工作，正確治療。

04 —那麼有排卵為什麼不懷孕呢？—

1、由於卵巢因素所引起的不懷孕要占到15%～25%，如先天性無卵巢、幼稚型卵巢、卵巢功能早衰、多囊卵巢、卵巢腫瘤等都可影響卵巢激素分泌及排卵，從而導致不孕；

2、由於卵巢內分泌失調，丘腦垂體腫瘤也可能引起卵巢功能失調而致不孕；

3、由於女性輸卵管炎症粘連而引起輸卵管阻塞，從而阻礙了卵子和精子結合，由於盆腔子宮內膜異位使得輸卵管粘連扭曲，都是有排卵不孕的誘因；

4、由於患有全身性疾患，如重度營養不良或者是飲食中缺乏某些重要的營養因素，從而影響到卵巢功能導致不孕；

5、由於子宮頸疾病因素所致，它是不孕的重要原因之一，所占不孕症比率的10%～20%。

4、由於外陰陰道因素導致，如無處女膜陰道橫隔、先天性無陰道或先天畸形，嚴重妨礙了性生活（在陰道炎症時大量白細胞能吞精子，從而降低精子活動力，縮短其生存時間）。

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2020-08-20

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