精道梗阻哪種方案更適合解決生育問題

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無精症屬於男性不育症中常見疾病類型,據流行病學調查,正常男性,人群患病率接近1%一2%,也就是說100個男性中,就有1-2個人是無精症,其中15%-20%屬於梗阻性元精症,也就是精道梗阻造成的無精症。

梗阻性無精症中,附睪梗阻、輸精管梗阻、射精管梗阻可能通過手術恢復精道通暢。

附睪梗阻占到梗阻性無精症的30%-67%,可行顯微鏡下輸精管附睪吻合術,復通率可達60%一 87%,受孕率為43%;輸精管醫源性梗阻占到 2%一6%,可行顯微鏡下輸精管吻合術,復通率為71% -97%,受孕率為30%-76%。

之所以存在差異與梗阻年限有關,梗阻3年內復通,復通率為97%,受孕率為76%;梗阻3-8年,復通率為88%,受孕率為53%;梗阻9-14年,復通率為79%,受孕率為44%;梗阻15 年以上,復通率為71%,受孕率為30%。

射精管梗阻占到1%-3%,手術復通率無明確結果。

精道梗阻如果能夠實現復通,相比卵胞質內單精子顯微注射技術(ICSI)而言,更適合解決生育問題,只要精液里能夠出現精子,就有了自然受孕的可能,一人治療,可圓夫妻生育之夢!省卻了女方促排卵、取卵、植人的麻煩事。

雖然精道復通對醫牛的屍微外科技術要求比較高,但手術創傷很小,住院時間短,如果能自然受孕,較之試管嬰兒,花費當然不高!而且大大降低了遺傳學風險,尤其對於那些年輕夫婦,女方年齡小於30一35歲者,應是首選!

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來源:《男人錦囊》

編輯:凌凌 泌尿外科名醫工作室小編

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