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為什麼輸精管會堵塞

2020-08-19

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輸精管堵塞容易導致梗阻性無精子症的形成，從而影響到男性的生育能力。

出現輸精管堵塞後要先查找病因，在採取合理的方式進行疏通，保證日後的生育。

輸精管堵塞病因及疏通辦法。

輸精管堵塞是導致男性不育的一類主要病因，而引發輸精管堵塞的常見病因有以下3種。

1、先天畸形

局部先天畸形是引發輸精管堵塞，進而影響男性生育功能的主要原因。

常見的先天畸形病變有4類，即附睪頭部、體部、尾段的缺失；輸精管一段或完全缺失；輸精管與附睪不連接；輸精管、附睪、精囊的發育不全等。

2、腫瘤病變

附睪腫瘤、精囊腫瘤、攝護腺腫瘤等病變也是導致輸精管堵塞的主要原因，如不及時治療，就會造成男性不育的嚴重後果。

3、損傷性手術

疝修補手術、精索靜脈曲張手術、精索腫瘤手術均可增加輸精管損傷的風險，進而導致輸精管堵塞而影響男性生育功能。

另外，附睪精液囊腫手術、睪丸精子鞘膜積液手術也可傷及附睪而引發輸精管堵塞；攝護腺炎手術可能導致射精管口閉塞，進而造成輸精管堵塞。

所以避免各種損傷性手術對輸精管的傷害可以有效預防輸精管堵塞。

值得注意的是，如各類手術本身沒有導致器官組織損傷，但術後由於某種不良反應而導致感染粘連疤痕的形成，也會使樹精管道受壓、梗阻而發生堵塞現象。

治療方式：

確診為梗阻性無精子症者，首選針對梗阻的原因和部位，恢復輸精管道的通暢。

對於無法再通的患者考慮行ICSI。

1.原發病治療

首先去除原發病因，對於感染因素造成者先抗感染治療，再考慮再通手段。

2.腫物切除術

精索、精囊、攝護腺腫瘤或囊腫，或者周圍其他器官腫瘤、囊腫產生壓迫者，可行手術切除。

3.輸精管附睪吻合術

病變在附睪尾部，可行輸精管附睪吻合術。

4.輸精管吻合術

如果梗阻在輸精管，可行梗阻段切除，輸精管端端吻合術。

5.經尿道射精管切開術

適用於射精管梗阻者。

6.尿道內口切開術或尿道成形術

治療尿道外傷所致的尿道狹窄或閉鎖。

7.附睪、睪丸精子獲取和ICSI治療

對於先天性雙側輸精管缺如、手術無法恢復輸精管道通暢及再通術後妊娠失敗的梗阻性無精子症，利用附睪或睪丸精子行ICSI治療，對於想生育的不育男性來說是較好的治療方法。

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