東莞超1.3萬對夫妻申請生二孩 醫生提醒：高齡者想生二孩有點難

看哪些人適合做試管嬰兒

（記者 鄧文燕 實習生 周希蕾）全面二孩政策實施大半年了，市衛計局統計，東莞已有超過1.3萬對夫妻申請生二孩。

但二孩也不是想生就能順利懷上，記者從各大醫院婦科、生殖科了解到，目前想生二孩的主要人群為70後、80後，70後生育意願更強，高齡者追生二孩有點難，不少人因無法順利懷上二孩而到醫院諮詢、檢查、治療。

市第三人民醫院副院長、生殖中心負責人韓臨曉教授說，不孕不育的夫妻中，女方主要是卵巢功能下降，子宮內膜炎症、輸卵管病變、內分泌失調等問題。

男方主要是精子活力不足，精子畸形等問題。

如果檢查有問題，應先對症治療，實在不行才考慮人工輔助生殖。

目前東莞獲批開展輔助生殖的醫院共有6家，今年以來，隨著試管嬰兒需求明顯增加，比如市人民醫院生殖中心和市第三人民醫院生殖中心今年完成試管嬰兒周期同比增長了5成左右。

高齡婦女醫院諮詢就診「追二孩」

全面二孩放開以後，各大醫院婦科、生殖科迎來很多準備生二孩的夫妻，其中30多歲、40多歲的育齡婦女居多。

市婦幼保健院婦科副主任衣秀葦說，二孩政策出來後，70後趕上末班車，都急著要生二胎，來諮詢的也主要集中在這個群體，年齡多是在35~45歲。

市第三人民醫院副院長、生殖中心負責人韓臨曉今年以來都忙著給周邊的朋友、患者解答生育二孩的問題。

「年齡大了，自然受孕率會明顯下降。

卵子質量下降，卵巢功能下降，這些是不孕的主因。

」韓臨曉說，到生殖中心看不孕不育的以35歲以上的高齡婦女居多，女性30歲生育能力開始下降，35歲已屬高齡產婦，40歲以上，自然受孕率會下降到10%~20%，著急生二胎的很多都是40歲左右的。

韓臨曉說到一些夫妻難以懷上二孩的原因，女方主要是卵巢功能會有下降，子宮內膜炎症、輸卵管病變、內分泌失調等問題會比較多，也會影響順利懷孕。

男方則主要是精子活力不足，精子畸形等問題。

「如果檢查有這些問題，需要對症治療，實在不行，才考慮人工輔助生殖。

」 韓臨曉說，不是每一對不孕夫婦都需要做「試管嬰兒」。

「二孩」催漲醫院試管嬰兒業務量

目前，東莞可開展輔助生殖的醫院有東莞市人民醫院、第三人民醫院、廣濟醫院、康華醫院、東華醫院、市婦幼保健院等6家，去年全市完成試管嬰兒周期有3000個左右。

近日在東莞召開的廣東省醫學會第六次生殖醫學學術會議上，這些醫院生殖中心透露，今年二孩放開，試管嬰兒需求有明顯增加。

市第三人民醫院副院長、生殖中心負責人韓臨曉說，今年以來，生殖中心完成試管嬰兒周期已增長了50%。

東莞市人民醫院生殖中心主任陳麗梅也表示，去年該中心完成了試管嬰兒周期300來個，今年到7月份就達到400多，粗略統計增長了5成左右。

韓臨曉說，隨著近年來東莞醫院在輔助生殖技術上的發力，有越來越多的不孕不育患者選擇留在本土解決孕育難題，試管嬰兒周期增量中，二胎增長明顯。

韓臨曉說，過去兩年，試管嬰兒中二胎占比僅4%，而今年以來已達到了18%，增長了14%。

此外，受二孩政策影響，還有夫婦喚醒冷凍胚胎生育二孩的。

市人民醫院今年已經有10例左右冷凍胚胎被喚醒，市第三人民醫院也有多例。

韓臨曉介紹，一般一次輔助生殖會採集女性8～12個卵子，然後培育多個優質胚胎，除了移植的以外，剩餘胚胎冷凍起來，正常情況下，患者要向生殖中心交付大約每月100元的冷凍胚胎儲存管理費，

分析

他們為什麼不孕不育？

不孕不育主要受哪些因素影響？

東莞市第三人民醫院曾對該院生殖中心進行人類輔助生殖的277名患者進行分析，女方不孕以盆腔及輸卵管、子宮內膜、排卵障礙因素居多，其中盆腔及輸卵管問題占比高達66.8%。

男方不孕因素前三位分別是弱精子症、畸精子症、少精子症等，依次占了31.0%、26.0%、18.8%。

在不孕不育因素中，雙方因素占了28.2%，女方因素占了76.5%，男方因素為50.2%，女方因素明顯高於男方。

除了上述原因外，人工流產、精神壓力、不良生活習慣也是導致女性不孕的關鍵影響因素，女性不孕問題中，輸卵管及子宮內膜因素占了較大比重，人工流產跟這兩者關係較大，比如頻繁人工流產會使子宮內膜的功能層變得更薄，受精卵難以著床，流產手術不當會引起感染，容易導致輸卵管堵塞、子宮內膜異位等問題，造成難孕。

女方不孕前三位因素

盆腔及輸卵管因素66.8%

子宮內膜4.3%

排卵障礙4.0%

男方不孕前三位因素

弱精子症31.0%

畸精子症26.0%

少精子症18.8%

提醒

自然受孕最好 試管嬰兒是最後選擇

市第三人民醫院副院長、生殖中心負責人韓臨曉教授說，在臨床上，不是每一對不孕夫婦都需要做「試管嬰兒」，對症治療、自然受孕最好，試管嬰兒只是最後的選擇。

而且「試管嬰兒」也不是想做就能做的，一定要經醫生的嚴格篩查，選擇有適應症的不孕不育夫婦方可施行該技術，比如女方有輸卵管阻塞、子宮內膜異位症、排卵障礙等，男方有嚴重少弱畸精症、梗阻性無精症等。

符合進行「試管嬰兒」助孕的夫婦首先要提供「三證」，即計劃生育服務證、結婚證和身份證。

支招

備孕夫婦可試試幾種藥膳

市中醫院婦產科莫紹伶主任醫師日前還就「二孩」問題為育齡婦女開展關於「優生優育」的健康教育講座，支招備戰二胎，她建議育齡婦女要做好孕前檢查，儘量放鬆心情，不要給自己太多壓力，還要調理好身體，中醫中藥調理效果也不錯。

莫紹伶主任醫師還特別為備孕的夫婦推薦幾種藥膳：

1、補益調經湯

材料：鮮鮑魚2隻，瘦豬肉100g，生薑3片。

做法：共燉湯，入鹽等調料，喝湯食渣。

功效：滋補脾腎，調經。

2、清炒白玉

材料：山藥180g，枸杞子3g，蔥花少許。

做法：枸杞洗凈入酒中泡，山藥去皮泡於鹽水中，起油鍋加入山藥、枸杞同炒，撒蔥花，入鹽等調料。

功效：山藥助性，補脾益腎。

3、泥鰍湯

材料：泥鰍、蝦仁。

做法：泥鰍放清水，滴入幾滴植物油，每天換清水，吐盡腸內糞便。

將泥鰍去除內臟，洗凈，與蝦仁共煮至肉熟，加調料即可。

功效：溫補腎陽，填補腎精。