人工授精VS試管嬰兒,不孕夫妻該怎麼選?

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孕育一個健康寶寶是很多家庭的共同目標。

懷孕本身是一個十分複雜的生理過程,它需要天時、地利,人和,這三者環環相扣,缺少任何一環,都會導致不孕不育。

人工授精和試管嬰兒等輔助生殖技術的出現,給不孕不育患者帶來了福音。

但是很多患者對這兩種助孕方法認識不足,當需要藉助輔助生殖技術時,該用人工授精還是試管嬰兒呢?

兩種助孕方式具體介紹

人工授精和試管嬰兒都是輔助生殖技術,很多人將二者混為一談,其實它們是兩種不同的助孕方式。

人工授精是先將男方射出來的精液,在生殖中心實驗室進行洗滌和優化處理,挑選出活動能力最好的那部分精子,通過注射裝置輸送到女方的子宮腔內,精子和卵子還是會像正常受孕一樣在輸卵管內結合,胚胎再通過輸卵管運輸到子宮內。

試管嬰兒是將精子和卵子都取出來,在實驗室里使之結合,培養成胚胎,然後將胚胎轉移到女方子宮內,使胚胎在子宮內著床和妊娠。

因為涉及到體外胚胎培養、胚胎移植技術、第三代試管染色體篩查等操作,它的技術門檻要更高。

兩種助孕方式適用人群

做人工授精的前提條件,包括男方射出精液中有足夠多的活動精子、女方至少有一側輸卵管通暢且該側卵巢排卵正常、女方子宮正常或雖有異常但是不影響人工授精操作和胎兒孕育。

如果有下列情況,可以做人工授精:

男性因性功能障礙、生殖器畸形及心理因素等導致性交不能而不育,如陽痿、早泄、不射精、逆行性射精、尿道下裂、陰莖屈曲畸形、嚴重的陰莖海綿體硬結症等

輕中度的男方精子或精液異常,如各種少弱畸形精子症、精液液化時間長或不液化

女方陰道痙攣或解剖結構異常,使精液不能進入陰道

女方宮頸因素阻礙精子進入子宮,如宮頸狹窄、宮頸黏液稠厚等

免疫因素,如男性精液中抗精子抗體陽性、女性宮頸黏液中抗精子抗體陽性

嚴重母嬰血型不合而久治無效,不能得到存活新生兒。

如Rh血型或ABO血型不合等。

試管嬰兒的適合族群比較廣泛,一般來說,如果有深度不孕症、不能以傳統吃藥、開刀等方式、無法人工授精受孕等,都可以嘗試試管嬰兒。

如果有下列情況,可以做試管嬰兒:

卵子輸出障礙:女方各種因素導致的卵子運輸障礙,如各種原因造成的輸卵管缺損、梗阻及病變等

排卵障礙:如內分泌因素或機械因素造成的卵泡未破裂黃素化(LuF)、多囊卵巢綜合症

子宮疾病:子宮內膜異位症、子宮腺肌症

男方精子異常:男方少、弱精子症,一般認為精液中含有15x10 /ml—100x10 /ml精子為在生育力正常範圍內,低於15 x10 /ml為少精子症。

精子活力正常值是射精後0.5—3小時內的正常精液標本中應有50%或更多的中等到活躍的前向運用精子,低於此值為活力差

免疫性不孕:如抗精子抗體陽性者、抗子宮內膜抗體等

不明原因性不育:不明原因的不育經其他方法治療後無效者

其他:女方卵巢功能衰竭者可通過卵子贈送,男方無精症患者可通過精子贈送或接受胚胎贈送助孕

兩種助孕方式各自優勢

相比試管嬰兒,人工授精是更簡單、對患者影響更小的助孕方式。

但是人工授精並不能進行遺傳基因檢測。

美國第三代試管嬰兒技術,醫生會通過PGD/PGS篩查淘汰掉存在父母遺傳疾病信息和基因問題的胚胎,挑選最優質的胚胎植入母體,使試管嬰兒能更好地繼承父母優秀基因,避免了寶寶攜帶顯性、隱形病變染色體的可能。

同自然妊娠分娩寶寶相比,試管寶寶的先天缺陷發生率明顯減少,某些方面當然比自然懷孕的寶寶還更健康聰明。

選擇人工授精還是第三代試管嬰兒並不能盲目,不孕不育患者在選擇時應進行全面的檢查診斷,由專業的醫生給出最合適的建議。

無論通過哪種方式受孕,孕育出聰明健康的寶寶都是我們共同的追求。


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