揭開0～3歲孩子常見睡眠問題 - 巧連智官網

每天總睡眠時數. 睡眠特徵. 新生兒 （0～3個月）. 16～20小時. 1～4小時睡眠期之後醒過來喝奶1～2小時，白天與晚上睡眠時間一樣長. 嬰兒 （3～12個月）. 為提供給您更優質的閱讀與訂購服務，倍樂生採用網站分析技術，以持續優化用戶體驗。

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嬰仔嬰嬰惜，一暝大一尺。

」可見古人早就發現睡眠對孩子的重要性！孩子身體成長發育最需要的生長激素，在熟睡期分泌最多，當孩子有了足夠的生長激素，才能促進身體成長。

孩子睡著後，大腦會把整天的記憶做個總整理，去除不重要的記憶，只保留最重要的部分以形成長期記憶。

大腦也會重新組織與認知白天學習的內容，因此睡眠對孩子的學習非常重要。

想要孩子學習效率好，就應該讓孩子睡得飽、睡得好！ 怎麼評估孩子睡得好、睡得夠？ 　　一般來說，孩子剛出生時所需的睡眠時間最久，且白天與晚上的睡眠時間長短一樣；隨著年齡漸增，總睡眠時間逐漸縮短，白天也越睡越少，到５歲後幾乎就不需要午睡了。

年齡 每天總睡眠時數 睡眠特徵 新生兒 （０～３個月） 16～20小時 １～４小時睡眠期之後醒過來喝奶１～２小時，白天與晚上睡眠時間一樣長 嬰兒 （３～１２個月） ４個月大：14～15小時， ６個月大以後：13～14小時 （晚上11小時，白天小睡兩次共３小時） ９～12個月大：白天小睡２～４小時 ３個月大：睡眠期３～４小時 ４～６個月大：睡眠期６～８小時 ６週～３個月大：開始分辨日夜不同 ９個月大：７０～８０％可睡過夜 幼兒 （１～３歲） 12～14小時：白天小睡一次1.5～3.5小時 常會半夜睡醒 學齡前兒童 （３～６歲）　 11～12小時，白天小睡逐漸減少，約５歲後停止 20％會半夜睡醒 　　睡眠週期會依序從「非快速動眼期」進入到「快速動眼期」，完成一個週期的時間約為90分鐘，因此，一個晚上大約會有４～６次以上的睡眠循環。

　　對於正在發育中的孩子來說，無論處於哪一個睡眠週期的階段，都與大腦及身體發育有不可或缺的關係。

因此，確保孩子擁有足夠的睡眠長度（睡得飽）與週期完整性（睡得好）都非常重要。

解析６種嬰幼兒睡眠問題　 ①入睡困難 　　原因可能是未養成良好的睡眠習慣、環境干擾（包括燈光、聲音、幼小弟妹的哭聲等）、身體疾病、就寢環境的改變及睡前的害怕等。

一般主要照顧者要先了解孩子無法入睡的原因，經由養成良好定時的睡眠習慣，改善就寢環境的品質，並了解孩子睡前害怕的內容，給予情緒的支持及認知上的改變來改善入睡困難。

②規律重複性的動作 　　常發生在將入睡、淺睡或由睡將醒時，其症狀包括身體前後搖晃、搖頭、撞頭等動作，九個月大的孩子大約三分之二會出現這些動作，隨著年齡的增長而遞減；四歲大時，只剩８％孩子還會出現。

一般來說這些是發展過程的現象之一，主要照顧者只要選擇適當的寢具防止受傷即可，不要搖醒孩子以免睡眠中斷，若主要照顧者會因此而無法入睡，則不宜與孩子共睡一床。

③夢魘（做惡夢） 　　大多發生在睡眠的後半段，夢魘發生時常伴有驚醒和自律神經亢進，例如：心悸、冒冷汗、顫抖等症狀，孩子依稀記得惡夢的內容而不敢再入睡。

三至五歲的兒童中，大約10～50％的人其夢魘的頻率多到引起主要照顧者注意，主要照顧者只要給予安慰和安全感，大多數孩子可以再入睡。

④夜尿症 　　大多出現在睡眠的前半段，一般正常的孩子在三歲左右其膀胱功能已趨成熟，大多數晚上睡覺不需要再包尿布，一般認為心智年齡四到五歲的孩子還有夜尿情形、或是原本晚上已不需要包尿布者又再出現夜尿者，宜請兒童精神科醫師評估和治療。

⑤睡眠中斷（夜醒） 　　前面所提的幾項睡眠問題均可能造成睡眠中斷，另外夜間過量的水分攝取也是原因之一，有些孩子睡前喝了大量的牛奶，半夜因尿布溼而哭醒，主要照顧者以為孩子餓了或認為給奶喝是最快的安撫辦法，因此而餵了大量牛奶，如此可能一夜醒來數次。

　　另外，孩子可能醒來害怕或想玩床邊的玩具，或吸引主要照顧者的注意而半夜不睡。

一般來說，餵母奶和主要照顧者同睡、睡房兼遊戲間或是孩子晚上醒來時主要照顧者給予許多注意，以上都會增加夜間醒來的情形。

⑥和呼吸系統有關的睡眠中斷 　　不論是中樞性或阻塞性睡眠呼吸中斷，主要照顧者都可以發現夜醒、短暫間斷性呼吸中止、白天嗜睡和疲倦的情形。

若屬於阻塞性睡眠呼吸中斷的孩子，看起來較呆滯、張口大舌、眼皮腫脹、用口呼吸和吞嚥困難；扁桃腺及周邊腺體腫大是常見的原因。

如何確認孩子是否有睡眠問題？ □１、打鼾聲音很大。

　 □２、睡了整晚後，睡醒仍覺疲倦。

　 □３、睡醒時覺得頭痛。

□４、在白天嗜睡、或睡著。

　 □５、很難入睡、常常在半夜裡或清晨即醒來。

　 □６、經常有上呼吸道感染。

　 □７、脾氣煩躁、易怒。

　 □８、靜不下來、好動或注意力不集中。

　 □９、體重不增加。

　 □１０、在學校表現很差。

　 □１１、行為異常或學習能力很差。

　 □１２、高血壓。

　 □１３、睡眠時容易流汗。

　 □１４、不尋常的睡眠姿勢。

　 □１５、尿床。

以上只要出現一項情形，都要懷疑孩子有睡眠問題。

（此表格適用於學齡前幼兒到學齡兒童） 有效解決孩子半夜哭鬧不睡的方法 　　孩子在一到三歲這段期間，除了學走路、說話、吃飯、上廁所以外，若能晚上自己入睡、半夜醒來時又能很快地睡著，是一個很重要的課題。

孩子在半夜爬起來哭鬧，可能是主要照顧者最常遭遇的問題，通常他們會把正在半夜哭鬧的孩子抱出來，或許會搖動孩子、唱歌給孩子聽、提供食物、講故事等，甚至把孩子帶到主要照顧者的床上一起睡；有時有些照顧者會讓孩子在電視前睡著，再把孩子抱到床上，但以上這些讓孩子睡著的方法都需要主要照顧者的出現及參與，造成孩子不知要如何獨自入睡。

　　要解決孩子時常在半夜哭鬧不睡覺的問題，就是當孩子半夜哭鬧時，進房察看孩子是否有身體不適的地方，例如：發燒或其他問題，假如沒有，應輕聲安慰、拍拍孩子，但不要把孩子抱出來，在孩子房內待個２到３分鐘，然後離開房間，儘管孩子依然哭鬧；如果孩子繼續哭鬧，等個５分鐘再入房查看，依然待個２至３分鐘然後離開；如果孩子還是繼續哭鬧，等個１０分鐘再入房，然後離開。

如果孩子依然繼續哭鬧，則再等個１５分鐘才進去房間，如此每次均延５分鐘。

如果隔天晚上依然如此，那就把上述時間全部再加個５分鐘。

建立良好睡眠原則這樣做！  １．訂立規律的就寢和起床時間。

２．平日和假日作息要一致。

３．睡前不宜從事亢奮活動或是玩得太瘋狂。

４．不讓孩子餓著肚子睡覺（可給予一杯牛奶或是幾片小餅乾，但也不要吃太飽）。

５．睡前幾小時內不飲用含咖啡因飲料（例如：可樂、奶茶、巧克力等）。

６．白天要有足夠的戶外運動量。

７．臥房要保持寧靜與燈光昏暗，床上不放置玩具。

８．臥房室溫要保持舒適溫度。

９．不要把臥房當作處罰孩子的場所。

１０．臥房不宜放置電視。

１１．主要照顧者要以身作則。

１２．睡眠習慣應該從小開始培養。

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