年輕女子卵巢巧克力囊腫破裂 危急關頭婦科團隊微創緊急施救

卵巢巧克力囊腫的發病率約為 10%-15%，痛經是它最典型的症狀。

嚴重階段疼痛難忍，止痛劑加量甚至無效。

除了讓女性經期痛苦萬分之外，最大的麻煩就是不孕。

7月29日上午，南通市第六人民醫院上演驚險一幕，一名25歲的年輕女子因巧克力囊腫破裂出血。

緊急關頭，六院婦科團隊實施了緊急腹腔鏡手術，使年輕的未婚女子轉危為安。

8月3日，女子出院前一天特意手書一封感謝信，感謝醫生的救命之恩。

緊急!卵巢囊腫破裂出血

「醫生，醫生……」7月29日一早，一名神情焦急的女士攙扶著一個面色蒼白、表情痛苦的女子來到市六院急診中心，邊走邊大聲疾呼。

「怎麼了?」 「她肚子痛得不能走了，剛才在辦公室差點暈倒」。

聞聽此言，急診醫生立即將女子推進了搶救室，並根據其體徵考慮婦科急腹症，請來婦科醫生會診。

接到急診電話的婦科陸惠菊主任、任曉霞醫生、韓亞琴醫生一路狂奔趕來。

床旁超聲波顯示，右側卵巢顯示不清，子宮直腸陷窩談及渾濁液性暗區，最大前後徑大約50mm。

盆腔有大量積液，做後穹窿穿刺抽出5ml暗褐色液體，考慮為卵巢囊腫破裂!

危險!手術搶救刻不容緩

手術搶救刻不容緩!短短5分鐘後，患者被緊急推進手術室。

此時，手術室已一切準備就緒，人員、設備、藥品全部到位。

麻醉師嫻熟地給患者上了全麻並插管，婦科團隊在不到一分鐘的時間裡就打開了患者腹腔，發現盆腔臟器及腹膜表面巧克力色稠厚液體遍布，右側卵巢囊性增大，大約7cm*6cm*5cm ,表面破裂口汩汩流出巧克力色液體。

沒有半點遲疑，三位醫生配合默契，憑藉豐富的臨床經驗，迅速施行右側「卵巢巧克力囊腫剝除術+修補術」。

「卵巢囊腫是盆腔里的定時炸彈，若處理不及時，後果不堪設想。

」術後，陸惠菊主任仍然心有餘悸，「巧克力囊腫一旦破裂出血，嚴重的會休克，危及生命。

搶抓急救時間尤為關鍵。

」

關注!長期痛經當心子宮內膜異位症

「巧克力囊腫」是一種常見的婦女疾病和「現代病」，是由子宮內膜異位症引起。

正常情況下，子宮內膜是生長在子宮腔內的，當子宮內膜脫落時，就發生了出血，也就是月經來潮。

如果子宮內膜生長在卵巢組織上，每個月也有一次月經樣出血，但是血液不能流出來而是積聚在卵巢內部，這些血液日積月累，便形成囊腫。

血液濃縮成黏糊狀呈褐色，像巧克力樣顏色，故稱巧克力囊腫，實際上是子宮內膜異位症的一種類型。

當卵巢巧克力囊腫逐漸增大後，其囊腫內的壓力也逐漸增大，導致囊腫出現破裂。

一旦破裂，會出現疼痛難忍，甚至發燒、噁心、嘔吐、腹瀉等。

警惕!四大信號排查卵巢囊腫

巧克力囊腫有四大預警信號，有這四種表現的女性，一定要及時到醫院做婦科檢查，有助及早發現病情。

1.不正常的痛經：痛經是子宮內膜異位最明顯的症狀，也是最容易被忽略的先兆。

異位的子宮內膜受激素控制發生周期性局部出血，導致周圍組織出現炎症，從而產生疼痛。

2.下腹劇烈疼痛：卵巢巧克力囊腫的症狀中，下腹劇烈疼痛占71.3%，尤其是月經到來的頭幾天疼痛更加厲害，必須引起足夠重視。

3.不孕：卵巢巧克力囊腫導致女性不孕率高達50.9%，如果一個育齡期婦女出現逐漸加重的痛經，原因不明的下腹痛、不孕，就應想到本病，去醫院檢查，千萬不能麻痹大意。

4.性交疼痛：由於子宮肌肉收縮及盆腔粘連，在同房過程中，50%以上的女性會有明顯疼痛。

婦科專家提醒廣大女性，卵巢巧克力囊腫的疼痛多表現為慢性下腹痛、腰骶部酸痛、肛門墜脹感。

痛經多呈進行性加重。

若出現符合上述特徵的急腹症時，千萬不可大意，更不可亂服解痙止痛的藥物，需要及時就醫。

一般來說，2cm以內的巧克力囊腫有可能通過藥物治療得到控制，但囊腫不可能消失。

如果囊腫直徑達到或超過3厘米，應進行手術，清除「炸彈」爆炸的危險。

雖然卵巢巧克力囊腫絕大多數是良性的，但是有1%-2%會發生惡變，必須提高警惕。

原來自來南通六院：http://www.nt6y.com/dongtai/news/2632.html