世界男性健康日，進來談談禿頭、攝護腺和ED吧

常言道「女人如水」，溫婉、柔美，需要倍加呵護，所以女性健康一直更受關注。

但提起男人，往往都是「男兒有淚不輕彈」，剛毅、堅強，不過大家可別忘了，男人和女人一樣，也有被疾病困擾的難言之隱。

10月28日是「世界男性健康日」，在這個特殊的日子，讓我們跟專家一起來關愛一下你身邊的他！

答疑專家

北京大學人民醫院皮膚科主任張建中

北京大學人民醫院泌尿外科常務副主任徐濤

北京大學人民醫院泌尿外科教授、男科專家白文俊

為啥禿頂的多是男人？

提到禿頂，我們首先想到的形象多數是男人，還有一個大家心目中的典型群體——英國男人。

這是為什麼呢？北京大學人民醫院皮膚科主任張建中介紹，脂溢性脫髮主要是由於毛囊生長期縮短，休止期延長，然後開始萎縮導致的脫髮。

該病的發病和雄性激素有關，20-40歲正好是雄性激素很高的時候，毛囊對雄性激素太敏感，所以脂溢性脫髮高發。

而這大多和遺傳相關，父親如果是脂溢性脫髮，兒子脫髮的可能性很高。

一般是頭頂脫髮，兩側的頭髮和枕部的頭髮可以保留下來。

為了找回自信，不少禿了的男士都嘗試過各種辦法，比如辣椒治脫髮法、生薑治脫髮法等，這些方法能起多大作用呢？張建中認為，其實這些民間生髮偏方都沒有依據。

遺傳因素導致的脂溢性脫髮是無法避免的，如果有家族遺傳應及早就醫，還有藥可用。

專家表示，他們曾做過調查研究，遺傳性的脂溢性脫髮沒有吃的任何禁忌，脫髮與否也與吃核桃、黑豆等這些生活因素沒有關係。

所以，如果你感覺到自己的頭髮薄了，還是趕緊到正規醫院治療，口服非那雄胺，外用米諾地爾，還能控制住脫髮。

「如果治療晚了，還可以做自體毛髮移植，比如把後腦勺的頭髮移植一部分到頭頂，當然也可以戴假髮，但不舒服。

」

攝護腺炎診斷標準模糊，小心被 「忽悠」

攝護腺炎，作為困擾男人的生殖疾病，總被一些不誠信、不規範的醫院和醫生無限誇大。

北京大學人民醫院泌尿外科常務副主任徐濤表示，攝護腺在不同年齡段出現的問題也不同，攝護腺炎主要發生在青壯年；隨著年齡增長，50歲左右時，攝護腺肥大患者會逐漸增多，和攝護腺肥大同步出現的還有攝護腺癌。

「但目前攝護腺炎的臨床診斷標準比較模糊，依據不是很確切。

一般病症做相應檢查、化驗往往就能診斷，而攝護腺炎的類型都僅僅靠症狀來診斷。

雖然檢查不出問題，但患者自述有症狀，就被扣上了攝護腺炎這個帽子。

」

另外，攝護腺炎的發病往往和心理因素有很大關係，偏愛特殊類型的人群，尤其是敏感、愛鑽牛角尖的人群，這類人一旦被扣上攝護腺炎的帽子，就很難解脫，容易產生心理負擔，不理智地一味花錢治病，常常被不正規的醫生所利用、忽悠。

「大家要釋然一些，攝護腺炎其實不易導致嚴重的後果，可以說是一種自愈性疾病。

很多不正規的宣傳說會影響性功能和生育等，實際上兩者之間關係非常不確切。

」徐濤指出，現在對於攝護腺炎的過度診斷和過度治療現象很嚴重，甚至導致一些人產生抑鬱和焦慮等心理性疾病，如果大家對攝護腺炎都有很正確的認識，就可避免很多不必要的心身損害。

攝護腺肥大 ：中老年男性別忽視

攝護腺肥大（又稱為攝護腺增生），是一種常見多發病。

尤其男性到中老年，包繞著尿道的攝護腺體積逐漸變肥變大到一定程度，就會對尿道產生壓迫，影響排尿的順暢。

徐濤指出，隨著年齡增長，攝護腺肥大的患病比例會越來越高，症狀也會越來越多，主要表現為尿頻、尿不盡、夜尿增加、排尿困難等，影響生活和睡眠，導致一系列併發症，比如反覆尿路感染、尿血、膀胱結石，甚至引起尿毒症等嚴重後果，所以不應被忽視。

攝護腺肥大有很多療效很好的藥物可以控制，但發展到一定程度，藥物效果欠佳，就應考慮手術治療。

目前這類手術都能做到不開刀，通過膀胱鏡用雷射或電切的方法，把尿道周圍肥大的攝護腺切掉，就可緩解上述症狀。

徐濤提醒，一旦出現排尿困難等症狀，要及時到醫院檢查，進行規範的治療。

攝護腺癌：早期無症狀

攝護腺癌更是一個值得關注的問題，和攝護腺肥大一樣，也是在50歲左右高發。

徐濤稱，20年前，攝護腺癌在我國還是一個非常罕見的疾病，連醫生對它的了解都少。

但近些年，攝護腺癌已成為中國男性惡性腫瘤中增長速度最快的腫瘤，進入了高發腫瘤梯隊。

徐濤指出，攝護腺癌高發的原因中，最關鍵的因素就是飲食結構的變化，即高膽固醇、高脂肪、高蛋白等高熱量飲食的增加。

早期攝護腺癌一般沒有症狀，因此很容易被忽視，一旦出現症狀往往就是晚期的轉移癌表現，所以大家要了解並加以重視。

這裡有一個方便簡單的檢測方法，能夠準確發現早期攝護腺癌：到醫院抽血檢查攝護腺特異抗原。

建議50歲以上的男性每1-2年做一次這個檢查，尤其是50-75歲男性。

早期發現攝護腺癌可以接受手術使腫瘤得以治癒；一旦發展到晚期就失去手術的機會，但仍可以選擇藥物治療。

治療陽痿，情趣店的壯陽藥別亂吃

民間俗稱的「陽痿」，在醫學上有個名字叫勃起功能障礙(簡稱為「ED」)。

北京大學人民醫院泌尿外科教授、男科專家白文俊介紹，ED可以由心理、血管供血、神經信號不足等多種綜合原因引起，年輕患者的心理因素居多，而年齡大的患者則往往是由血管性原因和神經病變引起的。

白文俊指出，很多ED患者覺得民營醫院是專科醫院，選擇去那裡治療，但少數民營醫院為了掙錢，把ED和攝護腺炎扯到一起，當成攝護腺炎治療。

其實，治療ED效果最明顯的藥物就是「偉哥」，中成藥則是輔助治療。

專家提醒，情趣店賣的壯陽藥等，可能多少也是含有「偉哥」的成分，但嚴格意義上來說不是很安全，擅自服用有一定的風險。

而正規的「偉哥」在醫院由醫生開方時都有嚴格的適應症，比如藥物過敏的人、心臟功能不是很穩定的人、血壓不穩定的都是禁忌人群，也不能和硝酸甘油類的藥物一起吃。

新京報記者 王鹿 創意製圖 新京報記者 王遠征 編輯 岳清秀 校對 張彥君