精子畸形並不會導致胚胎畸形

2020-08-19

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精子活力低，對男性來說，生理上是不會表現異常的，多數是通過檢驗查出來，最大的一個表現就是不能生育。

醫生做一些化驗，發現他的精子活力低。

精子活力低，醫生會有對應的藥物來改善精子的活動能力，比如左卡尼汀，以及提供一些營養劑，中西藥的對症治療，都會有一定的改善精子活力的療效。

很多不孕不育的夫婦會在治療不孕不育的過程中，通過檢查發現精子的畸形率高，他們會聯繫到自己不孕的原因是出現胚胎的畸形，由此他們害怕的認為精子畸形率高導致胚胎的畸形。

這裡需要更正這樣的想法。

精子的畸形並不會直接導致胚胎的畸形，就算是大部分的精子是畸形的，也並沒有失去受精的能力，主要還是體現在不能正常的妊娠。

至於如果出現畸形胚胎，可能是在精卵結合的過程中出現了遺傳基因，或者是染色體異常等原因綜合造成的。

精子的畸形率高，主要的原因還是要考慮到在精子的生成過程中，對精子發育影響的因素。

從最源頭的，染色體的異常或者染色體的基因突變，再到精子在曲精小管的生成，細胞的分裂過程中，再到附睪的孵化過程，都有可能有因素影響精子的正常發育，最後導致精子形態的不正常，也就是所說的畸形率高。

當然，外界的影響我們也要注意，比如溫度過高，電離輻射，環境污染，化學物品的污染對男性生育力的損害也可能是導致精子畸形率高的病因。

畸形率高低對於妊娠的結局是有明顯影響的，所以改善精子的形態還是治療里一個很重要的方面，不但要提高精液總的數量，或者是精子的活力，形態也要達到現有的執行標準。

改善精子畸形率的方法，總的還是跟精子的質量相關的，根據可能影響畸形率的因素有哪些，首先要把原發病因素去除，然後通過對精子生成過程的因素排查，包括感染方面、營養方面、血液供應，或者是內分泌方面的作相應的治療。

在男性不育問題上，大家公認的一個病理結果是因為生殖道的過氧化物的損害，就是氧化應激的損害導致精子質量的下降，包括DNA碎片率的升高，精子畸形率的增高導致精子整體質量的下降，所以，抗氧化治療是現在治療精子畸形率比較熱門的一種方法。

特邀嘉賓：周少虎，廣州中醫藥大學第一附屬醫院男科生殖醫學主任。

目前主要從事泌尿男科學的中西醫結合科研和臨床工作，在不育症、性功能障礙、攝護腺疾病、性心理障礙等泌尿男科疾病的中西醫結合診療上有較深的造詣。

臨床上首創中藥栓劑直腸用藥治療男子性功能障礙；在本地區率先開展陰莖短小延長矯形手術；在國內首先倡導「男科病從瘀論治」學說。

（記者李劼）

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2020-08-19

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