精子畸形會導致懷孕後胚胎畸形嗎？丨育兒大師
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專家介紹：
周少虎
廣州中醫藥大學第一附屬醫院
生殖醫學科主任醫師
擅長性功能障礙、不育症、攝護腺疾病、性心理障礙、結石病等。
致精子畸形的原因有哪些？‖育兒大師
精子畸形是導致男性不育的常見疾病，生活中容易導致精子畸形的原因有哪些呢？精子畸形是否意味著胚胎會畸形呢？
周少虎教授：這個問題應該是很多不孕不育的夫婦非常關心的，他們可能會在治療不孕不育的過程中，通過檢查發現精子的畸形率高了，可能會聯繫到自己不孕的原因是出現胚胎的畸形，所以他們害怕的認為精子畸形率高，導致胚胎的畸形。
需要更正這樣的想法：精子的畸形並不會直接導致胚胎的畸形，就算是大部分的精子是畸形的，也並沒有失去受精的能力，主要還是體現在不能正常的妊娠。
至於如果出現畸形胚胎，可能是在精卵結合的過程中出現了遺傳基因，或者是染色體異常等原因綜合造成的。
精子的畸形率高，主要的原因還是要考慮到在精子的生成過程中，對精子發育影響的因素。
從最源頭的，染色體的異常或者染色體的基因突變，再到精子在曲精小管的生成，細胞的分裂過程中，再到附睪的孵化過程，都有可能有因素影響精子的正常發育，最後導致精子形態的不正常，也就是所說的畸形率高。
當然，外界的影響我們也要注意，比如溫度過高，電離輻射，環境污染，化學物品的污染對男性生育力的損害也可能是導致精子畸形的原因。
精子畸形率多少算正常？
精子畸形情況是一種正常的情況，但是如果畸形的數目多了那就不正常的，其實精子畸形率多少算正常？
周少虎教授：《世界衛生組織人類精液分析實驗室技術手冊》，專業上叫做CUP手冊，在不斷更新，大概每七年更新一次。
從1980年第1版開始，到2009年第5版，畸形率的標準也有所變化。
第5版里是規定正常精子形態≥4%就是正常的，而在第4版里定的是≥15%就為正常，在第3版定的是≥30%就為正常，這樣的話在臨床上可能會出現這樣的情況：一些患者在一家醫院檢查的精子畸形率是正常範圍內，但在另一家醫院檢查的結果，由於執行的標準不一樣，就有可能被診斷為處於不正常的範圍。
如何確定精子畸形率到底在不在正常範圍內呢？
目前大部分的醫院在採用第 4 版 《世界衛生組織人類精液分析實驗室技術手冊》標準，作為男性精液正常參考標準，採納正常形態精子比例≥15%為正常。
但是如果患者所在的醫院採用的是第5版的檢查標準的話，那只能按照醫院所用的檢查方法來判定精子形態是否在正常範圍內。
4%和15%兩個數字，體現的不僅是世界衛生組織把精液正常參考標準數值拉低了這麼多，而是兩者所採用的檢驗標準也相應提高了，所以才可以把標準降低。
打個比方，15%可能是挑選省級運動員的標準，但是如果是挑選奧運會冠軍的標準，那就是最嚴格的標準，可能用4%就可以了。
最終受精也只是需要一個，或者一兩個最好的精子就可以完成。
所以說，正常形態精子比例≥15%現在是用得比較多，但是最終去評判精子正常形態是否合要求，就按照所在的檢查單位的標準去執行就好了。
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