輸卵管堵塞的檢查方法 輸卵管堵塞檢查前要點
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輸卵管阻塞性不孕是指各種因素導致輸卵管閉塞引起的女性不孕症。
正常的輸卵管長8~14厘米,它的功能是運輸卵子和受精卵。
如果這兩條通道堵住了,不但精子進不去,就算僥倖過關,使卵子成功受精,體型相對「龐大」的受精卵也往往通不過這條「通道」,結果還造成了「宮外孕」,可謂「賠了夫人又折兵」。
引起輸卵管阻塞的因素很多,常見的有如下幾種情況:
(1)炎症:盆腔的炎症往往使輸卵管跟盆腔其他臟器粘連在一起,輸卵管彎彎曲曲,九拐十八彎,精子要「翻山越嶺」,最終才能到達終點,往往中途已經「彈盡糧絕」了。
(2)輸卵管發育不良及畸形:正常的輸卵管在子宮旁分別右方向伸展,形態曲線十分柔和,末端如傘狀,有「拾卵」的功能。
如果輸卵管發育得不好,細細長長,或畸形不能通過,也會造成不孕。
(3)結核病:盆腔結核的患者,在做子宮輸卵管造影時,輸卵管往往呈「串珠樣」改變,即有些地方相對擴張,看起來像念佛用的佛珠。
(4)腫瘤:輸卵管被腫瘤壓迫或輸卵管自身腫瘤,也會造成輸卵管閉塞。
輸卵管堵塞的檢查有哪些方法
1。
子宮輸卵管造影術:患者病情較輕或沒有其他不孕原因時,首選此檢查。
通過子宮頸管向子宮內注入適量高比重物質(如典劑、泛影葡胺等),以使腔管顯影,並用X線攝片行進一步觀察,可較清楚的顯示輸卵管異常,為一種快速、經濟且危險性小的檢查。
2。
輸卵管鏡:檢查時,將一種硬質的輸卵管鏡輸送到輸卵管內,以觀察腔管內黏膜及通暢情況,便可發現異常。
此檢查是一種對輸卵管的管腔內結構進行顯像的方法,但對輸卵管鏡的質量有嚴格要求,故目前並未廣泛應用。
3。
腹腔鏡檢查:通過子宮導管向子宮腔內注入美藍溶液,並通過腹腔鏡觀察溶液是否能順利通過輸卵管傘端,以了解管腔堵塞程度。
若未見到美藍液經傘端溢入腹腔,則提示輸卵管近端阻塞(即輸卵管間質部及峽部之間);若輸卵管傘端及壺腹部出現擴張增粗及藍染,則提示遠端阻塞。
此檢查可直視輸卵管堵塞部位及周圍粘連情況,故為診斷本病的金標準,但僅適用於輸卵管造影或通液提示有異常者。
輸卵管堵塞檢查前要注意的5件事
1、進行輸卵管堵塞檢查前,患者需要進行排尿和清潔灌腸,以免影響到輸卵管通液或輸卵管造影檢查的正常進行。
2、輸卵管堵塞檢查過程中要遵循無菌操作,以免引起醫源性感染,在檢查當日體溫應低於37.5℃。
3、女性1個月經周期內只能進行1項介入性檢查,如不能在進行診斷性刮宮後進行輸卵管通暢性檢查,尤其是在進行輸卵管造影后數個月經周期後,才能進行其它生殖系統檢查和手術。
4、在輸卵管堵塞檢查前,女性應在3天內避免接觸性生活,在輸卵管造影檢查後,還應在1~2周內避免接觸性生活,以免引起疼痛和出血等情況。
5、檢查前要進行相關的婦科檢查,以了解是否存在陰道炎、宮頸炎等婦科炎症和婦科病,如果存在婦科疾病,需要在炎症治療成功後在進行檢查。
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