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老公沒問題，但我就是一直懷不上！原因竟然是……

2020-09-19

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在備孕路上總有許許多多的障礙需要我們去跨越，輸卵管通常在備孕路途上顯得尤其重要。

但往往引起不孕的問題就出在輸卵管上，如何精確診斷和治療輸卵管性不孕已經成為大多數姐妹關注的重點。

輸卵管因素引起的不孕在女性不孕中約占30％～50％，因此在不孕症的診治過程中，輸卵管檢查是一項重要內容。

—在臨床上主要有以下三種情況 —

1.輸卵管盆腔粘連

子宮、卵巢、輸卵管、腸管粘連，使卵子無法和精子結合，導致不孕。

2.輸卵管阻塞

阻塞又可分為三種：

①　輸卵管通而不暢，引起的原因是管內碎屑、脫落細胞或血塊阻塞等，這種情況占53.2％。

②　輸卵管閉塞不通，損壞程度較輕，大部分輸卵管是正常的，此種情況占29.7％。

③　輸卵管完全不通，且病損嚴重，占17.1％。

精子和卵子結合示意圖

3.輸卵管積水、傘端閉鎖

在輸卵管發炎後，因粘連閉鎖，黏膜細胞的分泌液積存於管腔內，或因輸卵管炎症發生峽部及傘端粘連，阻塞後形成輸卵管積膿，當管腔內的膿細胞被吸收後，最終成為水樣液體。

怎樣預防輸卵管疾病？

輸卵管是連接內側與子宮角的一對細長而彎曲的管道，外端游離，與卵巢相近，全長8~14cm，具有輸送精子、卵子和受精卵以及提供精子貯存、獲能、頂體反應和受精場所等生理功能，是女性生殖系統的主要組成部分之一。

輸卵管堵塞平面圖

—預防輸卵管性不孕需注意下幾點 —

1.預防陰道感染

疾病的發生與發展都有一個過程，都有一個原因，輸卵管感染性疾病，主要應在預防陰(陰)道炎、子宮內膜炎等方面下工夫，特別是陰(陰)道感染，是諸多生殖系統疾病的關鍵性「門戶」，重視生殖系統的保護，注意性生活衛生，防止性傳播疾病，是極其重要的一環。

2.對人工流產的慎重

人工流產也是造成輸卵管不通的主要原因：人工流產時由於機械或藥物刺激，子宮平滑肌強直性收縮，宮腔內容物不但向宮口方向移動，同時也會進入輸卵管腔，進入輸卵管腔的組織很容易滯留機化，如果輸卵管腔被完全阻塞則形成不孕，如果形成半阻塞狀態，輸卵管通而不暢則易形成宮外孕。

所以末生育前應慎做流產。

另外一但發現有生殖系炎症和盆腹腔炎症應積極找專科醫生進行有效治療。

有很多輸卵管不通的原因是由於在診治不孕症的過程中不當和過度的診療所造成的。

3.預防炎症

輸卵管堵塞的主要原因是炎症，包括輸卵管炎引起的輸卵管管腔的堵塞和盆腔炎引起的傘端堵塞。

因此注意生殖系統的清潔衛生、預防各種病原體(特別是性傳播疾病)的感染是最關鍵的。

此外，宮外孕實際上大部分也是炎症使輸卵管部分堵塞造成的，在發生宮外孕後，應避免開腹行輸卵管切除，儘量採用腹腔鏡下輸卵管開窗，如果情況允許，還可以採用保守療法，這樣可以保留輸卵管。

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2020-11-14

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