長期痛經伴不孕，查查是不是子宮內膜異位症

當您每月被痛經困擾或長期慢性盆腔疼痛，婚後不孕久治不愈時，那麼找一位有經驗的婦科大夫做一下檢查是很有必要的。

往往您會被告知患有子宮內膜異位症。

什麼是子宮內膜異位症呢？

女性子宮腔的內表面有一層被稱為子宮內膜的組織，這層組織每月脫落一次，經陰道排出體外，形成月經。

如果脫落的子宮內膜不排出體外，而跑到了子宮腔以外的其他地方，就稱為子宮內膜異位症。

異位子宮內膜最常見部位是盆腔內生殖器官和附近結構的表面，如卵巢、盆腔腹膜、子宮韌帶和腸管。

長在子宮腔以外的子宮內膜隨著月經周期規律變化，不斷增長、脫落卻不能排出體外，可引起女性出現相應的不適，最常見的症狀是痛經。

周期性的痛經讓很多女性遭受疼痛的折磨，有的甚至痛不欲生，還有的表現為長期慢性下腹痛。

子宮內膜異位症的另一個主要問題是不孕。

50%的患者存在不孕問題。

大部分患者需要在專業生殖醫生的指導幫助下才能受孕，相當一部分患者往往要通過輔助生殖技術才能受孕。

卵巢巧克力囊腫是長在卵巢上的子宮內膜異位組織，臨床上比較多見，少見的長在剖宮產腹部切口、側切口，甚至膀胱、鼻腔、肺，導致周期性血尿、鼻出血、咯血。

子宮內膜異位症是育齡期婦女的多發病、常見病，是一種雌激素依賴性疾病，發病率逐年增高，目前占同期婦科手術比率的20%～30%。

實際的發病率還要高得多，因為有些患者有症狀但沒有被診斷，而另一些有病灶卻沒有任何症狀而被忽略。

其雖為良性疾病，但有症狀頑固，極易復發的特點，因為只要婦女還有月經，異位病灶就會存在、進展，異位的內膜組織可以像惡性腫瘤一樣播散種植與轉移，所以也稱內膜異位症為良性癌。

面對棘手的子宮內膜異位症我們該如何應對呢？婦科專家給出了五個治療建議：

1.腹腔鏡。

2.卵巢抑制絕經。

3.手術→藥物→手術。

4.妊娠。

5.助孕技術。

針對患者不同年齡、症狀輕重、病變範圍、生育要求等不同情況為患者選擇適合自己的治療，制定個體化治療方案是比較理想的，在婦科專家幫助下可以達到解除疼痛、促進生育、消除病灶、避免復發的目的。

文/大連市第五人民醫院

婦科主任醫師 唱潤紅

圖/源自網絡

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