月經提前（先期）的中醫辯證分型與詳細調理

月經周期提前1-2周者，稱為「月經先期」，亦稱「經期超前」。

我國著名的老中醫專家廖佐芹教授說，本病相當於西醫學排卵型功能失調性子宮出血病的黃體不健和盆腔炎症所致的子宮出血。

月經先期伴月經過多可進一步發展為崩漏，應及時進行治療。

月經先期的中醫辯證分型

（一）脾氣虛型

1.主要證候：經期提前，或兼量多，色淡質稀，神疲肢倦，氣短懶言，小腹空墜，納少便溏，舌淡紅，苔薄白。

2.證候分析：脾氣虛弱，統血無權，沖任不固，故月經提前而至，量多；氣虛血失溫煦，則經色淡而質稀；脾虛中氣不足，故神疲肢倦，氣短懶言，小腹空墜；運化失職，則納少便溏。

舌淡紅，苔薄白。

3.調理法則：補脾益氣，固沖調經。

（二）腎氣虛型

1.主要證候：經期提前，量少，色淡黯，質清稀，腰酸腿軟，頭暈耳鳴，小便頻數，面色晦黯或有黯斑，舌淡黯，苔薄白。

2.證候分析：「沖任之本在腎」，腎氣不足，沖任不固，故月經提前；腎虛精血不足，故量少，經色淡黯，質稀；腰為腎之外府，腎主骨，腎虛故腰酸腿軟；腎虛精血不足，髓海失養，故頭暈耳鳴；腎虛則氣化失常，故小便頻數；腎虛則腎水之色上泛，故面色晦黯或有黯斑。

舌淡黯。

3.調理法則：補腎益氣，固沖調經。

（三）陰虛血熱型

1.主要證候：經期提前，量少，色紅質稠，顴赤唇紅，手足心熱，咽干口燥，舌紅，苔少。

2.證候分析：陰虛內熱，熱擾沖任，沖任不固，故月經提前；陰虛血少，沖任不足，血海滿溢不多，故經血量少；血為熱灼，故經色紅而質稠；虛熱上浮，故顴赤唇紅；陰虛內熱，故手足心熱；陰虛津少，故咽干口燥。

舌紅，苔少。

3.調理法則：養陰清熱，涼血調經。

（四）陽盛血熱型

1.主要證候：經期提前，量多，色紫紅，質稠，心胸煩悶，渴喜冷飲，大便燥結，小便短赤，面色紅赤，舌紅，苔黃。

2.證候分析：熱傷沖任，迫血妄行，故月經提前，量多；血為熱灼，故經色紫紅，質稠；熱擾心肝二經，故心胸煩悶；熱邪傷津，故渴喜冷飲；大腸津少，故大使燥結；熱灼膀胱，故小便短赤。

面色紅赤，舌紅，苔黃。

3.調理法則：清熱降火，涼血調經。

（五）肝鬱化熱型

1.主要證候：經期提前，量多或少，經色紫紅，質稠有塊，經前乳房、胸脅、少腹脹痛，煩躁易怒，口苦咽干，舌紅，苔黃。

2.證候分析：肝鬱化熱，熱擾沖任，迫血妄行，故月經提前；肝鬱血海失司，故月經量多或少；血為熱灼，故經色紫紅，質稠有塊；氣滯於肝經，故經前乳房、胸脅、少腹脹痛；氣機不暢，則煩躁易怒；肝經鬱熱，故口苦咽干。

舌紅，苔黃。

3.調理法則：清肝解郁，涼血調經。