什麼情況可做試管嬰兒?試管嬰兒的費用是多少?
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試管嬰兒只是一個俗稱,它的全稱是體外受精——胚胎移植技術,或稱為輔助生殖技術。
這種技術就是把妻子的卵子和丈夫的精子取出來,在體外形成受精卵,並培養成早期胚胎後,再送回到妻子的子宮,在母體內正常生長發育。
哪些情況適合做試管嬰兒
試管嬰兒最初是針對輸卵管阻塞導致不孕的女性。
這些女性不能自然受孕,就用試管代替她們的輸卵管,因此叫試管嬰兒。
隨著技術的發展,由於排卵障礙、子宮內膜異位症、免疫、宮頸或不明因素導致不孕的女性,也可以藉助試管嬰兒懷孕。
有些女性反覆流產,檢查時發現夫婦一方染色體不正常,還有些人患有遺傳性疾病。
這些情況也可以通過試管嬰兒技術,先篩選出合格的胚胎,然後再懷孕。
這樣可以減少流產風險,保證孕育出健康的孩子。
另外,有些妻子無法懷孕,是由於丈夫患有少弱精症、無精子症等影響生育的疾病。
這類男性精液里的精子數量少、質量差,甚至根本沒有,但睪丸或者附睪當中可以發現精子。
通過試管嬰兒,可以幫助這樣的夫妻懷孕。
哪種情況不能做試管嬰兒
對生育有要求的適齡夫婦,能夠提供精子和卵,又有好的子宮可以孕育胚胎,這是最基本的條件。
如果年齡已經不適合生育,不能提供足夠數量和質量的精子和卵,試管嬰兒的成功率不高,甚至不能做試管嬰兒。
由於國內不允許代孕,所以沒有子宮的女性肯定做不了試管嬰兒。
有些雖然有子宮,但子宮內膜受損,不能給胚胎提供著床的必備條件,可能反覆做幾次都不成功,也需要謹慎考慮是否放棄。
有些嚴重的急性生殖道傳染性疾病,比如梅毒、淋病等性傳播疾病,可能在孕育過程中造成宮內傳染,絕對不可以做試管嬰兒。
如果急性期疾病治好了,體內已經產生了抗體,可以考慮做試管嬰兒。
男性不育和女性不孕,做試管嬰兒的方法相同嗎
試管嬰兒的基本技術就是體外受精,使精子和卵子在體外結合,再把受精卵在體外培養形成早期胚胎,移植到母體內。
如果是因為女性不孕,男方的精子正常,就用最傳統的常規受精方法,將取出的精子和卵一起培養,使其直接自然結合成受精卵,再培養3天形成胚胎,然後移植。
如果男性有嚴重的少弱精症,需要人工在顯微鏡下把好的精子挑出來,再通過顯微注射的方法將精子注射到成熟後的卵細胞中,這也叫顯微受精。
受精卵形成胚胎後,再移植到母體內。
患有無精症的男性,如果從附睪或睪丸里能取出精子,將精子一個一個注射到卵細胞中,再繼續培養。
做試管嬰兒前需做哪些檢查
要做試管嬰兒的夫妻,應該是被診斷患有不孕不育的夫婦。
但不是所有不孕不育都要做試管嬰兒,要找到原因,根據病因進行治療。
或者說實施試管嬰兒,應該掌握好適應症,按不同患者的情況具體分析。
首先所有診斷不孕的女性都要了解一下月經周期是否正常,如果過長或者過短可能提示排卵異常,這些女性需要檢查性激素水平。
試管嬰兒的絕對適應症是輸卵管堵塞。
做什麼檢查可以發現輸卵管不通呢?最常用的方法是子宮輸卵管碘油造影,它的準確性比較高。
腹腔鏡下的輸卵管檢查和通液試驗是診斷輸卵管是否通暢的金標準,其中通液試驗需要微創手術。
在檢查女方輸卵管是否通暢之前,要先查男方精液是否正常。
如果精液有問題,女性暫時可以不檢查。
當確定是輸卵管性不孕或者男性不育後,如果符合做試管嬰兒適應症,要給夫妻雙方做常規的體檢。
目的是保證夫妻雙方有好的身體,而且女性能夠承受懷孕,可以生出健康的寶寶。
體檢項目包括肝腎功能、胸片(排除肺部感染及其他疾病)、心電圖,以及微生物的免疫檢查(如B肝、C肝、梅毒、愛滋病等)。
為什麼要促排卵它的作用是什麼
試管嬰兒是要做卵的體外受精。
正常情況下,女性每個月經周期只排一個卵,而且是靠生理周期決定卵子排出的時間。
這個具體的時間我們很難準確預測,要在自然周期內把成熟度適當的卵取出來是很難的。
而且即使取出來,一般只有一個合適的卵,成功率也比較低。
通過藥物促進女性同時有多個合適的卵,人為的控制排卵數量和成熟時間,這樣可以保證成功取出多個卵,提高試管嬰兒的成功率。
用什麼藥促排卵
主要用促性腺激素,正常人體內就有這種激素,但水平會比較低,只能促使一個卵泡發育成熟。
做試管嬰兒時,給女性注射促性腺激素,人為地提高這種激素水平,促使多個卵泡發育。
當女性的卵巢儲備充足時,可以一次取到十幾個或幾十個卵;當儲備不足時,不僅需要大量的藥物,而且很難刺激出滿意的卵泡數。
這種激素屬於短效藥,每天注射一次,根據卵泡生長情況,一般注射8-15天,有些可能用更長時間。
連續注射激素有沒有副作用
促性腺激素(主要是F S H和L H等)是人體本身就有的,年輕的時候體內水平比較低。
隨年齡增加,體內這種激素水平自然上升。
特別是絕經期以後的水平,能達到年輕時的幾十倍,但更年期女性並不會因此得病。
也就是說,促性腺激素對人沒有太大的傷害。
但是有些年輕或是有多囊卵巢傾向的女性,對促性腺激素表現出高度的敏感,用藥後大量卵泡生長,取卵後還可能發生卵巢過度刺激綜合徵。
卵巢過度刺激綜合徵是一個比較嚴重的藥物副反應。
輕者表現為腹脹、胃腸道不適等症狀,重者出現大量胸水、腹水,血液濃縮,少尿無尿,肝腎功能受損,甚至出現血栓性疾病,可以危及生命。
使用促性腺激素時,不能百分百預防這種藥物副反應,一旦發生要密切關注病情,積極合理治療。
試管嬰兒的費用
國內試管嬰兒費用大體在3-5萬,這是一個取卵周期的費用。
1、若一次促排、一次取卵、鮮胚移植一次成功,費用相對低點,但加上前期的治療、檢查費用,也不會少於3萬。
2、若一次移植失敗,還有凍胚可移植,每次一萬元,兩次2萬,故一個取卵周期成功的費用大體在3-5萬元。
3、若多次失敗,多次促排的,需乘以促排次數,兩次在6-10萬、三次在9-15萬,以此類推。
4、另外因精子不好,需做二代試管的,每次取卵周期需多加5千元;因遺傳疾病需篩查男女及染色體異常的,要做三代試管,每次取卵周期篩查的費用在5-10萬元不等。
文章來源問大夫網站滄州市中西醫結合醫院
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