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閉經引起的不孕應該如何正確治療？

2021-01-14

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閉經是婦科疾病中一種比較常見的臨床表現，是由多種原因引起的一種共同的症狀，而並非單一的獨立的疾病，但習慣上會把它稱之為閉經。

月經是女性生殖功能趨向成熟的標誌，它是女人的生理特徵之一。

正常月經是依賴賴於丘腦下部-腦垂體-卵巢軸的功能，它們的相互協調，和子宮內膜對性激素會產生周期性的反應，如果這裡面任何一個環節發生了故障的話，都可以導致閉經。

閉經可以分為哪些類型呢?

如果女性的年齡滿了8歲還沒有來月經，稱之為原發性閉經，多為先天性生殖器官發育異常所致。

既往曾有過正常月經，現停經3個月以上的稱為繼發性閉經。

多由於生殖內分泌系統或全身疾病所引起。

至於青春期前、妊娠期、哺乳期以及絕經期後的無月經都屬生理現象。

還有某些婦女有月經，但是因為生殖道下段如子宮頸、陰道、處女膜、陰唇等處的先天性缺陷或後天性損傷，造成粘連閉鎖，月經血不能外流，這種情況屬於隱經，或稱為假性閉經。

發生閉經的原因有哪些?

閉經可引起不孕，究其原因，一是由於某些疾病引起下丘腦——垂體——卵巢軸某一環節功能失調所導致卵巢無排卵;二是由於子宮本身病變使孕卵無法生長或著床。

所以治療前必須明確病變部位，判斷是器質性病變，還是功能性病變;區分究竟是原發性閉經還是繼發性閉經。

應針對不同病因，給與相應的治療，這是治療和估計預後的關鍵。

發生閉經有辦法治療嗎?

在原發性閉經中由染色體異常引起的卵巢或子宮發育不良較多見，尚無治療辦法。

若不孕者生殖內分泌功能正常，則閉經可能是由於子宮的原因或陰道閉鎖等畸形所致。

如果測定血中激素證明是由於卵巢功能喪失所引起，則只能用雌—孕激素來替代體內的激素使形成人工周期——「假性」月經。

這些患者通過現代最先進的全激素替代及增卵的人工助孕技術，仍有生育的機會。

如血中其他激素異常，則應分別查清原因來確定治療方案。

對於繼發性閉經，因為病因多半是內分泌障礙所致，所以採用內分泌治療，如誘發排卵、補充黃體等的方法，仍有做母親的希望。

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