攝護腺增生中醫調理方案

攝護腺增生是指攝護腺體結締組織及平滑肌組織逐漸增生而形成多發性球狀結節的攝護腺肥大性疾病，也稱為攝護腺肥大或攝護腺良性肥大。

60歲以上的男性，約有2/3的人存在不同程度的攝護腺肥大，許多人攝護腺增大並不引起症狀，如果隨著時間的推移，增生的攝護腺不斷肥大，形如雞蛋或鵝蛋，就會壓迫上面的膀胱和從中穿過的尿道，造成不同程度的膀胱刺激和尿道狹窄、彎曲甚至梗阻，從而出現各種各樣排尿困難的表現。

本病在老年男性的發病率為10%。

攝護腺增生的原因尚未十分明了，一般認為與以下因素有關：

1．性激素平衡失調：老年人體內性激素水平平衡失調是引起攝護腺肥大的重要原因，可直接導致攝護腺腺體的內層部分增生。

2．性生活過度：性生活過度可使攝護腺組織長期處於充血狀態，40歲以後攝護腺腺體即可逐漸增生並加重。

3．飲食因素：嗜食辛辣肥甘等刺激之品，可引起攝護腺淤血，纖維肌組織增生。

4．其他因素：盆腔炎症、動脈粥樣硬化等可使盆腔充血，進一步引起攝護腺體充血，日久難以回復而發生肥大、增生。

有哪些症狀？

良性攝護腺增生症的症狀表現取決於攝護腺增生後壓迫尿道的程度，而其症狀的輕重並不與攝護腺大小成正比。

本病的症狀表現主要有以下幾方面：

1．尿頻，尿急：是一種早期症狀， 日間及夜間排尿次數增多，且逐漸加重，這是由於膀胱殘餘尿量的增加，膀胱的有效容量減少及膀胱頸部粘膜充血所致。

如果膀胱有炎症、結石等併發症時，可使尿頻症狀加重，並出現尿急、尿痛等。

2．排尿困難：這也是一種早期表現，開始表現為排尿躊躇，要等待好久始能排出，以後隨梗阻的加重，發展成排尿困難，尿流變細，或排尿中斷，尿末淋漓，尿意不盡，尿不能成流而為點滴狀。

3．尿失禁：多為晚期症狀，膀胱瀦留達到一定數量，且膀胱內壓增高到一定程度後，會發生充盈性尿失禁，又稱假性尿失禁，特點是夜間患者熟睡時，盆底骨骼肌鬆弛，更易使尿液自行流出，所以患者有時出現夜間遺尿現象。

4．血尿：膀胱頸部的充血或膀胱伴發炎症、結石、腫瘤，可出現不同程度的鏡下或肉眼血尿。

5．急性尿瀦留：約有半數的患者可出現急性尿瀦留，其常見的誘發因素有受寒、上呼吸道感染、飲酒或食入刺激性食物、性交、疲勞等。

6．全身症狀：晚期因尿路梗阻造成腎功能損害，而出現一系列全身性尿毒症症狀。

體徵：直腸指診攝護腺、兩側葉增大，對稱，中等硬度或稍軟豐滿，表面光滑，中央溝變淺或消失。

如何分期？

一般把攝護腺增生症分為三期：

第一期：又稱症狀刺激期，主要有夜尿頻、後尿道會陰部不適、排尿時間延長、尿線變細等症狀，此期殘餘尿量多少於50毫升，尿流圖可呈正常曲線。

第二期：又稱殘餘尿發生期，上述症狀加重，同時出現排尿時需用力鼓肚子，殘餘尿量在50-150毫升之間，並伴有殘尿感，可出現突發的急性尿瀦留或感染，尿流圖呈多波形曲線。

第三期：又稱失代償期或膀胱擴張尿閉期，殘餘尿量大於150毫升，並出現尿瀦留或充溢性尿失禁、腎功能不全等，尿流圖呈低平曲線。

如何治療？

基本方

黃芪，肉桂，木通，肉蓯蓉，川牛膝，王不留行，鹿角片，海藻，地龍，地鱉蟲，炮山甲，莪術，牡蠣，虎杖，穿破石，南瓜子。

小便餘瀝失禁，加益智仁，芡實；尿道澀痛，加冬葵子，滑石；伴血尿，加蒲黃，琥珀末，藕節；便秘，加大黃，桃仁；少腹墜脹，加烏藥，枳殼；合併感染，加公英，白花蛇舌草。

上藥加水煎煮2次，將兩煎藥液混合均勻，分2次服用，每日1劑。

用於攝護腺增生症。

有哪些單驗方？

1．生蒲黃，滑石，瞿麥，扁蓄，琥珀，澤瀉，生甘草，水煎服，每日1-2劑。

2．鼠婦蟲，琥珀，雞內金，王不留行，茺蔚子，白芥子，麝香少許，共研細末，製成丸劑或裝膠囊，每次3-6克，每日3次口服，30日為1個療程。

同時每晚睡前用50℃水坐浴10分鐘，並擦洗會陰部及下腹部。

3．生地黃，荊芥穗，曬乾研末，先服1/2，隔4小時再服1/2，溫開水調服。

特別提示

1．注意個人衛生和生活規律，久坐的人應適當活動，不宜長途騎自行車，最好長期堅持熱水坐浴。

2．性生活要有規律，適當節制房事，不要長時間的憋尿。

3．加強體育鍛鍊，適當參加太極拳、散步等活動，以加快血液循環，減少局部血液淤滯。

4．多吃蔬菜、水果，多飲水，飲水量保證每天排尿量在2000-2500毫升之間為宜，以保持大便通暢。

5．定期進行肛門指檢，這有助於早期查出攝護腺肥大，以便及時進行治療，必要時抽血查腎功能，以防攝護腺肥大引起的尿路梗阻影響腎功能