教你怎麼看尿常規化驗單

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尿常規化驗單
尿常規化驗單是尿常規檢查所得結果。

尿常規化驗單上的指標包括: 尿常規檢查主要包括分析尿中白細胞(WBC)、酮體(KET)、亞硝酸鹽(NIT)、尿膽原(URO)、膽紅素(BIL)、葡萄糖(GLU)、蛋白質(PRO)、尿比重(SG)、酸鹼度(PH)、隱血(BLD)、維生素C(VC)。



尿常規檢查單查看方法
尿常規檢查項目一般分為以下11類:

1、尿白細胞
正常參考值:<5個/HP。


臨床意義:正常人尿中有少數白細胞存在,離心尿每高倍鏡視野不超過5個。

異常時,尿中含有大量白細胞,表示泌尿道有化膿性病變。

增高:見於急『吐腎炎、腎盂腎炎、膀骯炎、尿道炎、尿道結核等。


2、尿酮體
正常參考值:陰性
臨床意義:陽性,見於糖尿病酮症、妊娠嘔吐、子癇、腹瀉、中毒、傷寒、麻疹、猩紅熱、肺炎、敗血症、急性風濕熱、急性粟粒性肺結核、驚厥等。

此外,飢餓、分娩後攝入過多的脂肪和蛋白質等也可出現陽性。


3.尿亞硝酸鹽
定性試驗:陰性
泌尿系統細菌性感染的篩選指標。

正常人尿中含有硝酸鹽.經細菌(主要是腸桿菌科細菌)還原而成。

因此當尿路感染時(如膀胱炎、腎盂腎炎)可呈陽性,由於腸桿菌科細菌(如大腸希氏菌、變形桿菌等)為尿路感染的常見菌,所以此項檢查常做為尿路感染的過篩試驗。


4、尿膽原
正常參考值:弱陽性
臨床意義:陽性,見於溶血性黃疽、肝病等。

陰性,見於梗阻性黃疽。


5、尿膽紅
正常參考值:陰性
臨床意義:陽性,見於膽石症、膽道腫瘤、膽道蛔蟲、胰頭癌等引起的梗阻性黃疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝細胞壞死等導致的肝細胞性黃疽。


6、尿蛋白
正常 陰性 
臨床意義;尿蛋白定性試驗陽性或定量試驗超過150mg/24h尿時稱蛋白尿。


病理性蛋白尿見於:1、腎小球性蛋白尿2、腎小管性蛋白尿、3混合性蛋白尿、4溢出性蛋白尿、5假性蛋白尿
7、尿糖
正常參考值 :陰性
臨床意義:1、增高性糖尿、 2、血糖正常性糖尿 3、暫時性糖尿 4、假性糖尿
8、尿比重
參考值1.015-1.025
臨床意義:1尿比重增高 血容量不足導致的腎前性少尿,糖尿病,急性腎炎,腎病綜合徵。

2尿比重降低 大量飲水,慢性腎小球腎炎,腎功能衰竭。


9、尿酸鹼度
參考值約6.5(波動在4.5-8.0)
PH降低;見於酸中毒,高熱。

痛風、糖尿病、及口服氯化銨維生素C等
PH升高;見於鹼中毒、尿瀦留、膀胱炎、利尿劑、腎小管性酸中毒
10、隱血
參考值;陰性
臨床意義;泌尿繫結石、急性腎小球腎炎、急進性腎炎、慢性腎炎、泌尿系腫瘤、結核、腎盂腎炎、膀胱炎、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎
11、維C
正常陰性
臨床意義;常規中VC的意義主要是在於藉此判斷其他一些相關結果的準確與否。

VC是具有還原性的,但凡以氧化還原反應為檢測原理的項目,都能受到VC的影響。

如果VC陽性,那麼相關項目的結果可信性就受到質疑,所以尿液要鏡檢。



尿液顯微鏡檢查項目
1.顏色 標準值 :淡黃色
2.透明度 標準值:透明
3.吞噬細胞 標準值:陰性
4.白細胞管型 標準值:陰性
5.顆粒管型 標準值:陰性
6.透明管型 標準值:陰性
7.紅細胞管型 標準值:陰性
8.蠟樣管型 標準值:0
9.白細胞鏡檢 標準值:2~5/HP
10.紅細胞鏡檢 標準值:0/HP

11.膿球 標準值:0/HP

12.上皮細胞 標準值:0/LP或者少許

13.結晶 標準值:0

注意,檢查尿液顏色

正常尿液為淡黃色至黃褐色.常受飲食、運動、出汗等影響。

尿崩症、糖尿病等患者多尿時幾乎無色;肝細胞性黃疽、阻塞性黃疸時見桔黃色或深黃色,即膽紅紊尿,但如服用核黃素、複合維生紊B、呋喃類藥物亦可呈深黃色,應與上述膽紅素尿區別;泌尿系統腫瘤、結石、結核或外傷及急性炎症時(如急性膀胱炎)出現血尿,外觀呈紅色,顯微鏡下可見大量紅細胞,尿中出現大量白細胞、微生物、上皮細胞或有大量非晶形磷酸鹽及尿酸鹽時呈乳向色。

此外還可見醬油色、紅葡萄酒色、黑褐色等顏色尿,除外藥物影響後,建議去醫院進一步檢查。

檢查尿透析透明度
新鮮尿清澈透明無沉澱。

放置一段時間後,可出現絮狀沉澱.尤其女性尿。


尿液排出時即混濁,往往由於白細胞、上皮細胞、粘液、微生物等引起,需作顯微鏡檢查予以鑑別,少數病人尿中非晶形磷酸鹽等析出,亦使尿混濁,則無臨床意義。



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